从全球范围来看,我国的脑卒中发病率高于世界平均水平,呈现出发病率、致残率、死亡率和复发率都较高的特点,并以每年8.7%的速度增加。
据统计,我市脑卒中多发生在65岁以上人群,76%以上的脑卒中为首次发作,占全市居民死因疾病的21.5%,给个人带来巨大痛苦,也给家庭和社会带来沉重的负担。
什么是脑卒中?
脑卒中是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
脑卒中或脑血管意外会对大脑组织造成突发性损坏,通常发生在向大脑输送氧气和其它营养物的血管爆裂之时,或发生在血管被血凝块或其它颗粒物质阻塞之时。
如果神经细胞缺乏足够的氧气供给,几分钟内就会死亡。接着,受这些神经细胞控制的身体机能也会随之失去作用。由于死亡的大脑细胞无法替换,因此脑卒中造成的后果通常是永久的。
什么是动脉粥样硬化?
动脉粥样硬化是动脉硬化的一种,动脉粥样硬化就是动脉壁上沉积了一层像小米粥样的脂类,使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。动脉粥样硬化的症状主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,脑动脉硬化可引起脑缺血、脑萎缩,或造成脑血管破裂出血。
脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,是各种因素导致的脑动脉管壁变性和硬化的总称。由于动脉硬化的形成过程是相当缓慢的,多数病人不一定有临床症状,因此也往往容易被人们忽视。
但随着脑动脉硬化的逐渐进展,脑组织会因缺血而软化、坏死,脑细胞变性死亡,最后产生脑萎缩和脑动脉硬化性痴呆。严重的病人可出现严重的脑中风(脑出血和脑梗塞)而危及生命,即使能活下来,也会遗留严重的后遗症。因此及早认识和预防脑动脉硬化是十分重要的。
脑动脉粥样硬化是导致脑卒中的重要原因
为规范医疗机构脑动脉粥样硬化的检查和诊断标准,预防脑卒中带来的危害,北京市脑卒中质量控制和改进中心于年底,制定并公布了《脑动脉粥样硬化筛查与诊断规范》,提出了早期脑动脉粥样硬化检查是预防脑卒中的最佳方式之一,可以有效预防和减少脑卒中的发生,降低脑卒中的发病率、死亡率和致残率。
那么,什么样的人需要做脑动脉粥样硬化的检查呢?
在《脑动脉粥样硬化筛查与诊断规范》中,提出了经流行病学研究证实的10个常见危险因素,也就是我们常说的:血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、遗传因素、45岁以上、过度饮酒、肥胖及不良饮食习惯、缺乏运动、同型半胱氨酸增高等。有这些高危因素的人,都是脑动脉粥样硬化检查的适应人群。
市民可以在哪些医疗机构进行脑动脉粥样硬化的检查呢?
目前,医院,门头沟区、大兴区、医院,月坛社区卫生服务中心,小汤山、医院体检中心等七家医疗和体检机构开展了检查与诊断规范试点工作。
另外,该项检查针对全市所有居民,可以通过血液学检查、颈动脉超声、体征检查等多项综合检查项目进行脑动脉粥样硬化程度分级评定,并依据评定情况由主诊医疗单位建议到指定机构,做进一步的检查。
信息参考:北京市卫生局、北京市脑卒中质量控制与改进中心等
图片来源:网络
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