近日，南阳医专一附院心脏外科成功开展微创小切口冠脉搭桥术。
患者因胸闷、胸痛症状来我院检查治疗，冠脉造影显示前降支近段严重狭窄，由于位置特殊，介入治疗会影响到分支血管，冠脉搭桥手术是患者目前最好的治疗方法。
一提到心脏搭桥手术，人们最先想到的往往是胸膛被打开的画面，加上术中麻醉的风险、术后感染的风险和痛楚……不禁让患者心有疑虑，甚至不愿手术。经过心脏外科医护人员详细的沟通病情及介绍手术方案，患者决定采用微创小切口冠脉搭桥术，即不需要胸骨正中切口的不停跳冠脉搭桥手术，这样的手术切口小，不破坏胸廓的完整性，出血少，恢复快，创伤轻等优点。
手术中仅在左侧第5肋间开一个约8cm切口，没有体外循环的辅助，对手术医师和麻醉管理要求极高。术中操作要求极其精细，同时维持心室率相对缓慢、心脏相对较空、血压平稳的平衡状态，这对手术医师和麻醉医生来说极具挑战性。在手术室和麻醉科的密切配合下，手术只用2个小时即完成全过程，手术效果理想。
患者术后不到4小时就完全清醒，脱离呼吸机辅助，医护人员及时让患者进行吹气球训练，促进肺功能恢复。充分的术后镇痛技术的及时介入，能让患者减轻术后疼痛，尽早进行康复训练。
较传统正中开胸冠脉搭桥手术，微创小切口冠脉搭桥术的恢复明显加速。目前，微创小切口冠脉搭桥术适应征由前降支单支病变逐渐扩到多支病变或行内外科杂交手术。
前降支，是心脏冠状动脉中最重要的一支血管，其供应着左心室约70%的血供，一旦出现堵塞，会导致心脏功能衰竭，甚至威胁性命。左乳内动脉连接前降支，远期通畅率很高，10年的通畅率可达90%以上，显出了巨大的优势，能最大程度降低心血管相关意外事件包括猝死的发生风险。
对于冠脉多支病变的患者，尤其对于高龄、左心功能不全、肝肾功能不全、慢阻肺、升主动脉钙化、有出血倾向、中风后遗症等患者，常规搭桥手术风险较高，微创小切口冠脉搭桥术联合PCI的杂交手术治疗，会更好地降低手术风险，达到比较理想的效果，既可以减少手术创伤，又可以提高远期效果，会给这类患者带来更大收益。
近两年，南阳医专一附院心脏外科团队成功开展胸腔镜心脏手术、先心病介入手术、主动脉夹层支架介入手术等微创技术，解决了患者对传统的开胸锯骨心脏手术的恐惧，以及术中出血多，术后康复时间长、疼痛、并发症多等难题，让患者在家门口就可以得到精准、高水平的诊疗。
心脏外科团队介绍
南阳医专一附院心脏外科是具有显著专业特色及学科影响力的特色学科，成立于年，年8月开展南阳地区第一例心脏外科直视手术。从开展第一例心脏手术至今历经几代人在心脏外科治疗方面的努力探索和不懈追求，南阳医专心脏外科已在相关专业领域内积累了丰富的临床经验，并为医院培养了一批知名的专家教授和年轻的技术骨干。
目前是南阳地区历史最久、规模最大、技术最先进、服务人数最多的心脏外科疾病诊疗中心，是南阳阳市心脏外科疾病研究治疗中心，河南省医学诊治临床特色专科，河南省医学重点培育专科，南阳市临床重点专科，南阳市心血管中心，南阳医专医疗集团心血管病专业医疗联合体中心。目前是集病区、重症监护、麻醉、体外循环为一体的先进管理模式。部分手术在数量和质量上都达到了国内先进水平。33年累计完成各类心血管手术例，成功率98%以上。
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