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TUhjnbcbe - 2021/4/26 13:08:00

心肌缺血(myocardialischemia)

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心肌缺血是由于心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常的病理状态。

易发病人群

1.中老年人群,尤其男性

2.有家族史(家族中有人患心血管疾病病)

3.长期吸烟或吸入二手烟

4.伴有慢性病(如糖尿病,高血压,高胆固醇和高甘油三酯)

5.超重和肥胖

6.缺乏体育锻炼人群

病因

1.冠状动脉粥样硬化

2.血栓

3.冠状动脉痉挛

疾病类型

1.无症状型

2.心绞痛型

3.心肌梗死型

4.缺血性心肌病

5.猝死型

症状

部分患者没有症状,仅在查心电图、影像学检查时,显示存在心肌缺血。大多数患者则由于心肌缺血、缺氧,表现出不同程度的心绞痛。

除心绞痛以外,其他症状包括心跳节奏异常,速度明显加快。胸痛向四周放射,可波及肩部、颈部、下巴和手臂。呼吸困难,尤其在运动过程中。恶心、呕吐,浑身出冷汗,疲乏无力。

诊断

根据临床表现和影像学检查即可做出诊断,积极实行治疗及护理。

治疗

由于心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。

1.药物治疗抗血小板药物、他汀类药物、溶栓药物等。

2.介入治疗冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点,广为患者接受。

3.外科冠脉搭桥术复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。

疾病日常管理

应做好日常疾病管理,规范用药,定期复诊,改善饮食习惯,不必过于焦虑。

1.平时留心记录症状发作的持续时间、频率和状态,定期复诊,监测病情变化趋势。

2.按照医生的指导,规范用药,严格疾病管理,降低复发风险。

3.若伴有其他慢性心血管疾病,还应控制血压、血脂、血糖达标。

4.调整饮食习惯,增加水果、蔬菜和全谷物,戒烟限酒,避免刺激性饮食。

5.通过合适的休闲娱乐方式,放松身心,减轻紧张和焦虑情绪。

预防

易发病人群可以通过改变生活方式等,防范于未然,包括以下方面。

1.饮食低盐低脂清淡饮食,多吃红薯、西红柿、胡萝卜、黑木耳等蔬菜。

2.养成良好生活习惯,情绪要稳定,保持充足睡眠,定时排便,不能过度劳累,戒烟少酒,避免过重体力劳动或突然用力,饱餐后不宜运动。

3.适度运动

4.密切观察病情变化

5.预防药物

总体策划:崔佳鑫、张婷婷

宣传稿撰写:宋晓雪、霍悦、崔佳鑫

PPT制作:张启越、张雨童、崔佳鑫

讲稿撰写:宋晓雪、张雨童、张婷婷

音频录制:张婷婷、郝雨洁

视频制作:张婷婷、郝雨洁、姜伟业、钮恺怡

指导教师:宣丽颖、白冬松

图文编辑:王志敏

审核:杜佳

责任编辑:王烨

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