年初级护师模拟卷解析
初级护师视频课程（妇产科护理学）
新型冠状病*肺炎讲解，夏桂新主讲护士护师资格考试相关知识点
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初级护师强化练习试题及答案
单项选择题(每题1分)
1、不属于急救室急救器械的物品是：
A、纤维胃镜
B、简易呼吸器
C、人工气胸器
D、心电图机
E、电动洗胃机
2、用电动吸引器吸痰时，每次吸痰的时间通常是：
A、3～8秒
B、8～10秒
C、10～20秒
D、20～25秒
E、25～30秒
3、下列哪项医疗文件书写规则是错误的：
A、眉栏、页码必须填写完整
B、有错误应用红笔写“注销”二字，并签名
C、记录及时、准确
D、医学术语运用确切
E、内容简明扼要
4、下列不属于重症记录单内容的是：
A、危重病人标志
B、饮食排泄
C、生命体征
D、病情变化
E、护理治疗
5、下列病区工作中不须要护士配合的是：
A、危重病人的抢救
B、患者的管理
C、医生交接班
D、医生查房
E、医疗技术的实施
6、护士将长期医嘱进行转抄后，须将红钩划在：
A、医嘱内容之后
B、护士签名之后
C、开始日期之前
D、时间与医嘱之间
E、医生签名之后
7、下列关于重整医嘱的做法中，错误的是：
A、将需要继续执行的长期医嘱按原日期顺序抄录
B、如有空格应给予保留
C、重整医嘱由护士书写
D、在最后项医嘱下面用红笔划线，以示前面医嘱一律作
E、在红线下用红笔写上“重整医嘱”
8、关于病案书写错误的是：
A、记录要及时、准确、真实、完善
B、内容简明扼要
C、字体清楚端正、不得涂改
D、用红、蓝钢笔书写，记录者签名
E、应通俗易懂
9、不属于疾病诊断性检查报告的是：
A、病理检查
B、内窥镜检查
C、护理体检记录
D、同位素检查
E、摄片检查
10、对死者家属的解释与护理不包括：
A、说明病人的病情及抢救过程
B、对病人遗物的整理与移交
C、态度真诚，表现同情、理解
D、有条件者，做好对死者家属的随访
E、尸体护理时，请家属在旁以便安慰
11、采血时血液中可以加入的药物是：
A、含钙剂的溶液
B、酸性溶液
C、碱性溶液
D、高渗或低渗溶液
E、4%枸橼酸钠溶液
12、不属于静脉炎症状的是：
A、沿静脉出现条索状红线
B、局部组织肿胀、灼热
C、有时伴有畏寒发热症状
D、肢体运动受限、不灵活
E、局部伴有疼痛
13、观察瞳孔的方法中，错误的是：
A、以拇指和食指分开眼睑
B、必须暴露眼球
C、聚光手电直接照射眼睑
D、光线直射瞳孔，见瞳孔缩小
E、移去光线，见瞳孔增大
14、下列关于洗胃的说法中，错误的是：
A、昏迷病人洗胃一定要谨慎
B、幽门梗阻病人洗胃时，应记录潴留量
C、电动吸引洗胃时，其压力为13.3kPa
D、消化道溃疡病人洗胃时，取左侧卧位
E、洗胃中，病人感觉腹痛，应立即停止
15、下列物品中不属于抢救室必须准备的是：
A、氧气
B、急救药及急救物品
C、吸痰器
D、约束具
E、心电图机
16、下列开放式输液操作方法中错误的是：
A、认真三查七对
B、对不合作者用夹板固定肢体
C、倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管
D、用注射器加药时，应拧紧针栓，在距输液瓶口lcm处注
E、加添溶液时，溶液瓶不可紧贴输液瓶口
17、测定尿肌酸定量，尿标本中加入的防腐：
A、甲苯
B、甲醛
C、浓盐酸
D、碳酸
E、高锰酸钾
18、尸体护理的操作方法错误的是：
A、填好尸体鉴别牌备用
B、撒去治疗用物
C、脱衣擦净胶布与药液痕迹
D、放平尸体，去枕仰卧
E、用未脱脂棉花填塞身体孔道
19、输液所致发热反应的原因是
A、输入致热物质
B、输入致敏物质
C、输入药液浓度过大
D、输入药液量大，速度过快
E、输入药液空气未排尽
20、输液后引起静脉炎的原因是
A、输入致热物质
B、输入致敏物质
C、输入药液浓度过大
D、输入药液量大，速度过快
E、输入药液空气未排尽
21、输液中发现肺水肿的原因是
A、输入致热物质
B、输入致敏物质
C、输入药液浓度过大
D、输入药液量大，速度过快
E、输入药液空气未排尽
22、输血发生过敏反应的原因是
A、输入致热物质
B、输入致敏物质
C、输入药液浓度过大
D、输入药液量大，速度过快
E、输入药液空气未排尽
23、输液中发生空气栓塞的原因是
A、输入致热物质
B、输入致敏物质
C、输入药液浓度过大
D、输入药液量大，速度过快
E、输入药液空气未排尽
24、检查判断针头斜面紧贴血管壁妨碍液体滴入时应
A、更换针头重新穿刺
B、另选血管重新穿刺
C、调整针头位置或适当变换肢体位置
D、提高输液瓶位置
E、热敷注射部位
25、由于病人周围循环不良，所致液体滴流不畅应
A、更换针头重新穿刺
B、另选血管重新穿刺
C、调整针头位置或适当变换肢体位置
D、提高输液瓶位置
E、热敷注射部位
26、患者刘某，因服*昏迷不醒，被送入急诊室抢救，家属说是大量服用安眠药，此时护士应选用哪种洗胃液：
A、牛奶
B、生理盐水
C、2%～4%碳酸氢钠
D、1：～1：高锰酸钾
E、蛋清水
27、患者王某，于2小时内补液5%葡萄糖ml，快输完时病人突然出现呼吸困难、气促咳嗽、咯粉红色泡沫痰，考虑是何原因：
A、过敏反应
B、发热反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
E、急性肺水肿
28、患者张某，于10时开始5%葡萄糖ml补液治疗，11点快输完时病人突然出现呼吸困难、气促咳嗽、咯粉红色泡沫痰，下列哪项急救措施不妥：
A、给20%～30%酒精湿化吸氧
B、四肢轮扎
C、立即停止输液
D、遵医嘱给镇静剂和扩血管药物
E、帮助病人取左侧头低足高位
29、某产妇，妊娠7个月时，因车祸造成大失血，行剖宫术产一男婴。57.产妇车祸后大失血应用哪种溶液维持血：
A、5%葡萄糖
B、0.9%氯化钠
C、5%碳酸氢钠
D、右旋糖酐
E、11.2%乳酸钠
30、此婴儿需哪级护理：
A、监护
B、特别护理
C、一级护理
D、二级护理
E、三级护理
31、产妇术后需哪级护理：
A、监护
B、特别护理
C、一级护理
D、二级护理
E、三级护理
32、患者张某，女，40岁，从早八点开始输液，护士在巡视病房时，发现液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血。60.病人的输液速度为：
A、20～40滴/分
B、30～50滴/分
C、40～60滴/分
D、40～70滴/分
E、50～70滴/分
33、液体滴入不畅应考虑为：
A、.针头刺穿血管
B、针头脱出血管
C、针头阻塞
D、针头斜面紧贴血管壁
E、血管痉挛
34、应如何处理：
A、局部热敷
B、用注射器推注
C、改变针头方向
D、提高输液瓶位置
E、更换针头重新穿刺
35、患者齐某，女，40岁，因车祸急诊入院，初步诊断为脾破裂、出血性休克。检查血压9/6kPa，脉搏快而弱，面色苍白，四肢冷，神志清楚，烦躁不安。遵医嘱配血、输血。63.进行输血的目的：
A、补充血容量，提高血压
B、增加血红蛋白
C、供给各种凝血因子
D、增加白蛋白
E、增加抵抗力
36、输血的准备工作错误的是：
A、做血型鉴定及交叉配血试验
B、从血库取血后勿剧烈震荡
C、输血前先输少量生理盐水
D、冬季库血可加温以免寒冷刺激
E、需由两个人核对姓名、血型及交叉配血
37、患者因周围循环不良致液体滴流不畅应：
A、更换针头重新穿刺
B、另选血管重新穿刺
C、提高输液瓶位置
D、热敷注射部位
E、调整针头位置或适当变换肢体位置
38、应采用哪种血液制品：
A、全血
B、血浆
C、洗涤红细胞
D、白蛋白
E、血小板浓缩悬液
39、输血操作过程中哪种做法不妥：
A、两瓶血之间输少量生理盐水
B、取血时发现血浆变色，不可将血拿回
C、输血时必须经两个人核对无误后方可输入
D、为防止大量输血反应，血内可加入l0ml葡萄糖酸钙
E、每次只能为一名患者采血标本行交叉配血
40、患者李某，男，40岁，患肝癌晚期，病情日趋恶化，近日持续高热，皮肤苍白、面色呈铅灰色，眼眶凹陷，意识模糊，视力丧失仅存光感。凌晨1点病人心跳、呼吸停止。68.患者的心理反应处于哪一期：
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
41、患者出现高热不退的原因是：
A、丘脑下部受抑制
B、延髓受抑制
C、桥脑下部受抑制
D、大脑受抑制
E、延髓受抑制
42、濒死期病人最后消失的感觉常是：
A、视觉
B、听觉
C、味觉
D、嗅觉
E、触觉
43、进行尸体护理的依据是：
A、呼吸停止
B、各种反射消失
C、心因E停止
D、意识丧失
E、医生做出死亡诊断后
44、因静脉痉挛引起输液不滴应
A、更换针头重新穿刺
B、另选血管重新穿刺
C、调整针头位置或适当变换肢体位置
D、提高输液瓶位置
E、热敷注射部位
45、检查判断针头斜面刺穿血管，局部肿胀，有回血
A、更换针头重新穿刺
B、另选血管重新穿刺
C、调整针头位置或适当变换肢体位置
D、提高输液瓶位置
E、热敷注射部位
46、检查判断针头斜面刺穿血管，局部肿胀
A、更换针头重新穿刺
B、另选血管重新穿刺
C、调整针头位置或适当变换肢体位置
D、提高输液瓶位置
E、热敷注射部位
47、敌敌畏中*病人洗胃时，应选用
A、2%～4%碳酸氢钠溶液
B、硫酸镁
C、温开水或等渗盐水
D、硫酸钠
E、硫酸铜
48、磷化锌中*病人洗胃时，应选用
A、2%～4%碳酸氢钠溶液
B、硫酸镁
C、温开水或等渗盐水
D、硫酸钠
E、硫酸铜
49、安眠药中*病人导泻时，应选用
A、2%～4%碳酸氢钠溶液
B、硫酸镁
C、温开水或等渗盐水
D、硫酸钠
E、硫酸铜
50、中*病人导泻时，应选用
A、2%～4%碳酸氢钠溶液
B、硫酸镁
C、温开水或等渗盐水
D、硫酸钠
E、硫酸铜
51、*物性质不明时，洗胃应选用
A、2%～4%碳酸氢钠溶液
B、硫酸镁
C、温开水或等渗盐水
D、硫酸钠
E、硫酸铜
52、因输血引起严重细菌污染反应后，哪种处理方法是错误的：
A、立即减慢输血速度
B、定时测体温、脉搏、呼吸和血压
C、高热者给予物理降温
D、留置导尿管，并记录出入液量
E、抗休克和抗感染治疗
53、下列治疗中哪项不是静脉炎的治疗：
A、局部理疗
B、硫酸镁热湿敷
C、适当运动
D、患肢抬高
E、酒精湿敷
54、静脉输液、输血法的原理是：
A、负压作用
B、正压作用
C、虹吸作用
D、空吸作用
E、液体静压作用
55、李某近日自觉疲乏无力、食欲不振恶心，前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，最佳的采血时间是：
A、饭前
B、即刻
C、睡前
D、早饭前
E、晨空腹时
56、患者王某持续高热一周，怀疑为败血症，医嘱作血培养，其目的是：
A、查血糖
B、测转氨酶
C、测定尿素氮D、测定血钾含量
E、查找血液中致病菌
57、患儿张某，因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗，输液过程中病人出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心，应考虑为：
A、发热反应
B、右心衰竭
C、过敏反应
D、急性肺水肿
E、空气栓塞
58、患儿张某，因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗，输液过程中病人出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心，应考虑为：
A、发热反应
B、右心衰竭
C、过敏反应
D、急性肺水肿
E、空气栓塞
59、患者王某，患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气吸入及雾化吸入，巡视病房时，发现病人出现呼吸困难、紫绀，这时应采取的措施是：
A、调大氧流量
B、吸痰
C、加压吸氧
D、酒精湿化
E、使用呼吸兴奋剂
60、患者林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷，烦躁不安、躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是：
A、纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
B、加床档、约束带约束病人
C、室内光线暗，避免刺激病人
D、工作人员动作要轻，避免刺激病人
E、减少外界刺激
61、护士在巡视病房时，发现破伤风患者李某，角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭，这时应先采取哪种措施：
A、立即做人工呼吸
B、立即给氧气吸入
C、通知医生，前来诊治
D、注射破伤风抗*素
E、纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间
62、下列属长期备用医嘱的是：
A、一级护理
B、可待因30mgq8hpm
C、普食
D、氧气吸入
E、青霉素80万Uimq6h
63、下列哪一种文件不属于住院病案：
A、医疗记录
B、护理记录
C、检验记录
D、各种证明文件
E、交班报告
64、在病区护理管理中起主导作用的是：
A、科护士长
B、责任护士
C、护士长
D、主班护士
E、科主任
65、下列不符合标本采集原则的是：
A、送检各种标本均应按医嘱执行
B、根据检验目的选择容器
C、采集培养标本应在病员使用抗菌药物之前
D、标本立即送检，必要时注明采集时间
E、各种标本均需在晨7时采集完毕，及时送检
66、作17-羟类固醇检查的尿标本用浓盐酸防腐剂的作用是：
A、防止尿中激素被氧化
B、固定尿中有机成分
C、保持尿液的化学成分不变
D、避免尿液被污染变质
E、防止尿液颜色改变
67、对静脉输液的目的描述有错误的是：
A、增加循环血量，维持血压
B、输入脱水剂，减低血液渗透压，减轻脑水肿
C、补充营养，维持热量
D、纠正水电解质失调，维持酸碱平衡
E、输入药物，治疗疾病
68、电动吸痰器吸痰法利用的原理是：
A、正压原理
B、负压原理
C、虹吸原理
D、空吸原理
E、静压原理
69、漏斗胃管洗胃法，一次灌入胃内的洗胃液不可超过：
A、ml
B、ml
C、ml
D、ml
E、ml
70、对一级护理的患者需要每隔多长时间观察一次：
A、5-10分钟
B、10-15分钟
C、15-20分钟
D、15-30分钟
E、20-30分钟
卫生资格《初级护师》基础习题及答案A1型题
1、颅脑损伤病人出现哪些征象应立即做好术前准备
A、呼吸深而慢
B、血压升高，脉压变大
C、出现脑膜刺激征
D、腰穿抽出血性脑脊液
E、一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪
2、护士在病人进行妇科检查中正确的配合是
A、应导尿排空膀胱
B、取自由体位
c、所有病人均做阴道检查准备
D、病人所用用具应消*
E、臀垫如无污染，可继续使用
：未婚者未经本人同意，禁用窥器检查。
3、妇科手术病人术后护理正确的是
A、术后l一2天体温可升高，可达到39℃
B、妇科阴部手术后48小时取出阴道内纱布块
c、会阴Ⅲ度裂伤修补术后5天内进少渣半流饮食
D、一般手术后12小时可拔除尿管
E、广泛全子宫切除术后留置尿管7—8天
：会阴Ⅲ度裂伤修补术后5天内应进少渣半流饮食。
4、关于产褥期计划生育指导，错误的是
A、产后6周起应采取避孕措施
B、哺乳者以工具避孕为宜
C、不哺乳者可选用药物避孕
D、如月经未复潮，可不采取避孕措施
E、产后4周内禁止性生活
：产后42天起就应采取避孕措施，原则是哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可选用药物避孕。
5、新生儿肺透明膜病的典型x线表现是
A、条状高密度影
B、肺纹理增重
c、三角形致密影
D、肺纹理模糊
E、毛玻璃样改变
：新生儿肺透明膜病x线检查有特征表现：①毛玻璃样改变：两肺呈普遍性透光度降低，可见弥漫性均匀网状颗粒阴影;②支气管充气征;③“白肺”：见于重症。
6、2型糖尿病发病的重要诱因为
A、多次妊娠、分娩
B、体力活动减少
c、病*感染
D、肥胖
E、自身免疫反应
：肥胖、体力活动减少、饮食改变、感染、创伤、手术、精神刺激、多次妊娠和分娩都是2型糖尿病的诱发因素，而肥胖是其主要诱因。
7、双胍类降糖药主要适用于下列哪种病人
A、2型糖尿病伴肥胖
B、2型糖尿病伴肝功能不全
c、1型糖尿病伴肾功能不全
D、糖尿病乳酸中*
E、糖尿病酮症酸中*
：双胍类降糖药对胰岛无刺激作用，主要通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抵制葡萄糖异生及肝糖原分解而起降低血糖作用，其最适合超重的2型糖尿病。
8、类风湿关节炎最可能的诱发因素是
A、感染
B、雌激素过多
C、过敏反应
D、遇寒、受潮
E、遗传因素
：类风湿关节炎的病因尚未完全明确，一般认为其起病是在遗传因素基础上，由于感染和在某些诱因的作用下，而导致的自身免疫性疾病。
9、慢性肾功能衰竭病人发生贫血的重要原因是
A、脾功能亢进
B、促红细胞生成素分泌减少
c、甲状旁腺功能亢进
D、*素潴留
E、免疫功能低下
：慢性肾功能衰竭引起的贫血主要原因是肾分泌红细胞生成素减少。
10、患儿，5岁。高热、呕吐、头痛、烦躁、间断抽搐。人院后行腰穿检查，示脑脊液压力增高，白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物下降。可能的诊断为
A、流行性脑脊髓膜炎
B、脊髓炎
c、病*性脑炎
D、化脓性脑膜炎
E、蛛网膜下腔出血
：患儿以发热、呕吐、头痛、烦躁、抽搐及脑脊液改变为主要特征，符合化脓性脑膜炎的临床表现。
11、某孕妇，妊娠35周，胎膜早破人院，检查先露未人盆。护理措施中错误的是
A、嘱绝对卧床休息
B、取头高脚低位
c、观察阴道流液情况
D、指导孕妇自测胎动
E、禁止清洁灌肠
：胎膜早破、胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。
12、患儿女，4岁。确诊中*型细菌性痢疾，为预防传播，应对其采取肠道隔离至
A、I临床症状好转
B、临床症状消失
c、3次大便培养阴性
D、2次大便培养阴性
E、1次大便培养阳性
：为了预防痢疾传播，应对饮食行业及托幼机构工作人员定期做大便培养，及早发现带菌者并积极治疗。对于患儿采取肠道隔离至临床症状消失后一周或者是3次大便培养阴性。
13、10个月女婴，因腹泻就诊，诊断为轮状病*肠炎，下列哪项不是此病的主要临床表现
A、发热
B、大便蛋花汤样
C、鼻塞和流涕
D、大便脓血样
E、脱水和酸中*
：轮状病*肠炎大便每日几次到几十次，量多，呈*色水样或蛋花汤样，无腥臭味，常伴有脱水和酸中*;而大肠杆菌肠炎可排出痢疾样黏液脓血便，腥臭。
A2型题
1、患者女性，因下腹部外伤后12小时入院，查：下腹部疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张，患者有尿意但不能排尿，仅排出少量血尿，首先考虑为
A、肾破裂
B、输尿管损伤
c、尿道损伤
D、膀胱破裂
E、脾破裂
解析：患者外伤后下腹部疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张，有尿意但不能排尿，仅排出少量血尿，因此首先考虑为腹膜外型膀胱破裂。
2、患者女性，33岁。甲状腺大部切除术后。出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀，检查发现颈部肿大，切口有大量渗血，引起该并发症的原因是
A、喉头水肿
B、气管塌陷
C、痰液阻塞
D、双侧喉返神经损伤
E、切口内血肿压迫
解析：甲状腺大部切除术后.切口血肿压迫，可导致进行性呼吸困难，有窒息危险。
3、患者男性，43岁。因肝硬化腹水使用呋塞米已一周，每日补Na+4、5kg，K+3g，Ca2+1、Og，Mg2+1、0g。主诉昨日四肢无力，今日腹胀明显;查体腱反射减弱。首先应考虑的是
A、低钾血症
B、低钠血症
c、高钾血症
D、高钠血症
E、低钙血症
解析：该患者有腹水，使用利尿剂l周，尽管每日补充，但排出大于摄人。其表现符合低钾血症的临床表现，有骨骼肌症状如四肢无力、腱反射减弱，消化道症状有腹水，故A为正确答案。
4、患者女性，28岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重2个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确
A、指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合
B、给予病人富含营养、高纤维素的食物
c、采用灌肠疗法时，嘱病人尽量抬高臀部
D、嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E、遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素
解析：溃疡性结肠炎病人应给予高热量、富营养而少纤维、易消化、软食物，禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果。采用灌肠疗法时，嘱病人尽量抬高臀部，延长药物在肠道内的停留时间。嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤。遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素。
5、患者男性，21岁，做肱骨髁上骨折，石膏固定后20小时，剧烈疼痛，手指麻木，呈屈曲状，桡动脉搏动消失
A、骨折移位
B、炎症反应
c、动静脉损伤
D、骨筋膜室综合征
E、缺血性骨坏死
6、患者女性，46岁，宫颈活检诊断为宫颈癌。查体：病灶侵入阴道后穹窿，双附件区未触及异常。该病最早的临床表现为
A、血性白带
B、接触性出血
C、阴道出血
D。腰骶痛
E、排便困难
解析：宫颈癌早期表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。
7、患者男性，16岁。主因双下肢无力，行走困难而入院，四肢有明显的手套、袜套样感觉，可诊断为
A、脑梗死
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、TIA
E、急性感染性多发性神经根炎
解析：急性感染性多发性神经根炎多见于青少年，运动障碍主要表现为双下肢无力，行走困难;感觉障碍主要表现为有明显的手套、袜套样感觉。
年护士资格证考试模拟试题及答案
1、患者女性，因下腹部外伤后12小时入院，查：下腹部疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张，患者有尿意但不能排尿，仅排出少量血尿，首先考虑为
A、肾破裂B、输尿管损伤c、尿道损伤D、膀胱破裂E、脾破裂
解析：患者外伤后下腹部疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张，有尿意但不能排尿，仅排出少量血尿，因此首先考虑为腹膜外型膀胱破裂。
2、患者女性，33岁。甲状腺大部切除术后。出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀，检查发现颈部肿大，切口有大量渗血，引起该并发症的原因是
A、喉头水肿B、气管塌陷C、痰液阻塞D、双侧喉返神经损伤E、切口内血肿压迫
解析：甲状腺大部切除术后.切口血肿压迫，可导致进行性呼吸困难，有窒息危险。
3、患者男性，43岁。因肝硬化腹水使用呋塞米已一周，每日补Na+4、5kg，K+3g，Ca2+1、Og，Mg2+1、0g。主诉昨日四肢无力，今日腹胀明显;查体腱反射减弱。首先应考虑的是
A、低钾血症B、低钠血症c、高钾血症D、高钠血症E、低钙血症
解析：该患者有腹水，使用利尿剂l周，尽管每日补充，但排出大于摄人。其表现符合低钾血症的临床表现，有骨骼肌症状如四肢无力、腱反射减弱，消化道症状有腹水，故A为正确答案。
4、患者女性，28岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重2个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确
A、指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合
B、给予病人富含营养、高纤维素的食物
c、采用灌肠疗法时，嘱病人尽量抬高臀部
D、嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E、遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素
解析：溃疡性结肠炎病人应给予高热量、富营养而少纤维、易消化、软食物，禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果。采用灌肠疗法时，嘱病人尽量抬高臀部，延长药物在肠道内的停留时间。嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤。遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素。
5、患者男性，21岁，做肱骨髁上骨折，石膏固定后20小时，剧烈疼痛，手指麻木，呈屈曲状，桡动脉搏动消失
A、骨折移位
B、炎症反应
c、动静脉损伤
D、骨筋膜室综合征
E、缺血性骨坏死
6、患者女性，46岁，宫颈活检诊断为宫颈癌。查体：病灶侵入阴道后穹窿，双附件区未触及异常。该病最早的临床表现为
A、血性白带
B、接触性出血
C、阴道出血
D。腰骶痛
E、排便困难解析：宫颈癌早期表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。
7、患者男性，16岁。主因双下肢无力，行走困难而入院，四肢有明显的手套、袜套样感觉，可诊断为A、脑梗死
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、TIAE、急性感染性多发性神经根炎
解析：急性感染性多发性神经根炎多见于青少年，运动障碍主要表现为双下肢无力，行走困难;感觉障碍主要表现为有明显的手套、袜套样感觉。
二、以下提供若干案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、c、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1～2题共用题干)
患儿，10岁，突发高热寒战，T39、5℃，左髋关节疼痛肿胀明显，关节呈半屈位，局部拒绝检查。实验室检查：白细胞20×10’/L，中性白细胞O、90，x线示关节间隙增宽，关节穿刺抽出混浊关节液，给予全身抗生素治疗3天未见明显好转。
1、该病人首先考虑的诊断是
A、急性骨髓炎
B、急性化脓性关节炎
c、急性类风湿关节炎
D、髋关节结核
E、慢性骨髓炎急性发作
：急性化脓性关节炎多见于儿童，起病急骤，全身炎症反应明显，寒战高热，体温可在39℃以上，病变关节剧痛、红肿。关节呈半屈位，拒绝活动和检查。早期关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽，当软骨面破坏后，x线检查显示关节间隙变窄。该患儿的临床表现与此疾病相吻合，因此首先考虑急性化脓性关节炎。
2、根据病程特点给予何种处理最关键
A、抗生素联合用药
B、关节腔内注药
C、关节抽脓
D、患肢石膏托外固定
E、关节腔切开排脓+持续灌洗
：关节切口引流术，术后置管灌洗，适应于深的大关节。
(3一4题共用题干)
男性，19岁，患者急性扁桃体炎来院就诊，医嘱青霉素皮试。
3、皮试后5分钟病人出现胸闷，气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑病人出现何种情况
A、青霉素*性反应
B、血清病型反应
C、呼吸道过敏反应
D、过敏性休克
E、皮肤组织过敏反应
：根据病人的临床表现即可诊断为过敏性休克。
4、根据病人病情，应首先采取的紧急措施是
A、立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素
B、立即皮下注射异丙肾上腺素
C、立即静脉注射地塞米松
D、立即注射呼吸兴奋剂
E、立即静脉输液，给予升压药
：过敏性休克的急救措J施：立即停药，患者就地平卧，立即皮下注射l0·’%盐酸肾上腺素。
(5—6题共用题干)
女性，54岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏次/分，血压60/45mmHg。医嘱：输血ml。5、给患者输血的目的是
A、补充凝血因子
B、补充血红蛋白
C、补充血小板
D、补充抗体
E、补充血容量
：患者呕血后出现休克I症状，应输血补充血容量。
6、为患者输两袋血之间应输人少量
A、5%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖氯化钠溶液
C、0、9%氯化钠溶液
D、复方氯化钠溶液
E、10%葡萄糖溶液
：连续输入两袋以上血J液时，应输入少量生理盐水作为间隔，防止供『血者之间的血液发生反应。
(7～8题共用题干)
男性，57岁，因车祸受伤入院，病人入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。
7、患者入院时的意识障碍属于
A、意识模糊
B、谵妄
C、嗜睡
D、昏睡
E、昏迷
：意识障碍根据其程序l可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄，其『中昏迷分为浅昏迷和深昏迷，浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留;深昏迷表现为意识完全丧失，对各种刺激甚至是强刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，呼吸不规则，血压可有下降，大小便失禁或潴留，机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。
8、吸痰管进行气管内吸痰的方法是
A、自上而下抽吸
B、自下而上反复抽吸
c、左右旋转由下向上提吸
D、上下移动导管进行抽吸
E、固定于一处抽吸
：吸痰管进行气管内吸痰时，为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜，吸痰时动作要轻稳，从深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。
三、以下提供若干组考题、每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1—2题共用备选答案)
A、氢氧化铝凝胶
B、稀醋酸
C、液体石蜡
D、活性炭
E、牛奶、蛋清
1、吞服腐蚀性*物后，应选用的洗胃液是
2、吞服汽油、煤油等有机溶剂后，应选用的洗胃液是
(3—5题共用备选答案)
A、肿块具有明显压痛
B、肿块大、活动、淋巴结不大，有骨转移
c、乳房有周期性疼痛
D、肿块无痛、单发、固定
E、肿块边界清楚，表面光滑，增长缓慢
3、乳腺纤维瘤
4、乳腺癌
5、乳腺囊性增生：乳腺纤维瘤多见于20～25岁女性，特点是乳房肿块边界清楚活动，表面光滑，易于推动，增长缓慢;乳腺癌表现为乳房内无痛性单发肿块，固定并周围组织粘连而无炎症表现，常有腋窝淋巴转移;乳腺囊性增生表现胀痛，疼痛与月经周期有关，月经前期乳房疼痛加重，月经后疼痛减轻或消失。肿块呈结节状或片状，大小不一，质韧而不硬。
(6—7题共用备选答案
)A、麻疹
B、风疹
C、水痘
D、猩红热
E、百日咳
6、可观察到柯氏斑的传染病是：90%以上的麻疹病人于病程的第2～3日，在第一臼齿相对应的颊黏膜处，可出现0.5—1cm大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑)，周围有红晕，常在2。3日内消退，具有早期诊断价值。
7、可观察到帕氏线的传染病是：猩红热病人在腋窝、肘窝、腹股沟处可见皮疹密集并伴出血点，呈线状，称为帕氏线。
(8—10题共用备选答案)
A、病理性骨折
B、疲劳骨折
c、压缩性骨折
D、撕脱骨折
E、粉碎性骨折
8、肌肉拉力作用可引起：肌肉突然猛烈收缩拉l断其附着部位，可造成撕脱骨折。
9、积累劳损可引起解析;长期、反复、轻微的直接或间接暴力，作用于某部位发生骨折，称疲劳骨折。10、骨组织疾患可引起：骨骼若有疾患，则在遭受轻微外力或肌肉拉力作用下即可发生骨折，称病理性骨折。
(11～12题共用备选答案)
A、尿道结石
B、输尿管结石
c、膀胱结石
D、膀胱破裂
E、肾盂输尿管连接部狭窄
11、引起肾绞痛的疾病是
12、引起排尿突然中断的疾病是：输尿管结石可引起肾绞痛，典型的表现为疼痛剧烈难忍，阵发性发作位于腰部或上腹部，并沿输尿管行径，放射至同侧腹股沟，还可累及同侧睾丸或阴唇;膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，常放射至阴茎头部和远端尿道，变换体位又能继续排尿。
(13—17题共用备选答案)
A、2—3天
B、3～7天
C、7—10天
D、10一14天
E、2～3周·
13、脐带脱落的时间
14、产后新生儿恢复出生体重的时间
15、生理性*疸开始出现的时间
16、女婴乳腺肿块自然消退的时间
17、生理性*疸消退的时间
(18—20题共用备选答案)
A、生后两周
B、3～4周
C、4—6个月
D、7—9个月
E、10～12个月
18、小儿开始服用维生素D制剂的年龄是
19、小儿开始进食泥状食物的年龄是
20、小儿开始进食沫状食物的年龄是：因为母乳中缺乏维生素，小儿可以从生后两周开始服用维生素D制剂。为了让小儿从流质饮食过渡到普食，可从4。6个月添加泥状食物。随着咀嚼、吞咽和消化能力的增强，乳牙的萌出等，7～9个月小儿可以进食沫状食物。
(21～22题共用备选答案)
A、报告手术前准备、夜间睡眠情况、病人心理状态
B、报告手术名称、麻醉方式、病人全身情况
c、报告生命体征、意识、尿量、药物使用情况
D。报告疼痛部位、性质、特征E、报告出血部位、性质、出血量等
21、当日手术病人的交班内容
：当日手术病人的交班内容：报告手术名称、麻醉方式、手术过程是否顺利、回病房时间;全身麻醉病人清醒时间;血压是否平稳;引流管是否通畅，引流物性状和量;能否自解小便;止痛剂的使用和效果;伤口情况;输血和输液的情况;手术部位脏器功能。
22、次日准备手术病人的交班内容
：次日准备手术病人的交班内容：报告术前准备情况、夜间睡眠情况、病人心理等。
(23～24题共用备选答案)
A、乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
B、乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波
C、劳力性呼吸困难
D、食欲不振、颈静脉怒张、肝大、双下肢可凹陷性水肿
E、暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
23、心力衰竭患者经大量利尿剂治疗后，出现低钾血症的表现为
24、右心衰竭引起体循环淤血的临床表现为
年初级护师内科护理考试模拟试题及解析
1．急性心肌梗塞患者发生休克的主要原因是A．心律失常B．剧烈疼痛C．心脏前负荷加重D．心脏后负荷加重E．左心室输出量下降答案：E解析：急性心肌梗塞时，由于心脏收缩力减弱，使左心室输出量下降，，引起血压下降，导致心源性休克。
2．肝硬化大量腹水患者的护理，哪项是错误的A．给予半卧位B．应用利尿剂者均应补钾C．低盐饮食D．定期测量腹围和体重E．皮肤护理答案B解析：补钾的原则是见尿补钾。
3．能较早判断肾小球损害的肾功能检查A．血尿素氮B．血肌酐C．酚红排泄试验D．内生肌酐清除率E．尿浓缩和稀释功能实验答案D解析：内生肌酐清除率是对肾功能的初步估价。
4．支气管哮喘典型发作的临床表现是A．反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难B．反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C．反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难D．突然发作的夜间阵发性呼吸困难E．逐渐加重的咳嗽、咯痰与呼吸困难答案B解析：支气管哮喘典型发作的临床表现是反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难（P概述）
5．指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为A．1：1B．1：1．5C．1：2或1：3D．2：1E．1．5：1答案C
6．肺结核病人的痰最简便有效的处理方法是A．煮沸B．深埋C．焚烧D．酒精消*E．等量1％消*灵浸泡答案：C解析：应将痰吐在纸上用火焚烧。
7．抢救大咯血窒息最关键的措施是A．立即进行人工呼吸B．立即使用呼吸中枢兴奋剂C．立即给予鼻导管吸氧D．立即采取解除呼吸道梗阻的措施E．立即输液、输血、注射止血剂答案：D解析：咯血窒息如不及时抢救，可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施，保持呼吸道通畅。
8．面容枯槁、面色苍白和铅灰，表情淡漠，眼眶凹陷，称为A．病危面容B．慢性面容C．急性病容D．二尖瓣面容E．痛苦面容答案A
9．对原发性高血压患者作健康指导，不正确的是A．宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B．一级高血压应注意休息，避免过劳C．缓解期适当运动，控制体重D．血压高时服药，不高时不用服药E．每日定时测血压答案D解析：原发性高血压患者要坚持合理用药，一般需长期服药，应遵医嘱调整药量，不得自行增减和撤换药物。
10．在溃疡病的护理中，下列哪一项是错误的A．禁饮浓茶B．避免进食生冷刺激性食物C．注意劳逸结合D．经常服用胃酶合剂E．保持心情舒畅答案D解析：胃酶合剂是促进胃酸分泌的药物，在消化性溃疡的损害因素中，胃酸占主导作用，因此本病不能服用胃酶合剂。
11．胃肠道中起消化作用的最主要消化液是A．胃液B．胰液C．肠液D．唾液E．胆汁答案B解析：胰液是人体的主要消化液，能对三大营养物质淀粉、蛋白质、脂肪进行消化、分解。
12．下列何种情况红细胞和血红蛋白测定减少A．频繁腹泻B．连续呕吐C．大面积烧伤D．肺源性心脏病E．妊娠后期答案E解析：妊娠后期妇女由于供给胎儿的铁的需要量增加，而饮食中供给不足，易引发缺铁性贫血，造成红细胞和血红蛋白测定减少
13．作尿培养和菌落计数时错误的有A．应在用抗菌药前收集尿液B．宜收集清晨第一次尿液C．尿标本应迅速作培养或暂时冷藏D．收集标本前宜大量饮水E．已经用抗生素的病人应停药5天后收集尿液答案D解析：在收集尿标本前，不宜多引水并保障尿液在膀胱内停留6~8小时，以提高阳性率。
14．慢性肾炎出现哪种情况提示有尿*症早期征象A．黑蒙、抽搐B．呼吸、脉搏增快C．夜间不能平卧D．食欲不振、恶心呕吐E．血压升高、抽搐昏迷答案D解析：胃肠道症状是尿*症最早、最常出现的症状。慢性肾炎出现食欲不振、恶心呕吐的情况提示有尿*症早期征象
15．对白血病患者口腔护理的主要目的是A．去除氨味B．擦除血痂C．增进食欲D．预防感染E．使病人舒适答案D解析：口腔炎是白血病最常见的感染。
16．正规胰岛素每支单位，稀释为10毫升，现需注射10单位，应抽多少毫升A．0．1毫升B．0．2毫升C．0．25毫升D．0．45毫升E．0．5毫升答案C解析：稀释后则每毫升含40单位，10单位为1/4毫升，即0．25毫升。
17．慢性呼吸衰竭最早出现的临床表现是A．发热B．咳嗽C．紫绀D．呼吸困难E．神志恍惚答案：D解析：呼吸困难是呼吸衰竭最早、最突出的表现。
18．急性中*患者应尽早洗胃，最好不超过中*后A．1小时B．3小时C．4～6小时D．12小时E．24小时答案C解析：此时洗胃由于*物尚未完全吸收，效果较好。
19．左心衰竭时症状下列哪项是错误的A．呼吸困难B．精神错乱C．咳嗽D．咯血E．胸水答案：E解析：左心衰竭时最典型的症状是呼吸困难，此外尚有咳嗽、咯痰、咯血及缺氧引起精神神经症状，而胸水多见于右心衰竭。
20．下列关于慢性心力衰竭诱因的选项最正确的是A．感染B．贫血C．分娩D．过度劳累E．以上都正确答案：E解析：教材P心力衰竭的诱因很明确
21．鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的要点是A．肺部哮鸣音B．呼气性呼吸困难C．咯粉红色泡沫样痰D．端坐呼吸E．紫绀答案：C解析：心源性哮喘与支气管哮喘通常难以鉴别，但若出现咯粉红色泡沫样痰，则为心源性哮喘
22．慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措施是A．有效咳嗽B．胸部理疗C．雾化吸人D．缩唇、腹式呼吸E．氧疗答案：D解析：慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措施进行呼吸肌训练，包括缩唇、腹式呼吸。
23．系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项不妥A．常用清水清洗-B．忌用碱性肥皂．C．忌用化妆品D．避免阳光暴晒E．每日三次用10~C低温水局部湿敷答案E解析：阳光暴晒为诱发系统性红斑狼疮的重要因素，因此应避免。
24．诊断肺结核的方法中最可靠的是；A．胃液分析B．胸部X线片C．结核菌素试验D．红细胞沉降率E．痰结核菌检查答案：E解析：痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法，也是评价疗效、随访病情的重要指标。痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。
25．与支气管肺癌发病密切相关的最重要的危险因素是A．大气污染B．长期吸烟C．在石棉矿工作D．遗传因素E．慢性肺部疾病答案：B解析：纸烟中含有多种致癌物质，其中笨并芘为主要的致癌物质。
26．对原因不明的急性中*患者使用的洗胃液是A．茶水B．清水、生理盐水C．1：0高锰酸钾溶液D．2%~4%鞣酸E．2%碳酸氢钠答案：B解析：在原因不明的急性中*时应用清水、生理盐水洗胃。
27．用噻嗪类药物，治疗心力衰竭，最易发生的副作用A．心率过快B．低钾血症C．低血糖D．心律失常E．高钠血症答案：B解析：噻嗪类利尿剂为排钾利尿剂，主要副作用为低血钾、低血钠、低氯血症碱中*。
28．关于房颤正确的是A．多发生于器质性心脏病病人B．心率多为-次／分C．心室率快而规则D．最易发生阿斯综合征E．脉率心率答案：A解析：大多数房颤多发生于器质性心脏病病人
29．哪类心律失常，不需绝对卧床休息A．持久性心房颤动B．第三度房室传导阻滞C．多源性室性早搏D．室性阵发性心动过速E．频发室性早搏答案：A解析：持久性心房颤动患者如果血液动力学改变不大者，在服用药物控制的同时，应注意劳逸结合，避免劳累和感染，一般可维持正常的工作和生活。
30．慢性肺源性心脏病最多见的病因是A．重症肺结核B．支气管扩张C．慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿D．支气管哮喘E．慢性弥漫性肺间质纤维化答案：C解析：慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿导致肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而使右心肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭。
31．风湿性心脏病人首要的潜在并发症是A．感染B．栓塞C．充血性心衰D．心律失常E．亚急性感染性心内膜炎答案：C解析：风心病的首要的潜在并发症是充血性心衰，也是本病就诊和致死的主要原因。常因风湿活动、妊娠、感染、心律失常、洋地*使用不当和过劳等而诱发。
32．心绞痛发作时疼痛的部位主要在A．心尖部B．胸骨后或心前区C．咽、下颌部D．剑突下E．背部答案：B解析：见教材P63
33．急性腹痛一周后，怀疑胰腺炎，具有诊断价值的为A．白细胞计数及分类B．血清淀粉酶C．空腹血糖D．血清脂肪酶E．X线腹部平片答案：D解析：血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升，持续7~10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，且特异性也较高。
34．缓解气胸患者呼吸困难首选措施为A．胸腔引流B．吸氧C．镇静剂D．抗生素E．呼吸兴奋剂答案：A解析：胸腔引流可迅速排出胸腔内的气体，使肺及早复张，缓解呼吸困难。
35．肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般应至A．发热消退B．退热后三天C．退热后一周D．肺部炎症完全吸收E．血中白细胞计数正常答案：B解析：肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般在热退后继续用药3天，以巩固疗效。
36．诊断胃癌可靠的方法是A．大便隐血阳性B．消化道钡餐C．胃B超D．纤维胃镜及活组织检查E．胃CT检查答案：D解析：纤维胃镜及活组织检查是诊断胃癌的最有价值的方法，尤其对早期胃癌的诊断价值很大。为首选方法。
37．治疗心室颤动最有效的措施是A．静脉注射溴卞胺B．胸外心脏按压C．心腔内注射肾上腺素D．静脉注射利多卡因E．非同步直流电复律答案：E解析：治疗心室颤动最有效的措施是立即进行非同步直流电复律除颤。
38．甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生A．高热(T39℃)、心率增快~次/分B．甲状腺弥漫性、对称性肿大C．情绪不稳，多言好动D．怕热，多汗，常有消瘦E．食欲亢进，大便次数增多答案：A解析：甲亢危象常表现为高热(T39℃)、心率增快~次/分、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克、焦虑、烦躁、合并心衰、肺水肿等。
39．随时有猝死危险的心律失常是A．室上性阵发性心动过速B．第三度房室传导阻滞C．室性早搏二联律，D．心房颤动E．室性阵发性心动过速答案：B解析：第三度房室传导阻滞时，全部的心房冲动均不能传导至心室，心室率过慢导致脑缺血，患者出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，称为阿斯综合征，严重者可致猝死。
40．类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是A．肿胀明显B．局部发热C．晨起僵硬D．疼痛明显E．关节发红答案：C解析：晨僵是类风湿性关节炎的特征性表现。
41．导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是A．脑血栓B．心房纤颤C．充血性心力衰竭D．亚急性感染性心内膜炎E．急性肺水肿答案：C解析：二尖瓣狭窄的病人主要的并发症是充血性心力衰竭、心房纤颤、栓塞和急性肺水肿，其中充血性心力衰竭是导致病人死亡的主要原因。
42．肝昏迷暂停蛋白质饮食护理，不妥的是A．意识障碍者禁食蛋白，以减少氨的生成B．如神志清醒后可由进少量蛋白(20g／d)开始C．隔3~5天增加10g蛋白，逐渐达到50g／dD．再度昏迷则禁用蛋白质E．蛋白质选用动物蛋白为宜，因含必需氨基酸答案：E解析：肝昏迷病人不用动物性蛋白，应给予支链氨基酸为主的豆制品（即植物性蛋白）。
43．某女病人手足小关节痛已5年，查体见双手指间关节萎缩，手指向尺侧偏移，X光见关节腔变窄，关节半脱位，应考虑A．类风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．风湿性关节炎D．骨关节炎E．先天关节畸形答案A解析：任何关节炎均不会有关节畸形，如有关节畸形应考虑类风湿性关节炎。
44．一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7．31，氧分压6．7kPa(50mmHg)，二氧化碳分压8kPa(60mmHg)。应给予A．高浓度、高流量持续吸氧B．低浓度、低流量持续吸氧C．高浓度、高流量间歇吸氧D．低浓度、低流量间歇吸氧E．酒精湿化吸氧答案B解析：根据患者的临床表现及血气分析，患者为呼吸衰竭伴肺性脑病。由于患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入高浓度的氧时，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧。采取低浓度、低流量持续吸氧，既能提高氧分压，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。
45．王女士，26岁，患支气管扩张病史10年，咳嗽咯脓痰，痰量40ml／天，下列哪项治疗是错误的A．长期应用抗生素B．体位引流C．免疫治疗D．体育锻炼E．生理盐水雾化吸入答案A解析：应在急性感染时根据病情、痰培养及药敏试验选用合适抗生素。
46．夜间巡视病房，发现尿*症患者烦躁不安，主诉胸闷、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿罗音，可考虑A．尿*症性肺炎B．尿*症性胸膜炎C．尿*症性心包炎D．尿*症引起的心力衰竭E．尿*症所致的心律失常答案D解析：根据本病的表现及体征，考虑为左心衰所致。
47．王先生，46岁，心脏瓣膜病十年余，夜间突然被迫坐起，咳嗽，气急，咳粉红色泡痰，正确的护理是A．送医院B．站立不动，待自行恢复C．活动四肢促进血液循环D．立即平卧或蹲下E．再含一片硝酸甘油答案A解析：患者为风心病合并左心衰竭导致急性肺水肿，病情危重，医院治疗。
48．男性，30岁，患慢性肾炎、高血压已年余，因尿*症而再次入院，夜间发现患者突然惊醒，端坐，烦躁不安，咳嗽频繁，咯白色泡沫痰，首先考虑并发A．肺炎B．心包炎C．胸膜炎D．左心衰竭E．右心衰竭答案D
49．肾病综合征患者，水肿明显，血浆白蛋白26g／L，尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3μmol／L，血肌酐μmol／L，应给予的饮食是A．低盐、高糖B．低盐、低蛋白C．低盐、高蛋白D．低盐、禁蛋白E．低盐、正常量优质蛋白答案E解析：对于肾病综合征患者蛋白摄入量应为正常入量的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白），水肿者应给予低盐饮食。
50．某缺铁性贫血患者，口服硫酸亚铁0.3克，每日3次进行治疗，护士通知患者采取以下哪种方法A．每间隔8小时一次B．三餐饭前服用C．三餐饭后服用D．早晨10时，下午3时和睡前E．在一天中任选时间服用答案C解析：口服铁剂易引起胃肠道反应，因此应在饭后服用。
51．某病人皮肤黏膜均有散在性小红点，不高出皮肤表面，直径约1~2mm，加压时不褪色，称之为A．皮疹B．出血点C．淤斑D．蜘蛛痣E．小红痣答案B
52．男，40岁，近月来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20／12．6kPa，脉搏46次／min，此脉搏被称为A．绌脉B．洪脉C．水冲脉D．缓脉E．不整脉答案D
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（53~55共用题干）
53．宋女士，40岁，有慢性肾盂肾炎史，近3年血压升高，晨起眼睑浮肿，问根据何化验可诊断肾盂肾炎
A．内生肌酐清除率70mm01／L
B．尿镜检白细胞15个／高倍镜视野
C．尿蛋白(++)
D．尿颗粒管型少许
E．血压／90mmHg
答案B
解析：肾盂肾炎的尿常规检查中可出现白细胞、红细胞增多，其中以白细胞最常见。若见白细胞或脓细胞管型，对肾盂肾炎有诊断价值。
54．如尿中有大量蜡样管型说明什么
A．急性肾炎
B．慢性肾炎
C．急性肾盂肾炎
O．慢性肾盂肾炎
E．慢性肾炎晚期
答案E
解析：大量蜡样管型说明患者进入肾功能衰竭期。
55．以下何化验可辅助诊断肾盂肾炎
A．血尿
B．尿1小时白细胞计数
C．尿蛋白
D．尿酮体
E．尿胆红素
答案B
(56～58题共用题干)蒋某，男性，70岁，高血压三十余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷，护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。
56．请判断脑出血部位
A．脑桥
B．内囊
C．小脑
D．蜘网膜下腔
E．大脑G
答案：B解析：内囊出血可导致三偏征。
57．该病人突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士应考虑发生
A．窒息
B．脑疝
C．脑出血加剧
D．室颤
E．脑神经损害
答案：B解析：两侧瞳孔不等大提示发生脑疝。
58．对该病人紧急处理中，除外哪项
A．头部抬高15~，以利颅内静脉回流
B．静脉快速滴注甘露醇降低颅内压
C．降压药物应用，将血压降至正常
D．头部置冰帽，保护脑细胞E．氧气吸人，提高血内氧浓度
答案：B
(59～60题共用题干)吴某，女性，50岁，因昨晚餐后二小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐出大量食物残渣而人院，一月前作B超检查发现胆囊肿大，体检：TC，BP／80mmHg，全腹疼痛，测白细胞及淀粉酶增高，血钙降低。
59．该患者必须积极采取抢救措施中下列哪项不妥
A．准备抢救用物
B．尽快建立静脉通路纠正血容量
C．腹腔内渗液严重，需作好耻骨上切开引流的手术准备
D．禁食，胃肠减压
E．应用镇痛解痉药无效后选用抑肽酶
答案：E解析：抑肽酶多用于出血坏死型胰腺炎早期以抑制胰酶的活性。
60．该患者经过抢救，康复出院，护士如何进行健康教育，除下列哪项外
A．采用低脂易消化食物，避免暴饮暴食，忌刺激性食物
B．有胆道疾病者应积极治疗
C．避免使用诱发性药物
D．定期应用抗生素，防止复发E．注意避免劳累及情绪激动
答案：D
(61~62题共用题干)石雷，男性，19岁，患重型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖。因上感体温39.20C，食欲减退，恶心、呕吐、腹痛。护理体检，呼吸深大，可闻烂苹果味，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。
61．根据评估结果，判断病人可能合并了
A．酮症酸中*昏迷
B．低血糖反应
C急性胃肠炎
D．高渗性非酮症昏迷
E．急性脑炎
答案：A解析：根据患者的症状和体征不难判断。
62．护士在协助医生进行抢救时，除外以下哪项护理措施
A．卧床休息
B．低流量持续吸氧
C．建立静脉通道，给予加入胰岛素的5％的葡萄糖液
D．胰岛素应小剂量持续点滴
E．监测电解质特别是血钾的改变
答案：C解析：应在生理盐水中加入胰岛素静脉滴注，待血糖降至13.9mmol/L，改为葡萄糖或葡萄糖盐液加入一定比例的胰岛素直至酮体消失。
(63—64题共用题干)某患者，女性，32岁，患甲状腺功能亢进症2年，应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护士在做术前教育时发现病人紧张，焦虑，心率达次／分。术前1日，病人烦躁不安，自觉四肢无力，心慌气短，多汗；护理体检体温C，心率次分，心律不整，心率大于脉率。
63．根据评估结果，病人目前存在的最严重的护理问题是
A．焦虑
B．知识缺乏
C．睡眠形态紊乱
D．体温过高
E．潜在并发症：甲状腺危象
答案：E
64．根据病情进行护理时，以下哪项护理措施不妥
A．绝对卧床休息
B．持续低流量吸氧
C．迅速物理降温，避免使用异丙嗪等药物降温
D．监测生命体征变化
E．去除诱发因素
答案：C解析：对于甲亢危象伴有高热的病人，应给予物理及药物降温，必要时可使用异丙嗪进行人工冬眠。
共用答案(65～68题)
A．铁锈色痰
B．大量脓臭痰
C．粉红色泡沫痰
D．白色黏液泡沫痰
E．白色胶冻状痰
F．大量脓痰
G．红棕色胶冻状痰
H．草绿色痰
65．支气管扩张病人咯答案F
66．肺脓肿伴厌氧菌感染病人咯答案B
67．急性肺水肿病人咯答案C
68．慢性支气管炎病人咯答案D
(共用答案(69～73题)
A．疼痛一进食一疼痛
B．疼痛一进食一缓解
C．进食一疼痛一疼痛
D．进食一疼痛一缓解
E．腹痛一便意一便后缓解
F．阵发性腹部绞痛
G．持续性腹部剧痛
H．持续性腹部钝痛
69．胃溃疡答案D
70．十二指肠球部溃疡答案B
71．急性胰腺炎答案G
72．溃疡性结肠炎答案E
73．原发性肝癌答案H
共用答案(74～77题)
A．ml
B．ml
C．ml
D．50ml
E．2ml
F．0ml
G．1mlH．mlI．=0ml
74．多尿指每日尿量为答案E
75．少尿指每日尿量为答案B76．无尿指每日尿量为答案C
77．夜尿增多指每夜尿量持续答案H
(78~79题共用备选答案)
A．体液过多
B．完全性尿失禁
C．疼痛
D．便秘
E．有感染的危险
78．慢性心力衰竭主要护理诊断答案：A
79．风湿性心脏瓣膜病主要护理诊断答案：E
80．长期应用糖皮质激素的病例，常有哪种白细胞减少
A．嗜中性粒细胞
B．嗜酸性粒细胞
C．嗜碱性粒细胞
D．淋巴细胞
E．单核细胞
答案BCD
81．大咯血患者咯血停止后的护理措施是
A．及时治疗原发病
B．适当活动，以利恢复
C．给温或凉的流质饮食
D．保持大便通畅E．继续加强观察
答案：ABCDE
82．对长期使用利尿剂的患者尤应注意
A．补钙
B．观察尿量
C．补钾．测血电解质
E．观察瞳孔
答案：BCD
83．护士告知红斑狼疮病人在日常生活中应避免
A．过度疲劳
B．淋浴
C．口服避孕药
D．日光照射
E．紫外线照射
答案：ACDE
84．哪些抗结核药物长期应用对肝脏有损坏
A．异烟肼
B．利副平
C．链霉素
D．吡嗪酰胺
E．对氨水杨酸
答案：ABD
85．慢性肾衰可出现哪些电解质紊乱
A．高血钙
B．高血钾
C．低血钠
D．低血鳞
E．低血钾
答案：BCE
86．颅内压增高的典型临床表现是
A．进行性头痛
B．喷射性呕吐
C．肢体偏瘫
D．视神经乳头水肿
E．意识障碍答案：ABD
87、诊断呼衰最主要的依据v
A．病史.