心脏冠状动脉CTA
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冠心病是威胁人类健康的头号杀手
心梗猝死占所有心脏病的比例也越来越高
现状令人堪忧
但令人欣喜的是
检查冠心病的手段也越来越先进
本期健康科普团就来讲讲
心脏冠状动脉CTA
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●什么是心脏冠状动脉CTA检查？
冠状动脉是供给心脏血液的动脉，分左右两支，行于心脏表面。一旦冠状动脉出现问题，如斑块导致血管狭窄或者闭塞的时候，就会引起患者心前区不适或绞痛，重者危及生命。
CTA是CT血管造影的英文缩写，冠状动脉CTA就是应用静脉注射造影剂，通过螺旋CT（一般64排或以上效果为好）对冠状动脉血管成像，观察冠状动脉的情况的一种检查方法。
医院放射科现已开展心脏冠脉CTA。相对于传统冠脉造影，冠脉CTA危险性小、程序简单、无需住院，病人容易接受、患者所受的创伤较少，并且检查费用相对低廉，仅为传统冠脉造影的1/4～1/3，不失为冠心病患者进行检查的不二选择。
●哪些情况下，应该做冠状动脉CTA？
●易患冠状动脉疾病的高危人群，如高血压、糖尿病、高血脂、有冠脉疾病家庭史及吸烟等危险因素者。
●运动心电图检查出现异常。
●不明原因胸闷、胸痛、心前区不适等。
●冠状动脉各种先天性变异、心脏房、室间隔缺损的诊断。
●冠状动脉介入治疗和手术搭桥术后定期复查，包括冠状动脉搭桥术后以及冠状动脉支架置入术后，观察其是否通畅或是否存在再狭窄等情况。
●可作为动脉粥样硬化的常规检查。
●体检，可观察到冠状动脉是否存在斑块以致狭窄、是否存在冠状动脉异常，包括走行、起源、结构异常等。
■March
心脏冠状动脉CTA禁忌症
具有以下情况的患者，不能进行心脏冠状动脉CTA检查：
1.甲亢患者、哮喘疾病及对碘制剂过敏的患者不适宜做此类检查。
2.肝肾功能不全者。
3.糖尿病患者，如正在服用双胍类（如二甲双胍）降糖药，必须在使用造影剂前48小时停服双胍类降糖药。
4.高血压的患者。
5.有严重心律不齐、瓣膜关闭不全及心衰患者。
6.患者因听力问题或年老体弱无法配合指令憋气15秒者。
7.因神经或精神类疾病不能配合指令者。
●检查前需做哪些准备？
●检查前12小时内不服用含咖啡因饮料，4小时内不宜吃固体食物，鼓励饮水，不做任何运动。
●为取得最佳成像效果，检查前心率稳定在70次以下（以60次左右为最佳），静息心率过快和心律不齐者，应于检查前0-7天，在临床医生指导下服用相关药物，并在检查当日自带控制心率药物。
■March
下期预告
供稿：杨杰
审稿：尤红梅
编辑：魏雪怡
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