冠心病是中老年常见的疾病，但是每个人患病后的结局往往不一样。有的是检查出冠心病通过合理的治疗，几十年后照样活得很好，也有的看起来健健康康的人冠心病突然发作当场猝死。这究竟是为什么呢？
冠心病严不严重也是要看等级的！冠心病胸痛可以分为四级：日常生活如上楼梯步行时没有心绞痛发作为一级，日常生活轻度受限为二级，日常生活明显受限为三级，任何活动都会引起心绞痛的发作为四级。
如果胸疼时间过长，含化药物不能缓解，考虑心肌梗塞可能，根据病情给予溶栓或者介入治疗。
医院心内科宋贺主任表示，冠心病的狭窄程度分级主要是依据冠状动脉造影结果分四级：
一级狭窄：冠状动脉狭窄25~49%；
二级狭窄：冠状动脉狭窄50~74%；
三级狭窄：冠状动脉狭窄75~99%；
四级狭窄：冠状动脉狭窄%，也就是完全堵塞。
一般来说狭窄程度达到70%以上时就可能会出现心绞痛的症状的，超过这个程度就可考虑支架手术。
患冠心病结局为何不同？为何有人患有冠心病几十年都没事，有些人却猝死？
心脑血管疾病与糖尿病、肿瘤等是目前对人类威胁最大的三大类疾病。其中心脑血管疾病位于这三大疾病不仅具有很高的致死率，而且其发病后导致患者的致残率也极高。
有关数据显示，在我国每年死于心脑血管疾病的人有多万，占每年总死亡人数的50%，平均每12秒钟就有1人因此种疾病而死亡，且幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力，4%重残。
冠心病患者几十年没事，可能是狭窄程度低、身体健康、规范饮食，戒烟限酒、定期服药的功劳。
冠心病患者突然猝死，可能是患者没有将冠心病重视，不仅不按照医嘱服药，可能近期还遭受过重大打击或精神压力过大、休息不好，导致情绪波动较大，使患者突然猝死。
冠心病最喜欢找上哪类人？1、年龄大的人
冠心病多发生于60以上老龄患者，但目前40岁以下的冠心病患者也不少见。
2、男性及绝经后女性
因为雌激素的心血管保护作用，除非有高脂血症、糖尿病等因素，女性在绝经期以前很少患冠心病。
3、喜欢吸烟的人
据调查，吸烟者冠心病发病率比不吸烟者高2~3倍，心源性猝死则高5~10倍。
4、血压高的人
高血压患者的冠心病发病率比血压正常的者要高3~4倍。
5、血脂高的人
总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系
6、有糖尿病的人
糖尿病患者冠心病的患病率要比非糖尿病者高数倍，而且病情进展迅速，预后差。
7、肥胖的人
是冠心病的重要危险因素，尤其是合并血脂、血糖和血压异常的代谢综合征，可使冠心病和脑卒中的发生率显著增高。
8、有不良生活方式的人
有久坐不动，缺乏锻炼等不良生活方式的人冠心病发病率明显上升。
9、有冠心病家族史的人
有早发冠心病家族史（＜50岁）的人冠心病发病率明显升高高。
10、精神长期紧张的人
情绪紧张、激动时能使用体内儿茶酚胺分泌增加，会导致状动脉收缩，经常发生情绪的剧烈变化导致冠状动脉内膜损伤，局部血小板沉积，促进冠状动脉粥样硬化和狭窄。
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