心电图、心脏彩超、冠状动脉造影，
我该如何选择？
患者：大夫，我胸口疼，好一阵疼一阵，他们说我是心脏病，您给我看看我应该做些什么检查？
我们在门诊看过许多心绞痛病人，追问患者既往病史、症状，查看体征后，会开具心电图、心脏彩超，结果回报后会酌情建议患者行冠状动脉造影术明确血管病变。这时患者就会有些疑问：
患者：我不做心电图！心电图看不出来问题！
患者：心脏彩超做完了，还用做冠状动脉造影检查？
可是实际上确实是这样吗？
其实心脏如同一间房子。房间内的结构、水路、电路等基础设置都需要顾及周全。没有一项检查是可以囊括所有心脏病的诊断！
那么今天磊哥就简单向大家介绍下心电图、心脏彩超及冠状动脉造影的优势和用途。
心电图------“心”房间的电路
心电图是心脏病患者初步诊治时最快捷、直观、简便的辅助检查，是临床诊断疾病的方法之一。
心电图是检查心脏电活动的，比如心律不齐、急性心肌梗死都可以靠心电图诊断，这些病都是伴随电活动表现的。
心电图的优势：
1.对心律失常的诊断分析具有肯定的价值。
2.特征性的心电图改变和演变规律是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。
3.可协助临床诊断对房、室肥大、心肌受损、供血不足、心包疾病、药物影响作用及电解质紊乱等做出正确的诊断。
心电图的劣势：
心脏病的电活动异常现象有时是转瞬即逝的，有些情况下心电图的结果依赖于发病与否。
心脏彩超------“心”房间的结构
刚才我们提到了“心”房间的电路---心电图的优势及局限性，那么针对心电图带来的假阴性结果，我们行心脏彩超给予对应的补充！
有些心脏病会引起心脏电活动的改变，但是有些心脏疾病没有明显电活动的异常，而是只影响心脏本身的结构。
心脏彩超主要用途：
1、用于对各种先心病、心脏瓣膜病的诊断；
2、用于各种心肌病、心包疾病的诊断；
3、对心功能的评估。
心脏彩超的优势：
心脏彩超是体现心脏结构及功能的透视镜，结果的异常具有先天性、持续时间长、有具体基础病史的特点，不会如同心脏电活动异常一般瞬间即逝
。
心脏彩超的局限性：
1、长期吸烟、开胸手术后、肺气肿、胸廓畸形等患者可能影响图像质量；
2、此检查主观性强，特别是对先心病、心功能不全的诊断。
冠脉造影------“心”房间的水路
冠状动脉造影，是冠心病诊断的“金标准”，是无可取代的评估冠状动脉血管病变的辅助检查。上一期我们已经为您介绍了冠状动脉造影的必要性和简单的操作流程。
总结
心脏疾病，无小事，每个检查都存在自己的优势和局限性，它们互相补充，共同协助医生给您提供最优质、全面的诊治方案。
下期预告：哪些疼痛可能为心绞痛，我们要当心！
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