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心脑血管疾病再次进入到大众视野中。而近些年因发生心脑血管疾病猝死的名人数不胜数。
年7月2日,以出演毛泽东而闻名的特型演员古月因突发心肌梗塞去世。终年68岁。
年8月18日,著名喜剧小品演员高秀敏在家中突发心源性猝死去世。终年46岁。
年12月20日上午9点,著名相声演员马季先生在家中突发心肌梗塞去世,终年72岁。
年6月,59岁的著名相声演员侯耀文心脏病突发去世。
年10月,一代名导谢晋心脏病突发去世。
年12月,盼盼集团董事长韩召善突发心肌梗塞在日本去世。
年8月凌晨,足球评论员陶伟突发猝死。
年1月,小马奔腾董事长李明突发心肌梗去世,享年47岁。
年10月5日晚,春雨医生创始人兼CEO张锐因突发心肌梗塞,不幸在北京去世,享年44岁。
年11月6日曾饰演《小鱼儿与花无缺》中恶人李大嘴、《水浒传》中朱富等形象的演员程思寒,因心梗抢救无效去世,年仅58岁
年11月27日,台湾男艺人高以翔,在凌晨录制综艺节目时发生心源性猝死经抢救无效死亡,享年35岁。
什么是心脑血管疾病?
心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。很多人会以为导致我国居民死亡率第一的疾病是癌症,然而《中国心血管病报告》指出:目前,心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,农村为45.50%,城市为43.16%,高于肿瘤和其他疾病!我国心血管病危险因素流行趋势明显,导致了心血管病的发病人数增加。今后10年心血管病患病人数仍将快速增长。心脑血管疾病是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。其病因主要有4个方面:①动脉粥样硬化、高血压性小动脉硬化、动脉炎等血管性因素;②高血压等血流动力学因素;③高脂血症、糖尿病等血液流变学异常;④白血病、贫血、血小板增多等血液成分因素。相关危险因素有以下几个方面:
1.高血压长期高血压可使动脉血管壁增厚或变硬,管腔变细,进而影响心脏和脑部供血。高血压可使心脏负荷加重,易发生左心室肥大,进一步导致高血压性心脏病、心力衰竭。当血压骤升时,脑血管容易破裂发生脑出血;或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤,当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血;或高血压加快动脉硬化过程,动脉内皮细胞受到损伤,血小板易在伤处聚集,又容易形成血栓,引发心肌梗死或脑梗死。2.血液黏稠现代生活节奏紧张,家庭、事业的压力越来越大,人们的情绪也愈来愈不稳定;同时,过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动,加之生活环境的污染,空气中的负离子含量急剧下降,摄入体内的负离子也就不足,这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢,血液流速会减慢,血黏度迅速升高,造成心脑供血不足,如果不及时预防、调理,将会引发冠心病、高血压、脑血栓等心脑血管疾病。3.高同型半胱氨酸(Hcy)同型半胱氨酸升高是心脑血管病的独立危险因素。已有的研究显示,高血压与高Hcy在导致脑卒中发病风险升高方面,具有显著的协同作用。有数据显示,中国人群高血压与高Hcy同时存在,脑卒中风险增加11.7倍。Hcy通过多种途径损伤血管,它损伤血管内皮细胞同时刺激血管平滑肌细胞生长,二者导致的损伤阻塞血流通路;HCY还破坏正常凝血机制,增加血栓形成从而引起心脏病及中风的风险。4.吸烟吸烟者比不吸烟者发病率高得多,在每天吸烟20支以上的人中,冠心病的发病率为不吸烟者的3.5倍,冠心病、脑血管病的死亡率为不吸烟者的6倍,蛛网膜下腔出血多3~5.7倍。在脑梗死的危险因素中,吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高,促使血小板聚集和内皮细胞收缩,引起血液黏滞因素的升高。5.血管壁平滑肌细胞非正常代谢血管组织和人体的其他组织一样在一定周期内完成新陈代谢。在血管壁平滑肌细胞代谢的过程,若新的细胞组织不能正常的形成,使血管壁本身存在“缺陷”,就容易使血管舒缩不畅,就像是一条破烂不堪的旧管道,随时都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道,同时也受神经系统的支配,因此神经系统不正常也能够导致供血的紊乱。所以心脑血管疾病的成因是多方面的。6.酗酒酒精摄入量对于出血性卒中有直接的剂量相关性。每天酒精摄入大于50克者,发生心脑梗死的危险性增加。长期大量饮酒可使血液中血小板增加,进而导致血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂,使心脑血管病更容易发生。小量饮酒有益,大量饮酒有害。7.糖尿病糖尿病是心脏病或缺血性卒中的独立危险因素,随着糖尿病病情进展,会逐渐出现各类心脑血管并发症,如冠状动脉粥样硬化、脑梗、下肢动脉粥样硬化斑块的形成等。8.其他如肥胖、胰岛素抵抗、年龄增长、性别(男性发病高于女性)、种族、遗传等都是与心脑血管疾病相关的危险因素。脑梗、心梗是如何发生的?
导致心梗、脑梗的原因很多,但最常见的原因是动脉粥样硬化病变的形成。动脉硬化是指动脉管壁变得僵硬,弹性减退,并且其内壁常常存在斑块。动脉硬化分为三种:一是粥样硬化,主要发生于全身的大中动脉,包括主动脉、脑动脉、冠状动脉、肾动脉和四肢的动脉等,以冠心病、脑卒中最常见;二是小动脉硬化,如肾小球动脉硬化,与高血压有密切关系;三是动脉中层钙化,也发生在主动脉,随年龄增长而多见,但不会引起动脉狭窄,临床干预的意义不大。在动脉硬化中,粥样硬化最需警惕。动脉粥样硬化病变就是动脉粥样斑块形成。斑块越来越大,就会使供应心脏和脑的动脉血管变得狭窄,于是导致心脏和脑缺血缺氧。如果斑块突然破裂,就会因为血液中的血小板迅速聚集而形成血栓,将血管完全闭塞,使动脉血流中断,相应区域的心肌组织或脑组织就会因为缺血缺氧而坏死,这就发生了心梗或脑梗。由此可见,发生心梗或脑梗最基本的病理基础是动脉粥样斑块的形成。动脉粥样斑块是怎样形成的呢?动脉粥样硬化斑块的形成是一个漫长的过程,高血压、高血脂、糖尿病等多种因素都可导致血管内皮受损,血液中过多的脂质沉积于受损血管的内外膜夹层间血管壁,形成早期的脂质条纹,经过多年的进展,最终发展为粥样硬化斑块。当血管内膜拱起的程度越来越大,就促使内膜管腔变窄,血流的速度受到挤压阻滞,亦变得缓慢。时间越长越严重,直到斑块脱落,引起心脏或脑部阻塞,出现“心梗”“中风”,甚至危及生命。动脉斑块的形成大致可以分成四个时期:1、脂纹期,顾名思义也就是血管壁上可以看到脂质的纹路;2、纤维斑块期,这时的斑块内的脂质成分较少,以纤维样的物质为主;3、粥样斑块期,这个名字听起来就不太爽,斑块内已经有了软乎乎的脂类物质,斑块看起来也是灰*色的,但由于粥样斑块表面还覆盖一层纤维样的物质作为保护,因此还不会对身体造成什么影响;4、斑块的继发病变期,斑块表面的纤维样物质会有破损,斑块的局部可能会诱发血栓形成,脂质物质也可能会脱落到血管远端,这个时期才是斑块会造成危害的阶段。由于全身的血管处于相同的血液环境下,因为颈动脉位置表浅易于观察是否有病变发生,所以常把颈动脉斑块作为发现并评价全身动脉粥样硬化发生情况的一项指标,当有颈动脉斑块发生时提示心脑血管等也存在发生斑块的可能,因此需要积极干预治疗。有研究显示:动脉斑块每缩小1%,心脑血管病发生的风险将降20%。对于大多数人来说,斑块会随着年龄增长而逐渐加重,但如果你有三高(高血压、高血脂、糖尿病)、肥胖、吸烟、酗酒、饮食不健康、缺乏运动等问题,就算你年纪轻轻,斑块依然会加速生长的,让血管壁变硬、变厚,逐渐突起一个“包”,让血管越来越狭窄,最后可能会把血管逐渐填满,甚至堵死!因此,要想对动脉斑块进行干预治疗,就要从斑块发生的原因及过程入手,在阻止斑块生长的同时,尽可能使其缩小。脑梗、心梗如何预防?
无论心梗还是脑梗,其最根本的原因都是动脉粥样硬化。而想要脑梗、心梗,关键在于减缓动脉粥样硬化的发展速度。每个人血液中都有胆固醇,为什么有人会形成斑块、有人却没有呢?能否形成斑块主要取决于两个因素:一是血液中胆固醇水平,胆固醇水平越高、形成斑块的原料越多,就越容易发生斑块;二是动脉血管内皮的完整性。正常情况下,我们的血管内皮非常光滑并且严密,胆固醇很难进入。但多种因素可以使血管内皮变得不完整,胆固醇就会乘机而入,导致斑块形成。可以破坏血管内皮的常见因素有高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸、吸烟、饮酒、高龄、高压力等等。因此想要减缓动脉粥样硬化的发展速度,就需要先查找导致动脉硬化加速发展的危险因素,在针对每个危险因素进行针对性、个性化的干预,这样才能控制动脉硬化的发展。:每个人的生活方式不一样,导致心脑血管的危险因素就不一样,因此干预的第一步必须先做评估,查找危险因素,才能做针对性的干预。这就是做健康管理预测评估的目的。预防动脉硬化最科学、经济的方法就是改变不良的生活习惯,做治疗性生活方式的改变,在专业人士的指导下控制各种危险因素。例如,通过增加运动和控制饮食来减轻体重,戒烟,限酒,科学饮食。如果患有高血压、高血脂、糖尿病,应在医生指导下积极治疗,防止这些危险因素对动脉系统造成损害。有研究发现,只要采取积极合理的预防和干预措施,90%以上的动脉硬化是可以避免的。有些人血压高了,血脂高了,但是因为担心降压药、降脂药的副作用而不愿意服药,这是大错特错的。只要在医生指导下合理用药,降压药、降脂药是很安全的,发生副作用的风险很低。相反,由于高血压、高血脂的危害非常大,如果不治疗干预,后果非常严重。最后,小编要提醒大家:心血管疾病的形成不是一蹴而就,而是长期不良的饮食习惯和生活习惯累积而成的。很多人从十几岁开始血管就加速了动脉硬化的进程,对于还没有三高和心脑血管疾病的人群,提前找到心脑血管的危险因素,提前干预,才能真正将心血管疾病的风险扼杀在萌芽之中,真正远离心血管疾病的风险!无论你是处于动脉硬化初期,还是斑块形成早期,或者斑块堵塞较严重。最好能提前做动脉硬化的健康管理,通过预测评估查找导致动脉斑块形成的原因(危险因素),在专业健康管理师的干预指导下控制斑块发展速度,降低心脑血疾病的风险。去告诉更多人~
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