心血管疾病中的冠心病、心绞痛或心肌梗死之间存在什么样的关系？它们是一回事吗？
关于这一问题，我们来听听来自上海交通大医院心内科范例老师的建议：
冠心病、心绞痛和心肌梗死不是一回事，冠心病是总称，心绞痛和心肌梗死既是冠心病的不同类型，也是冠心病发展的不同阶段，如果心绞痛不加以积极治疗，可能会进展为心肌梗死。
心绞痛和心肌梗死从病理机制看是不一样的。心绞痛是因为冠状动脉中出现动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄，心肌细胞因得不到充足的血液供应而发生缺血缺氧引起胸痛。心肌梗死是因为动脉粥样斑块破裂，破裂处血小板聚集形成血栓堵塞血管，心肌细胞因供血中断而发生缺氧、坏死导致了胸痛。
从症状来看，心绞痛的胸痛持续时间比较短，一般持续几分钟，休息或含服硝酸甘油后可以缓解；而心肌梗死胸痛程度更剧烈，持续时间更长，有可能大于30分钟，硝酸甘油治疗效果不佳。
心绞痛一般持续的时间比较短，舌下含服硝酸甘油3-5分钟一般可以缓解，如果不缓解，胸痛时间比较长，就需要及时就诊，因为意味着这个“冠心病”有可能是一个心肌梗死。心绞痛和心肌梗死在病理基础和症状上有区别，我们要及时鉴别，及时就诊和处理。
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小超人二七竹
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