对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)症状的描述可追溯到古希腊时代,但直到年英国医生Heberden才首次详细描述了“心绞痛”的症状,在随后余年时间里,人们对冠心病的认识经历了一个由浅入深的过程,即从最表浅的胸壁痉挛,到心源性神经痛、心肌痉挛,再到就冠脉血栓形成是导致急性冠脉事件的主因达成共识(图1)1-4。
图1对冠心病的认识(–s):从胸壁痉挛到冠脉血栓形成1-4近40年,随着冠脉造影、冠脉CT血管造影、血管内超声、光学相干断层成像等一系列冠脉腔内影像学技术的发展,以及对动脉粥样硬化(AS)病理生理机制研究的深入,冠心病的治疗理念正在由以斑块为中心向以患者为中心转变(图2)5,6。
图2冠心病治疗理念变迁(–):从以斑块为中心到以患者为中心5本期,我们就将从以下3个维度聊聊冠心病治疗理念的变迁:
冠心病治疗那些年追过的“前浪”--心肌缺血、冠脉狭窄及易损斑块冠心病治疗近年