近日,医院成功为一名胸痛患者进行了冠状动脉药物涂层球囊(DCB)扩张治疗术,手术效果良好,此技术的开展,医院心血管介入综合诊疗水平,真正让老百姓的健康利益得到有效保障。
患者因劳累后胸痛胸闷2月余,以“胸痹心痛病-不稳定型心绞痛”于1月26日收住心内科病房,冠脉CTA显示:符合冠状动脉粥样硬化斑块形成CTA表现。1月28日,心内科医疗团队在介入室为患者行经皮冠状动脉介入手术,术中造影显示左回旋动脉LCX中段最重狭窄90%,且患者冠脉血管纤细,没有匹配的冠状动脉支架,与家属充分沟通后,胸痛中心以其精湛的术技为患者实施药物涂层球囊扩张术,术后残留狭窄0%,血流畅通,手术成功,手术后患者未再出现胸痛症状,生活质量明显提高,2月1日,手术后4天,患者康复出院。
药物涂层球囊是较新的冠脉介入治疗工具,该球囊上均匀涂有抑制血管内皮增生的药物,通过球囊充分扩张,使药物快速释放进入血管壁,在解除狭窄的基础上同时达到抑制血管内皮增生作用,保证血管通畅,降低再狭窄和血栓发生风险。
成功的药物涂层球囊术既能达到“支架样”效果,又能避免支架术后的再狭窄。该技术还可应用于小血管病变和不能耐受长期强化抗血栓治疗的患者,该项技术的成功开展,标志着医院心血管介入技术再次有了新的突破,随着临床应用的增加必将为更多具有适应症的患者带来福音。
作为一种"介入无置入"理念下的新型治疗手段,药物涂层球囊的应用具有如下优势:
1、通过所携带药物抑制新生内膜过度增生,避免了两层甚至三层支架的重叠置入,可减少对冠状动脉解剖的影响;
2、可能缩短口服双联抗血小板药物的应用时间,减少药物带来的并发症;
3、可操作性强,更容易处理放置支架难以解决的小血管、扭曲血管及钙化血管病变;
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