氧化应激是动脉粥样硬化干预的关键靶点,对动脉粥样硬化的发展起着重要的作用[1],也是抗动脉粥样硬化治疗重要的组成部分。进一步完善动脉粥样硬化治疗方案[2]研究显示,当体内氧化与抗氧化作用失衡、倾向于氧化时,会导致氧化应激产物氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)增加,而OX-LDL可促进动脉粥样硬化斑块的发生、发展及炎症介质的释放,导致动脉粥样硬化斑块纤维帽变薄、破裂[3]。
抗氧化剂
抗氧化剂是一类能帮助捕获并中和自由基,进而祛除自由基对人体损害的物质。根据来源,抗氧化剂可分为天然抗氧化剂(如:维生素C、维生素E、β胡萝卜素等)和合成抗氧化应激药物(如:普罗布考)。
天然抗氧化剂
体外研究显示,天然抗氧化剂可清除自由基,保护内皮细胞,抑制参与动脉粥样硬化的炎症因子[4]。然而,针对天然抗氧化剂应用的多个大型临床随机对照试验却宣告失败,如心脏预后预防评估(HeartOuc