年初级护师《专业实践能力》答案与解析
59-68题暂缺
1.为患者进行肢体被动锻炼的目的不包括
A.促进血液循环B.预防骨质疏松
C.防止肌肉萎缩、关节僵直D.预防静脉血栓形成
E.预防肌腱、韧带退化
B
被动锻炼以促进血液循环，增加肌肉张力，帮助恢复功能，预防肌腱、韧带退化、肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓形成和足下垂的发生。
2.符合压力反应警戒期的临床表现是
A.肌紧张度增加B.心跳减慢
C.血压下降
D.呼吸减慢E.血糖减低
A
压力反应警戒期：机体在压力源的刺激下，出现一系列以交感神经兴奋为主的改变，如血糖、血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加。这种复杂的生理反应的目的就是动用机体足够的能量以克服压力。
3.排便失禁患者的护理重点是
A.保护臀部，防止发生皮肤破溃B.给予患者高蛋白软食
C.认真观察患者排便时的心理反应D.鼓励患者多饮水
E.观察记录粪便性质、颜色和量
A
排便失禁病人的护理：1．心理护理。2．保护肛周皮肤，防止压疮为排便失禁病人的护理重点。及时用温水清洗肛门周围，并涂油膏以保护局部皮肤，避免皮肤破损感染。注意骶尾部皮肤变化，防止压疮发生。3．重新建立控制排便能力掌握病人排便时间和规律后，在与病人进行沟通的基础上，定时给予便器，促使病人按时排便；与医生协调使用导泻栓剂或灌肠，以刺激定时排便；教会病人进行肛门括约肌及盆底部肌肉收缩锻炼。4．供给液体如无禁忌，保证病人每天摄入足量液体。5．开窗通风去除不良气味。
4.马斯洛提出的人类基本需要层次理论不包括
A.生理的需要B.知识的需要
C. 安全的需要
D. 自尊的需要
E. 自我实现的需要
B
马斯洛提出的人类基本需要：（1）生理需要；（2）安全需要；（3）爱与归属的需要；（4）自尊的需要；（5）自我实现的需要。
5.医疗文件具有法律效应，因抢救患者未能及时书写的，应在抢救结束后据实补记。补记的时限是
A.2小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.8小时内
B.10小时内
C
医疗与护理记录必须及时，如因抢救急重症病人未能及时记录的，有关医护人员应当在抢救结束后6小时内据实补记。
6.严禁用于静脉注射的药物是
A.50%葡萄糖B.10%葡萄糖酸钙C.10%氯化钙D.10%氯化钾E.5%碳酸氢钠
D
10%氯化钾严禁用于静脉注射，否则易导致高血钾进而心跳骤停。
7.强调护患关系在护理中作用的理论是
A.保健系统模式B.自理模式
C. 适应模式
D. 人际间关系模式
E. 人类基本需要层次论
D
佩皮劳人际间关系模式的重点是病人或护理对象和护士之间的人际关系的形成与终止过程。
8.“健康新视野”提出，未来工作方向的侧重点是
A.生命的培育B.生命的保护C.健康的保护
D.晚年的生活质量
E.从疾病转向健康促进方面
E
年发表《健康新视野》重要文献，明确指出：未来的工作方向必须将侧重点从疾病本身转向导致疾病的危险因素和促进健康方面；未来的卫生干预必须是以人为中心，以健康状况为中心；健康保护与健康促进是未来年代的两个核心概念。
9.制定医疗卫生法规的基本原则不包括
A. 公平原则，合理分配卫生资源
B. 预防为主原则，防止疾病的发生和流行C.卫生保护原则，承认健康是一项基本人权
D.在制定卫生法规时，个人健康利益高于社会健康利益
E.患者自主原则，患者有自己决定和处理卫生法规所赋予的患者权利
D
保障社会健康原则：协调个人利益与社会健康利益的关系，个人在行使自己权利的同时，不得做出任何有损社会健康利益的行为。
10.给女性患者导尿，行第二次消*时，消*小阴唇、尿道口的顺序是
A.自下而上，由外→内B.自上而下，内→外→内C.自下而上，内→外→内D.自上而下，外→内→外E.自下而上，外→内→外
B
女性导尿操作要点：用持物钳夹取棉球消*外阴。给女性患者导尿，行第二次消*时消*小阴唇，尿道口的顺序是是由内—外—内，自上而下依次进行消*。对膀胱高度膨胀，病人极度衰弱者，放尿液速度不可过快，一次放尿量不得超过ml，以防腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，引起血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。
11.SARS主要的传播方式是
A. 空气传播
B. 间接接触传播C.飞沫传播
D.生物媒介传播
E.直接接触传播
C
传染性非典型肺炎（SARS)的主要传播途径：主要通过短距离飞沫传播。密切接触传播分为直接和间接接触两种。经消化道传播时患者的粪便中检测到SARS冠状病*RNA，但粪-口传播途径尚有待于进一步的研究。
12.下列属于易燃易爆，离明火的药品是应单独存放，远离明火的药品是
A.胰岛素B.氨茶碱C.乙醇
D.维生素CE.肾上腺素
C
易燃、易爆的药物：如乙醚、环氧乙烷、乙醇等，应单独存放于阴凉低温处，远离明火。
13.患者可以根据需要和利益得到所有可能的服务属于佩皮劳人际关系模式的
A.认识期B.认知期C.确认期D.解决期E.开拓期
E
佩皮劳将人际关系（护患关系）分为4个连续的阶段：（一）认识期：是护
士和病人见面后互相认识的阶段。如入院后护士热情接待病人，详细介绍病
房的环境及注意事项等。（二）确认期：是确定适当的专业性帮助的时期。这一阶段要求双方有更多的理解，才有利于病人作出适当的选择。要使病人通过适当的调整，开始具有归属感，对如何处理问题心中有数而乐于接受帮助。（三）开拓期：此期病人可以得到根据其需要和利益而提供的所有可能的服务。病人也会逐渐意识到从提供的服务中取得帮助就能使情况好转，并对学习为了达到目标应有的适当行为显示出主动性。他可能主动对自我照顾发生兴趣，开始参与自我照顾。（四）解决期：此时病人不只是躯体上已经基本康复，心理上也应表现出良好的情绪，具备能独立处理问题的能力。
14.患者女，38岁。车祸后卧床，右下肢可在床上移动位置但不能抬起，评估患者右下肢肌力为
A.3级
B.5级
C.4级
D.2级
E.1级
D
肌力分级：0级完全瘫痪、肌力完全丧失。1级可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动。2级肢体可移动位置，但不能抬起。3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。4级能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。5级肌力正常。
15.患者开始接受自己患绝症的现实，不再怨天尤人，请求医生想尽办法治疗属于
A.愤怒期B.否认期
C.忧郁期
D.接受期E.协议期
E
1. 否认期：当病人得知自己将面临死亡时，常会拒绝接受事实，四处求医，希望是误诊。
2. 愤怒期：产生“为什么是我，这不公平！”的心理，将愤怒向周围的人发泄，以弥补内心的不平。
3. 协议期：对病情抱有一线希望，能积极配合治疗；常常表示“如果能让我好起来，我一定……”。
4. 忧郁期：因治疗无望，病人产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、哭泣、试图自杀等。
5. 接受期：在一切的努力、挣扎之后，病人变得平静，接受即将死亡的事实，静等死亡的来临。
16.为炎症早期患者应用冷疗法的目的是使毛细血管收缩、血流减慢从而
A.使体内的热量通过传导向体外发散B.降低细胞新陈代谢和微生物的活力C.促进炎性分泌物的吸收和炎症消散D.增强细胞新陈代谢和白细胞吞噬力E.通过传导和蒸发双重作用降低体温
B
冷疗可使局部血管收缩，血流减少，细胞的新陈代谢和细菌的活力降低，从而限制炎症的扩散，适用于炎症早期。
17.患者女，33岁。肌内注射*体酮20天，为防
止长期注射产生硬结，正确的热湿敷护理措施为
A.水温50℃~60℃，3~5分钟更换敷布1次，持续15~20分钟
B.水温40℃~50℃，6~8分钟更换敷布1次，持续15~20分钟
C.水温40℃~50℃，3~5分钟更换敷布1次，持续15~20分钟
D.水温50℃~60℃，6~8分钟更换敷布1次，持续20~30分钟
E.水温40℃~50℃，3~5分钟更换敷布1次，持续20~30分钟
A
热湿敷：水温为50~60℃，拧至不滴水为度，时间是每3~5分钟更换一次敷布，持续15~20分钟。
18.患者女，67岁。在输入大量的库存血后，皮肤黏膜出现瘀斑，穿刺部位大块瘀血，伤口渗血。其原因最可能是
A. 溶血反应
B. 穿刺时穿透血管C.肺水肿
D.缺乏血小板、凝血因子E.过敏反应
D
瘀斑、瘀血、渗血提示出血，原因多为库存血中的凝血因子、血小板随着储存时间的延长不断被破坏所致。
19.用于改善微循环的胶体溶液是
A. 代血浆
B. 浓缩白蛋白注射液C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐
E.5%葡萄糖盐水
D
右旋糖酐溶液：中分子右旋糖酐溶液，可扩充血容量；低分子右旋糖酐溶液，可降低血液黏稠度，改善微循环和抗血栓形成作用。
20.护士为患者做膀胱冲洗时，冲洗液面与床面的距离约为
A.90cmB.1m
C.80cmD.60cmE.70cmD
膀胱冲洗：注意冲洗溶液液面离床面60cm，以便产生定压力，使液体顺利
进入膀胱。滴入速度不宜过快，以免病人产生强烈尿意，导致膀胱收缩，迫使冲洗液从导尿管与尿道之间隙流出尿道外。
21.关于行心肺复苏术时中途换人的叙述，正确的是
A.按压、吹气间隙换人B.吹气间隙换人
C. 随时可换人
D. 心脏按压间隙换人
E. 抢救中断时间不得超过2~3秒
A
行心肺复苏术时应在按压及吹气间隙进行，抢救中断不得超过5~7秒。
22.患者女，83岁，听力障碍，护士在与其沟通过程中错误的是
A.可用手势和面部表情加强信息传递B.在患者未看到你之前大声与其打招呼C.患者无反应时不可着急
D.倾听时身体位置与患者保持同一高度E.听完后要核实清楚
B
耳聋后怕吵，术语称为“重振”（复响）现象，由听感觉（响度）的过度增长导致。当说话的声音加大1倍，正常人的听感觉也加大1倍，但有重振
的聋人听感觉会加大10倍、20倍甚至50倍。因此，伴有重振问题的耳聋者往往怕吵。
23.属于护理程序中计划阶段的内容是
A. 分析资料
B. 确定护理诊断C.实施护理措施D.评价患者反应E.确定护理目标
E
护理程序包括5个步骤：1．评估：即收集与护理对象健康有关的资料，并对资料进行分析和整理。评估贯穿于护理程序的整个过程。2．护理诊断：即护士对评估获得的资料对照标准进行分析，以确认护理对象存在的问题。3．计划阶段：护士以护理诊断为依据制订护理计划，列出护理诊断的次序，
确定预期护理目标，制订相应的护理措施，并形成文字。4．实施阶段：是
护士执行和完成护理计划的具体护理活动，护士每天按照护理计划，选择性地为护理对象提供护理措施，解决其护理问题。5．评价阶段：根据护理活动后，护理对象身体变化的结果，对照预期目标进行判断，确定目标达到的程度。
24.保留灌肠，注入溶液的量和溶液的温度分别是
A.ml，39℃~41℃B.ml，38℃C.ml，38℃D.ml，32℃E.ml，39℃~41℃
B
保留灌肠的灌肠液量不超过ml，溶液温度为38℃。
25.患者男，18岁。急性阑尾炎住院7天治愈出院，护士为其进行出院用药指导，应放在有色密盖瓶内的药物是
A.易挥发的药物B.易燃烧的药物C.易潮解的药物D.易风化的药物E.易氧化的药物
E
易挥发、风化、潮解的药物应装在密封瓶中；易遇光变质、氧化的药物应装在深色密封瓶中；
易燃、易爆的药物应单独存放，远离明火；易被热破坏的药物可冷藏在冰箱
内。
26.患儿男，2岁，因“发热、抽搐1次”，来急诊就诊，诊断为“高热惊厥”，遵医嘱给予水合氯醛保留灌肠，其浓度为
A.0.5%~1%B.10%C.5%
D.2%E.15%B
一般用10%水合氯醛进行保留灌肠。
27.进行尸体护理时，错误的是
A.穿上尸衣裤并用尸单包裹B.有义齿者代为装上
C.擦净躯体，必要时填堵孔道D.洗脸，闭合眼睑
E.撤去治疗用物，去枕，放低头部
E
进行尸体护理时，应使尸体仰卧，头下置一软枕，防止面部淤血变色。
28.关于“应激适应”特性的叙述，不正确的是
A. 适应是有限度的
B. 适应效果与时间有关C.适应性机制都是有益的
D.适应的目的是最大限度地维持机体内稳态E.适应是一个涉及多个层面的全身的反应过程
C
适应是有一定限度的，例如人对冷热不可能无限制地耐受。因此选项A是正确的。时间与适应也有密切的关系，应激源来得越突然，个体越难以适应：相反，时间越充分，个体越有可能调动更多的应对资源抵抗应激源，适应得越好。例如，急性出血比慢性失血更易引起休克，久病而亡的患者的家属比意外事件死亡患者的家属更容易从失去亲人的悲痛中调整过来。因此选项B也是正确的。适应的目的是最大限度地维持机体内稳态，因此选项D是正确的。在面临应激源时，机体会做出多个层次的适应，包括生理层次、心理层次、社会文化层次以及知识技术层次等方面，不仅仅局限于一个层次的适应。因此选项E是错误的。29.患者女，24岁，急性阑尾炎术后2小时，患者自述切口处疼痛难忍，护士遵医嘱给予止痛药，半小时后观察止痛效果，显示止痛效果有效的表现是
A.患者体温恢复正常B.患者食欲增加
C.患者面色苍白转红润D.患者精神状态良好E.患者安然入睡
E
半小时后显示止痛效果有效的表现是患者安然入睡。
30.使用人工呼吸机时潮气量一般为
A.10~15ml/kgB.15~20mlkgC.5~10ml/kgD.1~5ml/kg
E.20~25ml/kgA
人工呼吸机通气参数：呼吸频率：10~16次/min；每分钟通气量：8~10L/min；
潮气量：10~15ml/kg；供氧浓度：30%~40%。
31.患者男，72岁。双侧膝关节置换术后第2天，神志清楚，护士指导其进行股四头肌功能锻炼，患者能主动配合。此种护患关系模式是
A.指导-分工型B.共同参与型C.主动-被动型D.主动-主动型E.指导-合作型
E
1. 主动-被动型：适用于不能表达主观意愿的病人，如昏迷、痴呆以及某些精神病病人。
2. 指导-合作型：适用于急性病病人和外科手术后恢复期的病人。
3. 共同参与型：适用于具有一定文化知识的慢性病（如高血压、糖尿病）病人。
32.患者女，准备行子宫肌瘤切除术，术前导尿的目的是
A. 保持会阴部清洁干燥
B. 放出尿液，减轻患者痛苦C.排空膀胱，避免术中损伤D.收集尿培养标本
E.减轻手术切口张力，利于愈合
C
术前导尿的目的是排空膀胱，避免术中损伤。
33.对于丧亲者的护理，不正确的是
A.鼓励家属宣泄感情B.对丧亲者随访
C.认真进行尸体护理D.尽力提供经济支持E.进行心理疏导
D
丧亲者的护理：1.认真进行尸体护理；2.鼓励家属宣泄感情；3.心理疏导；4.尽力提供生活指导、建议；5.丧亲者随访。经济支持，也就是钱的问题，苦逼的我们无能为力……
34.患者女，19岁。诊断为再生障碍性贫血。因全血细胞减少，医嘱：新鲜全血ml静脉滴注。护士注意到患者输血达ml左右时，发生寒战，继而诉头痛、恶心，测体温39.5℃。此时护士宜立即采取的处理是
A.静脉注射10%氯化钙10mlB.暂停输血，静脉滴注生理水C.静脉注射氢化可的松
D.乙醇擦浴降温
E.20℃生理盐水灌肠降温
B
考虑发生了严重的发热反应，故应暂停输血，静脉滴注生理盐水。大规律：
任何操作、治疗出现严重问题时，应立即终止再说其他救治措施！
35.重度缺氧时SaO2可降到小于
A.65%B.75%C.60%D.80%E.70%C
轻度缺氧：SaO%；中度缺氧：60%sao%；重度缺氧：sao%。p=""
36.患者男，55岁。持续性高热（40℃~41℃）1周中*面容，全身不适，乏力，咽痛，咳嗽，查体：脉搏缓慢，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，伴有腹胀、腹痛，3天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，周围血象白细胞总数底下，骨髓象中有伤寒细胞，为减轻患者腹痛、腹胀，护士遵医嘱给予灌肠，灌肠桶内液面距肛门高度及液体量正确的是
A. 液面不得高于肛门60cm，液体量不得超过ml
B. 液面不得高于肛门30cm，液体量不得超过ml
C. 液面不得高于肛门20cm，液体量不得超过ml
D. 液面不得高于肛门50cm，液体量不得超过ml
E. 液面不得高于肛门40cm，液体量不得超过ml
B
玫瑰疹、骨髓象中有伤寒细胞提示伤寒。伤寒病人灌肠时灌肠筒内液面不得高于肛门30cm，液体量不得超过ml。
37.国际红十字会设立南丁格尔奖章，作为各国优秀护士的最高荣誉奖。其颁发的频率是
A. 每三年一次
B. 每四年一次C.每两年一次D.每年一次E.每五年一次
C
时间考点汇总：19世纪中叶近代护理形成；20世纪初现代护理形成；年南丁格尔创办世界上第一所护士学校；年我国第一所护士学校创立；年国际护士会将5月12日（南丁格尔的生日）定为国际护士节；国际红十字会设立了南丁格尔奖章，每两年颁发一次；年我国将护士教育列为中等护理专业教育；年全国范围第一次举行首届护士执业考试。
38.患者计划输液ml，24小时匀速输入，所用输液器滴系数为15，每分钟滴速为
A.10滴/分钟
B.30滴/分钟
C.40滴/分钟
D.20滴/分钟
E.50滴/分钟
B
每分钟滴数＝液体的总量（ml）×滴系数（滴/毫升）/输液所用时间（分钟）
=（×15）/（24×60）=30滴/分。
39.患者男，28岁。因食用了苍蝇接触过的食物，1周后出现全身不适、体温39.0℃~40.0℃呈稽留热、脉搏60~70次/分、表情淡漠。病程第2周出现玫瑰疹。对患者采取的隔离种类是
A. 血液隔离
B. 昆虫隔离C.严密隔离D.肠道隔离E.保护性隔离
D
伤寒最常见的传播途径是通过污染的水或食物、日常生活接触、苍蝇或蟑螂等媒介传递病原菌而传播，可出现稽留热、玫瑰疹。伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，需肠道隔离。
40.患者男，诊断“脑出血”，患者口腔有异味，护士应选择的含漱液是
A.硼酸溶液B.朵贝尔液C.醋酸
D.碳酸氢钠E.生理盐水
B
朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)：轻微抑菌，消除口臭，口腔pH为中性时适用。复方硼酸（朵贝尔）即可抑菌又可消除口臭；硼酸溶液仅有抑菌作用；碳酸氢钠用于真菌感染；醋酸用于铜绿假单胞菌（别名绿脓杆菌）感染。
41.患者女，75岁。严重车祸后意识不清，因呼吸道分泌物较多给予气管切开，护士为其吸痰时应避免的操作是
A. 一次吸引不超过15秒
B. 从深部向上提拉，左右旋转
C. 一根导管先吸口腔及气管
D. 插管时，阻断负压吸引E.动作轻稳，防止损伤
C
吸痰时护士一手反折吸痰管导管末端；另一手持无菌镊夹吸痰管插入患者口咽部。插管时不可打开负压，以免损伤黏膜。为气管切开患者吸痰，严格执行无菌技术操作，应先吸气管切开处，再吸鼻、口咽部。吸痰时动作轻柔、敏捷，左右旋转，从深部向上提拉。每次吸痰时间不超过15秒，以免患者缺氧，如需再次吸引，应间隔3?5分钟，待患者耐受后再进行，以免引起缺氧。治疗盘内吸痰用物每天更换1次或2次。吸痰导管每次更换；气管切开者，每次进入气管抽吸后均需更换吸痰管。
42.在有创面的部位做热湿敷应特别注意
A.严格执行无菌操作B.受敷部位涂凡士林
C.受敷部位下垫橡胶单和治疗D.保持水温为50℃~60℃
E.防止烫伤
A
有伤口的部位做湿热敷时，应按无菌操作进行，敷后伤口按换药法处理。
43.患者男，66岁。诊断：老年性慢性支气管炎，医生建议出院在家行手压式雾化器雾化治疗，对于手压式雾化器使用叙述错误的是
A. 使用前检查雾化器各部件是否完好，有无松动、脱落等异常情况
B. 药液随着深吸气的动作经口腔吸入…尽可能延长屏气时间，然后呼气
C. 使用后协助患者清洁口腔，取舒卧位
D. 每次1~2喷，两次使用间隔时间不少于6~8小时
E. 喷雾器使用后应放置阴凉处保存，外壳定期清洁
D
手压式雾化器的使用：取下雾化器保护盖，充分摇匀药液；将雾化器倒置，接口端放入双唇间，平静呼气；在吸气开始时，按压气雾瓶顶部，使之喷药，随着深吸气的动作，药雾经口吸入；尽可能延长屏气（最好能坚持10秒左右），然后呼气，每次1～2喷，两次使用间隔时间不少于3～4小时。喷雾器使用后放在阴凉处（30℃以下）保存。
44.按人类对系统是否施加影响，可将系统分为
A.实体系统和概念系统B.动态系统和静态系统C.自然系统和人为系统D.输出系统和输入系统E.开放系统和闭合系统
C
（1） 按人类对系统是否施加影响分类：系统可分为自然系统和人为系统。自然系统是自然形成、客观存在的系统，如人体系统、生态系统。人为系统是为某特定目标而建立的系统，如护理质量管理系统。现实生活中，大多数系统为自然系统和人为系统的综合，称复合系统，如医疗系统。
（2） 按系统与环境的关系分类：系统可分为开放系统和闭合系统。开放系统是指与周围环境不断进行着物质、能量和信息交换的系统，如人体系统、医疗系统、教育系统等。开放系统和环境的交往是通过输入、输出和反馈来完成的。物质、能量和信息由环境流入系统的过程称输入，而由系统进入环
境的过程称输出。系统的输出反过来又进入系统并影响系统的功能称系统的
反馈。开放系统正是通过输入、输出及反馈与环境保持协调和平衡并维持自身的稳定。闭合系统是指不与周围环境进行物质、能量和信息交换的系统。绝对的闭合系统是不存在的，只有相对的、暂时的闭合系统。
（3） 按组成系统的内容和要素的性质分类：系统可分为实体系统和概念系统。实体系统是指以物质实体构成的系统，如机械系统。概念系统则是由非物质实体构成的系统，如理论系统。但大多数情况下，实体系统和概念系统是相互联系、以整合的形式出现的。
（4） 按系统的运动状态分类：系统分为动态系统和静态系统。动态系统即系统的状态会随时间的变化而变化，如生态系统。静态系统则不随时间的变化而改变，它是具有相对稳定性的系统。但绝对的静态系统是不存在的。
45.患者女，32岁。因淋雨后发热40.1℃，护士给予冰袋降温。可取下冰袋的体温为
A.37℃以下B.37.5℃以下C.38℃以下D.38.5℃以下E.39℃以下
E
冰袋使用后30分钟需测体温，当体温降至39℃以下，应取下冰袋。
46.患者女，32岁，孕36周。因“清晨排便后发现粪便表面有鲜血”来门诊就医，根据粪便颜色提示该患者最可能出现的情况为
A. 患有痔疮及肛裂
B. 上消化道出血
C. 出现肠套叠D.下消化道出血E.有胆道梗阻
A
对粪便的评估：暗红色便提示下消化道有出血；柏油样便提示上消化道有出血；白陶土色便提示有胆道梗阻；粪便表面有鲜血提示患有痔疮和肛裂；果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾；白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱。修正一个47.医院的任务，错误的是
A.以科研为主B.做好扩大预防C.以医疗为中心
D.指导基层和计划生育技术工作E.保证教学和科研任务的完成
A
医院的任务之一，但“为主”就不对了，医院的任务应以医疗为主。医院的任务是“以医疗工作为中心，在提高医疗质，量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。
48.男性，56岁，鼻咽癌，进行放疗。护士询问病人“你对放疗有什么想法?”这一问题属于
A.客观问题B.间接问题C.开放式问题
D.闭合性问题
E.非指导性问题
C
提问有开放式问题和封闭式问题两种。开放式问题没有固定的答案，是让病人自由做答，因此可获得较多的信息，但需要时间较长，如“您现在有哪些不适”；封闭式问题的答案是限定的，只要做简单的选择即可，省时、效率高，但不利于病人表露自己的感情和提供额外的信息，如“您是否吸烟”。提问时，所用语言应能为病人理解，避免应用术语；此外，应注意提问的时机、语气、语调和句式，避免诱导式的提问和不愉快的提问。
49.患者女，15岁。因高热，咽痛入院，诊断为病*性腮腺炎，对此患者采取的隔离方式为
A. 保护性隔离
B. 飞沫传播的隔离C.多重耐药菌的隔离D.接触隔离
E.空气传播的隔离
B
病*性腮腺炎主要通过飞沫传播。
50.护理程序的理论框架是
A. Roy的适应理论
B. 沟通理论C.—般系统论
D.基本需要层次论E.应激与适应理论
C
护理程序的理论框架是—般系统论。
51.患者女，48岁。因“胸闷、活动后气急”入院。医生建议做运动平板试验，患者表现为反复咨询、有莫名的不样预感。其压力源主要为
A.化学性B.社会性C.物理性D.心理性E.文化性
D
心理性压力源：如焦虑、恐惧、生气、挫折、不祥的预感等。
52.患者女，40岁。诊断为“伤寒”拟住院2周，病情处于恢复期，应给予的饮食是
A.低糖饮食B.高蛋白饮食C.要素饮食
D.高膳食纤维饮食E.少渣饮食
E
少渣饮食适用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的病人。伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。恢复期的病人食欲有所好转，但由于这一阶段易引起肠出血和穿孔，要采用易消化、少渣、细软的饮食。禁用粗纤维和刺激肠蠕动、肠胀气的食物。不宜饮用牛奶、豆
浆、蔗糖、甘薯等产气食物。
53.患者因突然出现“意识丧失、面色发绀、呼吸停止”。下列急救措施错误的是
A.开放气道，先清除呕吐物B.通知麻醉科气管插管
C.通知医生
D.第一步立即使用呼吸气囊E.评估大动脉搏动情况
D
该患者出现了心跳骤停，首先应开放气道。
54.护理的核心和永恒的主题是
A.管理B.教育C.计划D.协调E.照顾
E
照顾是护理的核心和永恒的主题。
55.氧气雾化吸入时，正确的是
A. 氧流量调节至6-8L/min
B. 患者呼气时用手指堵住出气管C.药液应稀释在10ml以内
D.湿化瓶内加冷开水1/2瓶
E.嘱患者吸气时松开出气口
A
氧气雾化吸入时氧流量一般为6-8L/min，药液应稀释至5ml，氧化瓶内勿放水，以免液体进入雾化吸入器内是药物液稀释，吸气时手指按住出气口，做深吸气动作，使药液充分到达支气管和肺内；呼气时，手松开出气口，防止药液丢失。
56.纽曼的保健系统模式认为护土协助患者进行康复锻炼是属于
A.四级预防B.初级预防C.一级预防D.三级预防E.二级预防
D
1．一级预防：当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，一级预防便可开始。一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线，主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。2．二级预防：当压力源穿过正常防线，个体表现出压力反应即出现症状体征时，就可开始二级水平的干预，即早期发现病例、及时治疗、增强抵抗线。二级预防的目的是减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其恢复到康强状态。3．三级预防：指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时，为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预。三级预防的目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。
57.患儿男，4岁。因“化脓性扁桃体炎”入院。欲给予青霉素治疗，护士对其进行青霉素过敏试验，错误的叙述是
A. 不能用碘酊消*皮肤
B. 皮试液须现配先用
C. 该过敏试验是将少量药液注射于皮下组织的方法
D. 若结果为可疑阳性，应在对侧手臂皮肤相同部位用生理盐水作对照试验E.注射部位在前臂掌侧下段
C
青霉素过敏试验应用皮内注射法，C选项为皮下注射。
58.艾瑞克森认为个体解决自我认同与角色紊乱危机的主要时期是
A. 潜在期
B. 青春期
C. 成人早期
D. 成人期
E. 老年期
B
婴儿期（口感期）：出生?18个月，危机：相信-不相信，正性解决指标：学会相信别人，负性解决指标：不信任、退缩或疏远别人；幼儿期（肛-肌期）：18个月?3岁，危机：自主-羞愧，正性解决指标：学会自控而不失自尊，能与人共处，负性解决指标：时常出现过度自我约束或依从别人的行为；学龄前期（生殖运动期）：3?5岁，危机：主动-内疚，正性解决指标：敢于有目的地去影响和改变环境，并能评价，负性解决指标：自己的行为缺乏自信，态度消极，怕出错，过于限制自己的活动；学龄期（潜在期）：6?12岁，危机：勤奋-自卑，正性解决指标：求得创造与自我发展，并能控制自己的世界，负性解决指标：对自己失望，并从学校的学习及同学的交往中退缩下来；
青春期：12?18岁，危机：自我认同-角色紊乱，正性解决指标：有自我认
同感及发展自身潜能的计划，负性解决指标：角色模糊不清，难以进入角色要求；青年期：18?25岁，危机：亲密-孤独，正性解决指标：与异性建立起亲密关系，对工作与家庭尽职尽责，负性解决指标：缺乏人际交往，逃避工作或家庭中的责任；成年期：25?65岁，危机：繁殖-停滞，正性解决指标：富有创造性，生活充实，关心他人，负性解决指标：纵容自己，自私，缺乏责任心与兴趣；老年期：65岁以上，危机：完善-失望，正性解决指标：感到一生值得，能乐观对待死亡，负性解决指标：失望感，鄙视他人。
69.梦游常发生于睡眠周期的
A.正相睡眠第I期B.正相睡眠第Ⅱ期C.正相睡眠第Ⅲ期D.正相睡眠Ⅳ期E.异相睡眠期
D
①正相睡眠（又称慢波睡眠、NREM睡眠）第I时相：即过渡期，是入睡最浅的一期，容易被唤醒。全身肌肉松弛，呼吸均匀，脉搏减慢。
②正相睡眠第Ⅱ时相：睡眠逐渐加深，但易被唤醒。全身肌肉松弛，呼吸均匀，脉搏减慢，体温、血压下降。
③正相睡眠第Ⅲ时相：即熟睡期，难以唤醒。肌肉完全松弛，呼吸均匀，心跳缓慢，体温、血压下降。
④正相睡眠第IV时相：即深睡期，极难唤醒。全身松弛，无任何活动，体温、脉搏继续下降，呼吸缓慢均匀，体内分泌大量激素，组织愈合加快，可能发生遗尿和梦游。
⑤快波睡眠（又称异相睡眠或称快速眼球运动、REM睡眠）：很难唤醒。眼
肌活跃，眼球迅速转动，除眼肌外全身肌肉松弛，出现梦境，血压、心率、心排出量增加，肾上腺素大量分泌，有利于个体精力恢复。
70.很难唤醒，血压、心率、心排血增加，肾上腺素大量分泌的睡眠周期是
A.正相睡眠第I期B.正相睡眠第Ⅱ期C.正相睡眠第Ⅲ期D.正相睡眠Ⅳ期E.异相睡眠期
E
①正相睡眠（又称慢波睡眠、NREM睡眠）第I时相：即过渡期，是入睡最浅的一期，容易被唤醒。全身肌肉松弛，呼吸均匀，脉搏减慢。
②正相睡眠第Ⅱ时相：睡眠逐渐加深，但易被唤醒。全身肌肉松弛，呼吸均匀，脉搏减慢，体温、血压下降。
③正相睡眠第Ⅲ时相：即熟睡期，难以唤醒。肌肉完全松弛，呼吸均匀，心跳缓慢，体温、血压下降。
④正相睡眠第IV时相：即深睡期，极难唤醒。全身松弛，无任何活动，体温、脉搏继续下降，呼吸缓慢均匀，体内分泌大量激素，组织愈合加快，可能发生遗尿和梦游。
⑤快波睡眠（又称异相睡眠或称快速眼球运动、REM睡眠）：很难唤醒。眼肌活跃，眼球迅速转动，除眼肌外全身肌肉松弛，出现梦境，血压、心率、心排出量增加，肾上腺素大量分泌，有利于个体精力恢复。
71.属于维生素K生理功能的是
A. 促进血液凝固
B. 促进钙、磷吸收C.促进红细胞生成
D.保护红细胞的完整性
E.有助于铁在胃肠道内吸收
A
维生素C：参与体内羟化反应，是胶原和细胞间质组成所必需，促进类固醇激素、肾上腺素等合成，促进伤口愈合，有助于铁在胃肠道内吸收。
维生素D：调节体内钙、磷代谢，促进钙、磷吸收及骨骼钙化，有抗佝偻病作用。
维生素K：合成凝血因子，促进血液凝固。
72.属于维生素D生理功能的是
A.促进血液凝固B.促进钙、磷吸收C.促进红细胞生成
D.保护红细胞的完整性
E.有助于铁在胃肠道内吸收
B
维生素C：参与体内羟化反应，是胶原和细胞间质组成所必需，促进类固醇激素、肾上腺素等合成，促进伤口愈合，有助于铁在胃肠道内吸收。
维生素D：调节体内钙、磷代谢，促进钙、磷吸收及骨骼钙化，有抗佝偻病作用。
维生素K：合成凝血因子，促进血液凝固。
73.属于维生素C生理功能的是
A. 促进血液凝固
B. 促进钙、磷吸收C.促进红细胞生成
D.保护红细胞的完整性
E.有助于铁在胃肠道内吸收
E
维生素C：参与体内羟化反应，是胶原和细胞间质组成所必需，促进类固醇激素、肾上腺素等合成，促进伤口愈合，有助于铁在胃肠道内吸收。
维生素D：调节体内钙、磷代谢，促进钙、磷吸收及骨骼钙化，有抗佝偻病作用。
维生素K：合成凝血因子，促进血液凝固。
74.母婴间疱疹病*感染的传播途径是
A.接触传播B.空气传播C.注射传播D.饮食传播
E.生物媒介传播
A
直接接触传播；感染源与易感宿主之间在身体上有直接的接触，如母婴间疱疹病*、沙眼衣原体、柯萨奇病*传播等。
75.乙型脑炎的传播途径是
A.接触传播B.空气传播C.注射传播
D.饮食传播
E.生物媒介传播
E
生物媒介传播：指动物、昆虫携带病原微生物，作为人类传播的中间宿主，如蚊子传播乙型脑炎、疟疾等。
76.压力蒸汽灭菌后的无菌包未打开有效保存期一般是
A.4小时
B.24小时
C.3天
D.7天
E.20天
D
有效期小结：无菌物品、无菌包未打开1周；无菌包打开、无菌溶液24小
时；铺好的无菌盘4小时。
77.无菌溶液打开未用的消*瓶口，瓶塞后盖好，其有效保存期是A.4小时
B.24小时
C.3天
D.7天
E.20天
B
有效期小结：无菌物品、无菌包未打开1周；无菌包打开、无菌溶液24小
时；铺好的无菌盘4小时。
78.患者入院后，护士为其讲解疾病发生的诱因及
饮食要求。这是满足患者
A.生理性需要B.社会性需要C.情感性需要D.精神性需要E.知识性需要
E
79.护士为患者介绍同病室的病友，并鼓励其与病友交谈，使其关系融洽。这是满足患者
A.生理性需要B.社会性需要C.情感性需要D.精神性需要E.知识性需要
B
1. 生理性需要：指维持人正常生理功能的所有需要，如呼吸、食物、排泄、睡眠、休息等。
2. 社会性需要：指个人与社会中其他人或集体互动的需要，如沟通交流、朋友交往等。
3. 情感性需要：指人有表达自身所体验的喜、怒、哀、乐等各种情感的需要。
4. 知识性需要：指个体在认知、思想与理性方面的需要，如学习、探究事物真相、思考问题等。
5. 精神性需要：指有关人在精神信仰、精神依托与精神支持方面的需要，如
祈祷、宗教信仰、佩戴吉祥物等。
80.和患者正式交谈的主要特点是
A.谈话环境安静B.谈话主题明确
C.交谈气氛轻松、自然D.语句表达随意、开放E.交流信息可靠、随机
B
81.和患者非正式交谈的主要特点是
A.谈话环境安静B.谈话主题明确
C.交谈气氛轻松、自然D.语句表达随意、开放E.交流信息可靠、随机
D
交谈的方式：（1）正式交谈：按预先拟定的计划进行交谈，如病史采集。特点是谈话主题明确。（2）非正式交谈：是护士在日常工作中与病人进行的随意、开放性交谈。
82.患者女，73岁。脑出血昏迷，遵医嘱行鼻饲饮食。为提高患者胃管的成功率，插管时应安置患者
A.半坐卧位B.端坐卧位
C.去枕平卧位，头向后仰D.右侧卧位
E.左侧卧位
C
昏迷病人的吞咽和咳嗽反射消失，不能配合操作，为提高插管成功率，在插管前取去枕平卧位，插管时将病人的头后仰，避免胃管误入气管。
83.胃管插入的长度相当于从
A.前额发际至剑突的距离B.鼻尖至剑突的距离
C.前额发际至胸骨柄的距离D.鼻尖至胸骨柄的距离
E.鼻尖至耳垂的距离
A
一般成人插入长度为45~55cm，体表测量法为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。
84.患者男，58岁。高血压病10年，住院当日下午3点突发严重呼吸困难，呼吸30~40次/分，咳嗽、咳大量粉红色泡沫样痰，血压降低，诊断为急性左心衰竭。医嘱高流量乙醇湿化吸氧，监测动脉血气分析结果。乙醇湿化氧气的作用是
A.提高肺泡内压力B.降低肺泡的张力
C.降低肺泡内泡沫表面张力D.降低肺泡内压力
E.预防肺部感染
C
急性肺水肿用20%~30%乙醇溶液，乙醇具有降低肺泡内泡沫的表面张力，
使肺泡破裂、消散，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状的作用。
85.患者男，58岁。高血压病10年，住院当日下午3点突发严重呼吸困难，呼吸30~40次/分，咳嗽、咳大量粉红色泡沫样痰，血压降低，诊断为急性左心衰竭。医嘱高流量乙醇湿化吸氧，监测动脉血气分析结果。动脉采血后局部加压止血时间是
A.1~5minB.10~15minC.20~25minD.5~10minE.15~20minD
动脉采血后应局部加压止血5~10分钟。
86.患者男，58岁。高血压病10年，住院当日下午3点突发严重呼吸困难，呼吸30~40次/分，咳嗽、咳大量粉红色泡沫样痰，血压降低，诊断为急性左心衰竭。医嘱高流量乙醇湿化吸氧，监测动脉血气分析结果。该患者的血标本应放置于
A.枸橼酸钠试管中密封B.清洁试管中密封
C.肝素抗凝注射器中密封D.清洁试管中不密封
E.无菌试管中密封
C
血气分析标本应放置于肝素抗凝注射器中密封。
87.患者女，20岁。不慎误伤左手食指，入院检
查：T38℃、伤口周围红肿，医生清创后开医嘱：10%葡萄糖ml加青霉
素万U静滴，10：00am开始滴注，每分钟60滴。给该患者输液用药的目的是
A. 利尿消肿
B. 纠正水和电解质失调C.输入药物达到治疗作用D.补充营养，供给热量E.增加血容量维持血压
C
该患者发生了切口感染，应用青霉素是为了控制感染，达到治疗作用。
88.患者女，20岁。不慎误伤左手食指，入院检查：T38℃、伤口周围红肿，医生清创后开医嘱：10%葡萄糖ml加青霉素万U静滴，10：00am开始滴注，每分钟60滴。输液器滴系数为15，该患者输液完毕的时间大约是
A. 上午12点05分
B. 上午10点50分
C. 上午11点03分
D. 上午10点30分
E. 上午11点30分
C
每分钟60滴，输液器滴系数为15，则每分钟滴60/15=4ml，共ml，需要/4=62.5分钟。
89.患者男，76岁、因意识障碍，门诊以脑梗死收住入院，入院查体：昏睡，48小时后病情未见好转，护士予以留置胃管，
鼻饲饮食。护士为患者准备鼻饲液的温度为
A.40℃~42℃B.30℃~38℃C.35℃~37℃D.38℃~40℃E.42℃~45℃D
鼻饲液的温度为38℃~40℃。
90.患者男，76岁、因意识障碍，门诊以脑梗死收住入院，入院查体：昏睡，48小时后病情未见好转，护士予以留置胃管，鼻饲饮食。
该患者目前的首优护理问题为
A.舒适的改变B.急性意识障碍C.躯体移动障碍D.语言交流障碍E.营养失调
C
患者意识障碍、脑梗死（很可能存在偏瘫），故目前的首优护理问题为躯体移动障碍。
91.患者女，16岁。急性阑尾炎住院治疗，临近中考，因担心住院影响复习和考试，忧心忡忡，不能安心休养，不利于身体康复。此时患者出现了角色适应中的
A. 角色行为紊乱
B. 角色行为消退
C. 角色行为冲突D.角色行为弱化E.角色行为缺如
C
1．角色行为缺如指病人没有进入病人角色，不承认自己是病人，不能很好地配合医疗和护理。常发生于由健康角色转向病人角色及疾病突然加重或恶化时。病人自我感觉良好，或认为医生的诊断错误，不但不休息，反而增加活动量，或采取等待观望的态度，认为症状并未严重到需治疗的程度。这也是病人的一种心理防御表现。2．角色行为冲突指病人在适应病人角色过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。常发生于由健康角色转向病人角色时。病人常表现为烦躁不安、茫然或悲伤，是一种视疾病为挫折的心理表现。如正在学习的学生，因担心患病影响学习而出现沮丧、焦虑，不能安静休息，造成病人角色与学生角色的冲突。3．角色行为强化指病人安于病人角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理；另外，患病也使病人免除了其原来的社会责任，常发生于由病人角色转向社会角色时，病人常表现为依赖性增强，对承担其他角色感到恐惧不安，或借生病而逃避某些责任、获得某些权利等。4．角色行为消退指病人适应病人角色后，由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。如一位尚需继续医治的母亲由于孩子需要照顾而毅然出院，担负起照顾孩子的责任。
92.目前影响该患者角色适应的主要因素是
A.患者的社会特征B.疾病的性质
C.疾病的严重程度
D.症状的可见性E.医院制度
A
影响病人角色适应的因素：1．疾病的性质和严重程度影响病人角色的适应。2．症状的可见性：症状可见与否影响着病人的就医与角色适应。对于明显的症状如外伤出血等，人们比较容易去就医并很快承担病人角色；相反，对于不显著的症状如食欲减退等，人们则不去关心和重视，不易进入病人角色。3．医院规则：由于院规对病人是一种约束，病人常不能按照自己的意愿行事，凡事听命于医护人员，不能广泛与外界接触，这些都会影响病人角色的适应。4．病人的社会特征：病人的年龄、性别、性格、文化程度、生活习惯、工作环境、家庭经济状况等影响着病人角色的适应。病人与家属、亲友、同事、同室病友、医护人员之间的关系同样影响着病人角色的适应。该骚年临近中考，提示是其社会特征影响了其角色适应。
93.患者男，46岁。支气管哮喘病史2年，因感冒出现极度呼吸困难、面色青紫、口唇发绀、大汗淋漓。医嘱：吸氧3L/分，应用激素、抗生素。该患者的吸氧浓度为
A.29%B.25%C.37%D.33%E.41%D
吸氧浓度（%）＝21＋4×流量（L/min），结合题干患者吸氧3L/分，故其吸
氧浓度为33%。
94.患者男，46岁。支气管哮喘病史2年，因感冒出现极度呼吸困难、面色青紫、口唇发绀、大汗淋漓。医嘱：吸氧3L/分，应用激素、抗生素。应立即采取的卧位是
A.俯卧位B.端坐卧位C.半坐卧位
D.头高脚低位E.中凹卧位
B
支气管哮喘发作时应立即采取端坐位。
95.患者男，56岁。因纳差，皮肤、巩膜*染1周入院，肝功能检查提示急性*疸肝炎。根据病情患者转至传染病院治疗。转院后对其原病床单位处理方法正确的是
A. 床垫、床褥放在日光下暴晒2小时
B. 污染被服送洗衣房清洗C.搪瓷、面盆用流动水冲洗
D.床及床旁桌、椅用清水擦洗
E体温计用过氧乙酸浸泡消*法处理
E
曝晒6小时方可达到消*效果（A错）。
污染被服消*后方可送洗衣房清洗（B错）。
床及床旁桌、椅、搪瓷、面盆均需消*处理（CD错）。
体温计可以用酒精浸泡消*，也可用过氧乙酸浸泡消*。
急性*疸性肝炎具有传染性，为防止播散，应执行接触隔离，所有器械、敷料均需专用，使用后器械用0.5%有效氯溶液浸泡30分钟或用1%的过氧2
乙酸浸泡10分钟，清洗后高压蒸气灭菌，敷料应焚烧，用过的大单、布类等包好送环氧乙烷室灭菌后，再送洗衣房清洗、消*，病人的用品和排泄物均应消*。护理人员应穿隔离衣，防止交叉感染。
96.患者男，56岁。因纳差，皮肤、巩膜*染1周入院，肝功能检查提示急性*疸肝炎。若对此患者使过的信件、票证进行消*，应选择
A.喷雾法B.熏蒸法C.燃烧法
D高压蒸汽灭菌法
E.擦拭法
B
熏蒸法的适用范围：常用于室内空气和不耐湿、不耐高温物品的消*。
97.患者男，41岁。酒精中*。查体：呼吸不规则，血压98/70mmHg，不能唤醒，但压其眶上缘时皱眉并有躲避反应，瞳孔对光反射迟钝，小便失禁。医嘱密切观察病情变化，洗胃。该患者的意识状态属于
A.深昏迷B.嗜睡C.浅昏迷D.昏睡
E.意识模糊
C
浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激
（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射宄进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。“呼吸不规则，血压98/70mmHg”提示为深昏迷，但也可能因酒精中*本身引起。压其眶上缘时皱眉并有躲避反应为浅昏迷。
98.患者男，41岁。酒精中*。查体：呼吸不规则，血压98/70mmHg，不能唤醒，但压其眶上缘时皱眉并有躲避反应，瞳孔对光反射迟钝，小便失禁。医嘱密切观察病情变化，洗胃。为该患者洗胃时应选择的洗胃液是
A.1：00高锰酸钾
B.温开水C.0.1%硫酸铜
D.2%~4%碳酸氢钠E.3%~5%盐水
B
酒精中*患者，为其洗胃时应选择洗胃液为温开水或1%碳酸氢钠。
99.患者男，41岁。酒精中*。查体：呼吸不规则，血压98/70mmHg，不能唤醒，但压其眶上缘时皱眉并有躲避反应，瞳孔对光反射迟钝，小便失禁。医嘱密切观察病情变化，洗胃。洗胃时应为该
患者安置的体位是
A. 去枕仰卧位
B. 平卧位，头偏向一侧C.左侧卧位
D.右侧卧位E.半坐卧位
B
洗胃时取坐位或半坐位，中*较重者取左侧卧位，昏迷病人可取平卧位头偏向一侧。该患者处于昏迷状态。有的机构给的答案为A，错误！
.患者男，41岁。酒精中*。查体：呼吸不规则，血压98/70mmHg，不能唤醒，但压其眶上缘时皱眉并有躲避反应，瞳孔对光反射迟钝，小便失禁。医嘱密切观察病情变化，洗胃。若患者出现瞳孔散大，是指瞳孔直径起码应大于
A.3.5mm
B.5mmC.2.5mm
D.4mmE.6mmB
瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。
?
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