TUhjnbcbe - 2021/7/12 19:33:00
心绞痛其他名称：稳定型心绞痛；不稳定型心绞痛；变异型心绞痛英文名称：StableAngina，UnstableAngina，AnginaPectoris，VariantAngina定义心绞痛是一种由心脏血流量减少引起的胸痛，是冠状动脉疾病（冠心病）的常见症状。它通常引起胸部挤压、紧绷和疼痛感觉。此外，肩部、手臂、颈部、颌部或背部也能感觉到这种不适。心绞痛持续时间通常在2-10分钟。心绞痛类型包括如下：稳定型心绞痛：有个可预测的模式。一般知道是什么引起的，怎样可以缓解，还可能知道发作的强度。不稳定型心绞痛：不可预测的和/或严重状况。休息或睡觉时可能出现胸痛，这种不适可能持续时间更长，比稳定型心绞痛更为剧烈。注意：不稳定型心绞痛可能是心脏病的征兆，应视为紧急情况并及时就医。变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛引起的。多在休息的时候发生，尤其在午夜，这种情况可能很严重。病因心绞痛通常是冠心病的标志，当心脏的动脉血管变窄或阻塞而降低血液流量时就会发生心绞痛。当心脏缺氧时，就将感到胸痛和其他症状。稳定型和不稳定型心绞痛：由于心脏对血液和氧气的需求增加而引起的，诱发因素包括：运动或劳累寒冷的天气大吃一顿情绪和压力稳定型心绞痛可转变为不稳定型心绞痛，表现为下列症状：更经常发生心绞痛持续时间更长触发更容易变异型心绞痛：心绞痛通常由心脏血管痉挛引起，可能预示存在着以下疾病之一：冠心病严重高血压肥厚型心肌病心脏瓣膜疾病?风险因素心绞痛在45岁以上男性，或绝经后女性发生风险更大。其他可能增加冠心病风险的因素包括：吸烟，或二手烟，可损害血管内皮、沉积脂肪斑块糖尿病高血压高血脂，高甘油三酯，及高的“坏”胆固醇、低的“好”胆固醇家族心脏病史超重和肥胖?久坐不动的生活方式精神压力过度饮酒症状心绞痛的一般症状包括如下：胸部疼痛或不适，例如压迫、挤压、紧绷和疼痛伴随着胸痛，还在手臂、颈部、下颌、肩部或背部发生疼痛恶心疲劳呼吸短促出汗头晕不同类型心绞痛特征如下：稳定型心绞痛特征：最常见的心绞痛形式。当心脏负荷加重时，例如锻炼或爬楼梯时，就会发生通常可以预测，疼痛一般与以前的胸痛相似持续时间很短，可能是五分钟或更短如果休息或使用心绞痛药物，则疼痛很快缓解心绞痛的严重程度，持续时间和类型可以变化。新的或不同症状可能表示更危险的心绞痛（不稳定型心绞痛）或心脏病发作。不稳定型心绞痛的特征：即使在休息时也会出现疼痛通常的心绞痛模式发生了变化出乎意料地疼痛比稳定型心绞痛更严重，持续时间更长，如30分钟或更长时间及时经过休息或使用心绞痛药物后疼痛仍然存在可能预示着心脏病发作注意：发生上述症状应该尽快就医。变异型心绞痛的特征：一般在休息时也发生常常是严重的可能使用心绞痛药物缓解女性心绞痛的特征：可能与典型的心绞痛症状不同，因而可能被忽视而延误治疗。除了出现常见的胸痛症状外，女性还可能出现如下症状：恶心呼吸短促腹痛颈肩部、下巴或背部不适刺痛感，而不是胸部压迫感某些特定群体的心绞痛特征：老年人和糖尿病患者更容易在上述症状之外有细微的症状和疼痛。有些人存在无症状性缺血，但不出现胸痛症状。注意：上述症状需要由医生评估，以确定是稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛，或可能预示存在心脏病发作。并发症心绞痛最危险的并发症是心脏病发作，常见体征和症状包括如下：持续超过几分钟的胸部中心的压力，饱胀感或挤压疼痛。疼痛从胸部延伸到肩膀、手臂、背部，甚至到牙齿和下巴。增加胸痛发作上腹部疼痛加重呼吸急促出汗有厄运感，感觉不祥昏厥恶心和呕吐如果有任何上述症状，请立即寻求紧急医疗护理。疗法治疗目标是减少症状出现频率和严重程度，降低心脏病发作和死亡风险。如果患有不稳定型心绞痛，医院接受治疗。综合选项可包括如下：1.调整饮食与生活方式饮食富含丰富蔬菜、水果，及全谷类食物。每周至少吃2次海鱼。限制含饱和脂肪、反式脂肪或胆固醇高的食物。避免精加工的淀粉和精制糖食品，如白面包、精制米和糖类等。选择低盐分食物。饮用绿茶或红茶，这已被证明有助于降低胆固醇。饮酒适量。坚持运动锻炼，或咨询医生合适的运动方法。不抽烟，或戒烟。如果超重或肥胖，建议咨询医生可行的减肥方法。学会和运用压力管理，如深呼吸、冥想、瑜伽等。2.营养与草本综合干预以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。有助于防控心绞痛的营养和草本补充剂，主要包括如下抗氧化、维持心肌细胞线粒体功能：辅酶Q10、核糖等。支持心肌细胞产能、缓解心绞痛：L肉碱、丙酰L肉碱、阿朱等。乳化血液促循环、降低炎症活性保护血管：鱼油、维生素E（混合）等。产生NO、扩张血管增强弹性：精氨酸等。改善血粘度、促进血液循环：纳豆激酶、菠萝蛋白酶等。支持心脏功能、减少心律失常：镁等。更多个性化的营养处方和了解相关产品信息，可点击底部“阅读原文”。3.医疗干预一般治疗措施包括如下：调整饮食和生活方式，往往是首要的治疗干预，医生可能要求如下：戒烟，或避免二手烟健康饮食饮食不宜过饱经常运动锻炼，遵照医生制定的计划减去多余体重，或医生指导减肥疗法缓解压力常规治疗药物包括如下：硝酸甘油，通常在心绞痛发作时使用，如舌下片剂或喷雾剂。持久型药剂，可用于预防心绞痛，有丸剂，片剂或药膏型。血液稀释，每天服用小剂量阿司匹林已被证明能降低心脏病发作的风险。咨询医生，看每天服用阿司匹林是否合适，