死亡证明数据表明,心源性猝死约占美国和其他工业化国家总死亡率的15%。心脏骤停(SCA)和心源性猝死(SCD)是指心脏活动突然停止并伴有血流动力学崩溃,通常是由于持续的室性心动过速/心室颤动。这些事件主要发生在患有结构性心脏病(以前可能没有被诊断出),特别是冠心病的患者中。心源性猝死是超过60%的已知冠心病患者的死亡机制。
冠心病又名冠状动脉粥样硬化性心脏病。动脉粥样硬化是一个动态过程。
适应性内膜*色瘤(脂肪条纹)和内膜增厚—内膜*色瘤(脂肪条纹)和内膜增厚被认为是动脉粥样硬化疾病的最早表现。
炎症和斑块进展—动脉粥样硬化被定义为一种慢性炎症性疾病,单核细胞浸润是早期步骤之一。
纤维粥样瘤-纤维粥样瘤,也被称为纤维帽动脉粥样化,被认为是代表粥样硬化病变。
冠状动脉重塑—只有当观察到40%或更大的横截面管腔变窄时,病变大小的增加才会影响管腔血流。
薄帽纤维粥样斑块—薄帽纤维粥样斑块被定义为斑块破裂前兆的病变,具有坏死核心和薄帽状结构,破裂时覆盖有管腔血栓。
斑块破裂—大多数急性冠状动脉综合征是由于动脉粥样硬化斑块上保护层的完整性丧失所致。
危险因子包括:高血压、抽烟、糖尿病、缺乏运动、肥胖、血液中胆固醇含量过高、营养不良和酗酒等。其他的危险因子也包括忧郁症。
预防方式包括:健康饮食、规律运动、体重控制以及戒烟。视情况合并使用药物控制高血糖、高胆固醇或高血压。
冠状动脉疾病在公元年是全球第一大死因,也是人们住院的主要原因之一。年也是全球死因首位,死亡人数自年万人(12%)攀升至年万人(16.8%)。
(本文内容来自UpToDate和wiki)
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