正好昨天有一位朋友的父亲打电话咨询我类似的问题。他58岁，最近偶尔感觉有点头晕，测量了几天血压，基本都在/90以上，收缩压最高毫米汞柱，舒张压最高到毫米汞柱。这样的血压正常吗？显然这已经是高血压了，医院指导下服用了几天降压药了，他吃的是氨氯地平和氢氯噻嗪这两种药。他还问了我关于脑出血、降压药选择、降压药副作用、生活中注意事项的问题。结合这个例子，我们一起来了解一下60岁的人正常血压是多少，以及以上相关的问题。
1、60岁的人正常血压是多少？
按照标准，我们成年人的理想血压是低于/80毫米汞柱。如果血压在~/80~89毫米汞柱之间，就已经算是升高了，但这时候还不能诊断高血压，医学上叫做正常高值。如果血压高于/90毫米汞柱，就可以诊断高血压了，我这位朋友的父亲多次测量血压都高于/90mmhg，因此诊断高血压是没问题的。很多朋友关心的是随着年龄的增大，高血压的诊断标准是不是有所变化，其实按照指南规定，只要是成年人，高血压的标准是一样的，不论是收缩压高于，还是舒张压高于90，都算是高血压。
2、血压/会发生脑出血吗？
高血压的危害在于它对靶器官的损害，包括心脏、脑、肾脏、血管等器官。脑出血是最被大家所熟知的一种靶器官损害。这一点很容易理解，人的心血管就像是轮胎一样，里面压力越大越容易发生破裂，当然还与血管质量有关系。这里所说的压力指的就是血压，总体上来说血压越高越容易发生脑出血，但这并没有一个固定数值说过了多少会脑出血。血管质量是另外一个重要因素，比如是否有动脉硬化、血管畸形、血管瘤等病变。所以，得了高血压，与其整天去担心会不会发生脑出血，不如多花点心思去把血压给降下来，血压达标了，自然发生脑出血的风险就降低了。
3、降压药要吃一辈子吗？会不会有副作用？
朋友的父亲很关心降压药是不是要吃一辈子，总觉得如果长期吃药就麻烦大了。坦白的说，大多数的高血压患者确实是要长期吃药的，但是如果能够积极的改善生活方式，有可能可以减少服药的量，甚至一些轻度高血压患者可以摆脱药物。
关于药物的副作用。虽然药物在不断的改进，副作用在逐渐的减少，但是医生要是告诉你药物没有副作用那是骗你的，您也不可能相信。就拿朋友父亲用的氨氯地平来说，它的副作用可能有下肢浮肿、心慌、脸红、头痛、便秘、牙龈增生等。但总体上来说，药物副作用有些人会发生，大多数人不会发生，正确的选择药物可以尽量减少药物副作用，并且，目前用的这些降压药都是相对安全的，药物的副作用相比于高血压的危害来说，微不足道。
4、氨氯地平+氢氯噻嗪可以吗？
目前临床上常用的降压药有5大类，包括钙离子拮抗剂(地平)，β受体阻滞剂(洛尔)，利尿剂(氢氯噻嗪等)，血管紧张素转化酶抑制剂(普利)，血管紧张素受体拮抗剂(沙坦)。
氨氯地平属于钙离子拮抗剂，通过抑制钙离子向血管平滑肌细胞内流动，舒张血管，从而降低血压，是临床上最常用的降压药之一。氨氯地平是长效降压药，每日服用一次，但是氨氯地平起效比较慢，通常要服用1~2周才能达到最大疗效。对于老年人、单纯收缩期高血压、伴有动脉粥样硬化的患者效果都不错。
氢氯噻嗪属于利尿剂，通过增加排尿、排钠，从而降低血压。对于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴有心衰的患者效果比较好。与地平类药物联用，效果更好，是个好的搭配，还能部分抵消地平引起的下肢水肿。
5、高血压患者生活中要注意什么？
首先高血压患者要少吃点盐巴，吃的饭菜要清淡点。他还爱喝酒、常熬夜，我想这与他的高血压有不少关系，尤其是舒张压增高，交代他这方面要注意，作息规律，最好戒酒。高血压患者还应该适当的体育锻炼，有助于控制血压。
总结，60岁的人高血压标准也是/90毫米汞柱。得了高血压要科学的对待，坚持健康生活方式，配合必要的药物治疗，把血压给控制好了，就能够减少并发症。开玩笑的说，如果人一定要得一种心血管疾病的话，我选择得高血压，因为它可以治疗，并没有那么可怕。
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