冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2021/6/18 15:48:00

高血压、心脏病……随着生活水平的提高,心脑血管疾病似乎成为了当代人群中的常见病,如何更好地预防、自测和治疗心脑血管疾病成为大家所关心的话题。海慈医疗集团心脏中心副主任、心血管一科主任纪文岩做客《国医在线》,解答大家的所有疑惑。

如何预防心脑血管疾病?

纪文岩主任介绍,秋冬季节交替之时是心血管疾病的高发季节,寒冷的天气会造成人体血管收缩,血管阻力增加,造成血压增高。在寒冷环境下,心脏需要加大压力给全身泵血,导致心肌肥厚,慢慢心脏结构重构,心衰的发病率也会更大。加之寒冷会刺激交感神经兴奋,在应激反应下肾上腺素、去甲肾上腺素等激素分泌增加,这些激素都能使血压升高。

血液成分的变化,使得血液粘稠度加大,血液流速减慢,导致免疫炎症,血液中的脂质沉积,内皮细胞损伤等病理改变,形成斑块,加重动脉粥样硬化。如果合并糖尿病,患者发生心肌梗死的风险是非糖尿病患者的10倍,脑梗是2~4倍,80%的糖尿病人死亡原因是心脑血管病。所以冬季心脑血管病的预防就显得尤为重要。

现场,纪文岩主任分享了几个预防心脑血管病的要点:首先要动态监测血压,保持血压平稳。如果血压轻度升高,可以采用保暖、低盐低脂饮食以及适当运动等生活方式,来控制血压,避免血压过于波动;如果血压升高明显,则需要及时调整所服用降压药物的剂量或采用联合应用降压药物。应当注意血压不要降得过低,过低的血压会造成心脑等重要器官的灌注量不足,从而诱发缺血性心脑血管病的发生。

其次,要警惕先兆表现。心脑血管病常常有先兆表现,如果老年人出现言语不清、说话舌头发硬、手脚无力或麻木、视物重影、头晕等症状,会持续数秒钟或数分钟,虽然能自行缓解,但反复发作,有时数天发作一次,有时一天可以发作数次。这称为短智性脑缺血发作,是脑梗塞的先兆。

另外,要注意防寒保暖。除了要根据天气及时增减衣服外,还要注意室温调节。由于气温较低,尤其是在早晚时刻,气温会更低,高血压患者在早晨醒来时不宜马上离开被窝,可先在被窝中活动一下身体再起床,这样可防止因为温差导致的血压升高。洗漱不宜用冷水,更不可用冷水洗脚,以免冷水刺激血管收缩,导致血压升高。

适当运动也能预防心脑血管疾病的发生。需要注意的是,心脑血管患者冬季最好不要太早晨练,晨起后立刻锻炼,会使神经兴奋性突然增高,容易诱发心脑血管疾病。如果要锻炼,最好等太阳升起之后再出去,或者是下午4-6时,人体的心功能和微循环处于最佳状态,此时外出健身最适合的。

饮食调摄。注意低盐低脂饮食。洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜、苦瓜、*瓜、冬瓜、胡萝卜有一定降脂降压作用;西红柿各种维生素含量都很高,有保护血管弹性,预防血栓作用。注意增加纤维膳食,减少脂肪和胆固醇的摄入。另外注意每天摄盐量不超过6克。还应该结合自己的体质进行体质调养。

同时戒烟非常重要,吸烟是诱发心脑血管疾病的危险因素之一。吸烟可以导致人体凝血系统功能紊乱,造成血管收缩、血小板聚集性进一步增加。吸烟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,可使心跳加快,导致血压升高。由于吸烟会在一定程度上导致心肌缺氧,从而造成心肌应激性增强,因此,冠心病患者吸烟更容易发生心律失常,猝死的危险性也大大增加。此外,吸烟者还更容易患中风、闭塞性动脉硬化症以及闭塞性血栓性动脉炎等心脑血管疾病。因此心脑血管病高危者尤其是患病者应主动戒烟。

面对高血压年轻化,

我们应该如何自测?

研究显示,我国高血压患者大约有2.7亿,即每5个人中就有一个高血压患者。面对高血压年轻化,我们应该怎么办?

纪文岩主任表示,比起中老年人,年轻人对高血压疾病的知晓率会更低,主要是由于中老年人由于一些基础性疾病查体更为频繁,而年轻人身强力壮,总觉得自己不属于高血压的发病人群之中,因而忽视了发病的可能。但据临床观察,患上高血压的年轻人是越来越多。年轻人更需要注重自我管理,加强对血压的检测,定时测量血压。当首次发现自己血压升高时,就要开始密切观察自己的血压波动。如果发现测量结果异常需要第一时间找专家诊断。对于很多年轻的高血压患者来说,发病前都没有明显的症状,所以经常自测还是很有必要的。

心脑血管疾病患者饮食应注意哪些问题?

纪文岩主任表示,膳食不当的确是诱发高血压的一个重要因素。通常来说,心脑血管患者的饮食宜低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白,讲求营养均衡,另外需要戒烟戒酒。但具体而言,患者的饮食还是要因人而异,不能一概而论。特别是从中医上看,由于个人体质不同,所需要摄入的食物也不尽相同。

纪文岩主任还为广大患者介绍了几个比较常见食谱和代茶饮,大家可以按需选择。

(1)芹菜粥:芹菜连根克,粳米克。将芹菜洗净,切成六分长的段,粳米淘净。芹菜,粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥,再加少许盐和味精,搅匀即成。

(2)菊花粥:菊花末15克,粳米克。菊花摘去蒂,上笼蒸后,取出晒干或阴干,然后磨成细末,备用。粳米淘净放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至半成熟,再加菊花细末,继续用文火煮至米烂成粥。每日两次,晚餐食用。

代茶饮:

(1)罗布麻五味子茶:罗布麻叶6克,五味子5克,冰糖适量,开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压,改善高血压症状,并可防治冠心病。

(2)首乌茶:准备制何首乌,然后放入锅内,加水煎煮三十分钟后,等到温凉了就当茶来饮用,每天都可以服用一剂,首乌具有降血脂,减少血栓形成的功效,适合高血压的患者。

(3)莲子心茶:准备莲心,然后开水冲泡后代茶饮用,具有很好的降压去脂的功效,经常服用可以清热,安神,强心。

(4)菊花决明子茶:准备一些菊花决明子,然后泡水代茶饮,菊花决明子具有降血压、降血脂、清肝明目等功效。

(5)菊楂茶:准备菊花,生山楂,然后水煎或者是沸水冲泡十分钟就可以饮用了,可以扩张冠状动脉,舒张血管,还能降低血压,降血脂等。

除了饮食,专家也提醒心脑血管疾病患者一定要保证良好的作息,起居有常,作息有时,可使生命节律有序运转,这对血压的稳定十分有利。起床时宜缓不宜急;洗漱宜用温水,坚持四季每晚睡前用热水泡脚,洗后按摩足三里、涌泉等穴位,既能起到强身作用,又有利于降压并保持血压稳定。

同时,运动需要注意一个“度”,要选择既不会使血压波动的运动方式,又要注意运动量要适中。所以,无论是如散步、慢跑、太极拳,还是交谊舞、保健操、游泳等,都要根据自己的体质状况、血压高低,掌握好运动量,以感到浑身舒适为度,切莫盲目加大运动量。

文章来源:青岛新闻网健康

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