慢性阻塞性肺疾病(COPD)=老年人+长期咳痰喘+桶状胸+FEV1/FVC70%
慢性肺源性心脏病=COPD+肺动脉压增高+右室肥大或右心衰竭体征（P2A2、颈静脉怒张、肝大、肝颈征阳性、下肢水肿）。COPD病程分期分为急性加重期和稳定期。
支气管哮喘=反复发作性哮喘或咳嗽+满肺哮鸣音+过敏史。可自行缓解，或使用糖皮质激素氨茶碱后缓解分期支气管哮喘可分为急性发作期和非急性发作期。
支气管扩张症=慢性病程急性发作+咳嗽咳大量脓痰+胸片示双轨征或卷发样阴影。
干性支气管扩张症=反复咯血+无咳嗽咳痰及肺部体征。
肺炎=短期咳嗽咳痰+发热+肺部湿啰音+胸片表现。
肺炎球菌肺炎=成人+着凉+高热+口角及鼻周单纯疱疹+咳铁锈色痰。
葡萄球菌肺炎=突发高热+胸痛+肌肉酸痛+脓血痰+胸片片状阴影。
肺炎支原体肺炎=儿童或青年+刺激性干咳+肌痛+青霉素或头孢类抗生素无效+胸片浸润影。
克雷伯杆菌肺炎=老年+高热+咳砖红色胶冻痰+胸片空洞。
肺结核=青年+长期低热盗汗+咯血+抗生素治疗无效+白细胞不高。
结核性胸膜炎=肺结核+胸腔积液征（胸痛+语颤消失+叩诊实音+呼吸音消失）。
原发型肺结核=儿童+轻微症状+胸片示哑铃状阴影（原发综合征）。
急性粟粒型肺结核=幼儿或青少年+咳嗽+结核中*症状+胸片大小密度分布均匀的粟粒状结节。
浸润性肺结核=青年+肺结核+肺尖或锁骨下斑片状阴影。
纤维空洞性肺结核=成人+长期低热盗汗+胸片示肺组织严重破坏、厚壁空洞、肺纹理垂柳样。
干酪样肺炎=肺结核+高热+胸片示大叶性密度均勺磨玻璃状阴影，抗结核治疗：早期、适量、联合、规律、全程。
肺栓塞=长期卧床+下床活动+呼吸困难、胸痛、咯血三联征+肺动脉瓣区P2亢进。临床表现s可有呼吸急促,颈静脉怒张，CT肺动脉造影(CTPA)示低密度充盈缺损。
肺癌=中老年+痰中带血丝+刺激性咳嗽+消瘦+固定局限性湿啰音+吸烟史。
临床表现咳嗽多为早期症状。血痰或咯血多见于中央型肺癌。可有发热、气短或喘鸣、体重下降。
呼吸衰竭=PaOmmHg。
I型呼吸衰竭=病程短+PaOmmHg+PaCO2正常(多见于重症肺炎)。
II型呼吸衰竭=长期肺病+慢性缺氧+PaOmmHg+PaCOmmHg（多见于COPD）。临床表现呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状，可表现为频率、节律和幅度的改变。缺氧可致发绀，急性缺氧可出现精神症状。
胸腔积液=呼吸困难+患侧胸廓饱满+肺叩诊浊音+呼吸音减弱或消失+胸片示外高内低弧形影。癌胚抗原(CEA）10~15μg/L或胸水/血清CEA1为恶性胸水，见于胃肠道腺癌、肺腺癌、乳腺癌。
血胸=胸部外伤史+气管偏移+患侧叩诊浊音+呼吸音减弱+胸片示肋膈角消失弧形高密度影。
闭合性气胸=胸部外伤史+呼吸困难+胸廓饱满+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音减弱+胸片示肺压缩。
张力性气胸=胸部外伤史+极度呼吸困难+皮下气肿（握雪感）+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失。
开放性气胸=胸部开放性伤口+明显呼吸困难+气管偏移+纵隔扑动+叩诊鼓音+呼吸音消失。
脓胸=肺炎或血胸病史+寒战高热+患侧肺部叩诊浊音+呼吸音减弱或消失+外周血白细胞增高。
肋骨骨折=胸部外伤史+胸廓挤压征阳性+骨擦音或骨擦感。
闭合性多根多处肋骨骨折=胸部外伤史+反常呼吸+胸廓挤压征阳性+骨擦音或骨擦感。
王继辰感谢在看、