经常有患者来问:我今年62岁了,血压降到多少才行?我78岁了,血压一直在mmHg波动,以前没吃过药,现在还需要吃药吗?
来这样问我的患者,一是说明对高血压心存芥蒂,担心自己的血压高了,会伤身体,却不想吃药;二是说明对血压达标值心存侥幸,觉得上了年纪,血压本来就比年轻人要高,所以高点也是正常的,不用吃药。
到底血压控制到多少才算达标?
大家都知道高血压的诊断标准是高于/90mmHg,所以很多患者都把低于/90mmHg作为降压目标。还有些患者听说,/90mmHg只是合格线,最完美的降压目标应该是/80mmHg以下,所以就拿这个更严格的标准来要求自己。到底血压多少才安全?
近日,有最新研究给了我们答案。
专家称,该研究结果具有里程碑式的意义,主要是因为研究关于高血压对心血管疾病的影响,给了一个明确的定论。结果指出,对于高血压患者来说,若能将收缩压控制在mmHg以下,会大大降低心梗、心衰、脑中风等心脑血管疾病的死亡风险。这相比于我们之前认为的mmHg提出了更为严格的要求。
至于舒张压,去年也有相关研究证实,舒张压同样是心脑血管疾病的独立预测因素。相关指南建议心血管高风险人群,应该把舒张压降到70-80mmHg之间,这样最安全。
综上,对于高血压患者来说,强化降压治疗是很有必要的,尤其是年轻患者,不应该仅满足于/90mmHg的降压目标,若能耐受,最好降到/80mmHg以下。
不过,对于老年人,因为动脉硬化会导致收缩压偏高,而舒张压正常或偏低,要求65岁以上的老年患者保证收缩压不高于mmHg,80岁以上患者不高于mmHg,与此同时不可忽视舒张压的管理。千万不要只盯着收缩压,而把舒张压降得太低。否则同样很危险。吴大爷的经历就是教训!
81岁吴大爷擅自吃降压药险酿大祸!
81岁的吴大爷是个惜命的人,这么大年纪的人,除了血压高点,没啥毛病。就是这个高血压,还是几年前他自己发现的。他自己在家测的血压一般在-mmHg之间,其实对于一个七八十岁的老人来说也不算很高,可胡大爷害怕啊!他不知道在哪看的,说血压得控制到/80mmHg以下才行,这样才不会发生脑梗、心梗这些病。
也就是从那时候开始,胡大爷就开始吃降压药了,而且就以降到/80mmHg以下为标准,来要求自己。一发现高于这个水平,他就得赶紧吃一片降压药降下来。结果,就在几天前,胡大爷突然摔倒在地,把左腿给摔骨折了。医生说导致胡大爷摔倒的是低血压。一直以来,他只在
医生:胡大爷已经80多岁了,血脂和血糖都算正常,检查也没有严重的颈动脉狭窄,心脏也都挺健康,医生评估属于心血管低风险人群。虽然他的血压确实比正常值/90mmHg高,但也只是收缩压高点而已,平时测也就在mmHg左右。对于一个80多岁的老人,受动脉硬化的影响,这个收缩压水平其实是正常的,没必要吃降压药。
可胡大爷就盯着自己的收缩压,却不知道舒张压已经降得很低了,他还算幸运的,就是晕倒而已。很多老人就因为长期的低血压,导致灌注不足而引起了缺血性脑卒中,真的很不幸!
可能大家都知道高血压会诱发脑卒中,却不知道低血压也会诱发脑卒中!尤其对于像胡大爷这样的老年人,明明很听话,一发现血压高了就开始吃降压药了,却不曾想到头来不是高血压要了自己的命,却是低血压让自己惨遭*手!找谁说理去!
最后,提醒各位高血压患者:血压长期平稳达标,是预防高血压并发症的决定性因素,想要长寿,必须时刻