县医院25病区心内科纪铭月走进直播间
与听众进行交流
解答热心听众的问题
纪铭月医学硕士（博士在读），副主任医师。擅长急性心肌梗死、心力衰竭、高血压急症、心肌病、瓣膜性心脏病、心律失常等危重心血管疾病的诊断与治疗，擅长冠心病的介入诊疗、心脏临时及永久起搏器植入，常规开展冠状动脉瘘介入封堵、肥厚性心肌病的化学消融、心律失常的电生理检查及射频消融。
什么是急性心肌梗死我们通常意义上所说的心梗，全称是「急性心肌梗死」，是一种发病急、病情重的疾病，也是心血管内科医生所面对的最危重的疾病之一。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。
中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，45岁以下人群发病率呈逐年上升趋势，45岁及以上人群发病率反而逐年下降趋势，而且男性发病率高于女性，心肌梗死的发病人群逐渐低龄化，这个原来只有老年人才会患上的疾病，现在逐渐成了中年人的高发病之一。
急性心肌梗死的症状急性心肌梗死，表现为胸痛、胸闷、呼吸困难、出汗、乏力等，可能随时发生心脏停跳而死亡，未经积极治疗的急性心肌梗死患者，平均死亡率在15%。前兆
部分患者发病前数日可能会有乏力、胸部不适、心悸、气促、烦躁、心前区疼痛等冠心病常见症状。
早期症状
心前区疼痛往往是急性心肌梗死最早出现的症状,多见于清晨,休息或活动时都可能发生,可表现为持续时间不缓解。
也有少数患者无疼痛,发病开始就出现胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽等心衰症状,或意识模糊、皮肤苍白四肢冰凉、全身出汗、血压降低等休克症状。
如何处理发病分钟以内是最佳救治时间，发生心梗要在第一时间立即拨打，有救护车到达现场实施紧急救治，尽快送医院接受专业救治。
如何预防1.避免过度劳累
尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。
2.放松精神
愉快生活，对任何事情要能泰然处之。
3.洗澡时要特别注意
不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当，洗澡时间不宜过长，冠心病程度较严重的患者洗澡时，应在他人帮助下进行。
4.气候变化时要当心
在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时，冠心病患者要注意保暖或适当防护。
吸烟、糖尿病、高血脂、肥胖的人，以及有冠心病家族史的人，应在日常做好应对心梗的准备。
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