什么是冠脉CTA检查？
冠脉CTA具体有什么优势？
哪些人群适宜做冠脉CTA？
做冠脉CTA需要注意些什么？
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随着人们生活水平的日益提高，心血管疾病的发病率和病死率呈逐年上升的趋势。《中国心血管病报道》显示我国心血管病占居民死亡率的40%以上，因此，早期发现、早期诊断和早期治疗对提高生存率十分重要。今天就跟大家介绍一项作为冠心病诊断筛选最常见的检查方法---[冠脉CTA]
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什么是冠脉CTA检查？
心脏冠脉CTA是指经静脉注射含碘对比剂后对心脏进行CT扫描，再经过计算机后处理重建得出心脏冠状动脉图像的一种检查方法，可实现冠状动脉二维、三维成像。
?冠脉CTA可以清晰显示冠状动脉的解剖结构和管壁及管腔的情况
?可以发现冠脉的狭窄、钙化
?可以评估冠脉的起源走形、同时观察瓣膜疾病、先心病等
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冠脉CTA具体有什么优势？
目前应用于临床的冠状动脉造影方式有两种，一种是冠脉CTA,一种是DSA造影检查，相比于后者，冠脉CTA检查具有以下优势：
无创，无痛苦（无需插管）
安全（并发症少）
费用较低（相比DSA检查）
简便（门诊即可检查）
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哪些人群适宜做冠脉CTA？
?易患冠状动脉疾病的高危人群，如高血压、高血脂、糖尿病等
?根据临床检查，疑有冠状动脉狭窄及血流动力学异常者
?可疑冠状动脉解剖异常者
?不明原因胸闷、胸痛、心前区不适者
?冠状动脉介入治疗和手术搭桥术后定期复查，包括冠状动脉搭桥术后以及冠状动脉支架置入术后，观察其是否通畅或是否存在再狭窄等情况
?可作为动脉粥样硬化的常规检查
哪些人群不能做冠脉CTA？
?不能自主呼吸者。呼吸运动伪影是冠脉CTA检查不能成功的主要原因之一，因此，患者必须意识神志清楚，确保呼吸与扫描的良好配合
?碘剂过敏者。
?失代偿性心功能不全、严重肝肾功能不全者
?严重甲亢患者
?因神经或精神类疾病不能配合指令者
?妊娠期
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做冠脉CTA的患者，需要注意些什么呢？
1、检查前12-24小时，避免服用提高心率的食物、饮料、药品等，如酒、茶、咖啡等；避免剧烈运动、情绪激动；可适量饮水2、检查前测量心率：控制心率在70次/分钟以下（心脏是一个运动的器官，想要获得良好的图像，就需要让心脏的运动速度慢一些），心率过高时需服用降心率药物；对于心率过高、频发早搏或房颤的患者，需要注意：检查有失败或者部分图像难以评估的可能性
3、呼吸配合的程度对检查是否成功至关重要：建议检查前自行进行呼吸训练,按照“吸气—屏气”的顺序练习。
每次先吸气（吸气程度不宜太深，保持每次吸气的幅度一致即可，），吸气后立即屏气，并保持屏气10-15秒，期间保持胸腹静止不动（对于自主屏气较差的患者，可以采用手捏鼻子的方法来帮助屏气）。
检查前自行训练时可以将手放在腹部，在屏气期间应感觉到腹部静止不动，如果腹部有受呼吸影响而产生上下运动，屏气的质量就达不到检查要求。
4、去除胸部范围内的金属物品（如项链、带有金属扣的衣物等），女士需脱掉文胸并更换检查服
5、取号排队，扎好静脉血管留置针后再检查室外候诊（可以充分利用候诊的时间段进行呼吸训练）
6、检查过程中会通过留置针注射碘对比剂，此时会有几秒钟全身发热的感觉，这是一种正常的、轻度的对比剂反应现象，不用紧张和恐慌
7、扫描时听从医生指令做好呼吸配合
8、检查结束后观察半个小时，若无任何不适便可离开
9、检查完成后可以多饮水促进对比剂的排出
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