淄博的73岁郭女士被诊断为糖尿病已经30余年,虽然未规律服用降糖药,但自觉病情控制尚可,便没有重视并预防并发症的出现。可6年前腿上出现的麻凉、间歇性跛行的症状让老人幸福的晚年生活就此中断,医院多次的治疗无明显效果后,医院的中西医结合治疗,标本兼治,让郭女士的病情一天天好转,摆脱了病痛的困扰。
年开始,郭女士发现自己双下肢出现了麻木、凉冷的症状,当时无明显的疼痛,便未予重视及治疗。在随后的时间里,郭女士双下肢发凉、麻木、怕冷的症状逐渐加重,并出现了明显的间歇性跛行的症状,且跛行距离逐渐缩短,步行约米后双足踝处酸困不适,左侧明显,休息3分钟后缓解,当时以为是老年人常见的情况,医院就诊,经当地诊所应用活血通络的药物治疗,症状略好转。
年3月,郭女士自觉左下肢凉冷症状明显,间歇性跛行进一步加重,经当地用药治疗,效果不明显,3月20日,郭女士自觉脚凉的厉害,便开始用热水泡脚,本以为泡脚后会舒服一点,可郭女士左足趾的疼痛却逐渐的加重,并且左足皮肤颜色潮红,活动轻度受限,当地输液后症状无改善,经家人咨询,得知医院治疗老人的情况效果不错,中西医结合治疗,能标本兼治,从根本上改善老人的不适,于是在家人的医院就诊。
在医院,徐鹏医生为郭女士办理了住院手续,在详细了解病情后,进行查体时发现郭女士双足趾甲增厚,脆性增加,双下肢肤色略苍白,皮肤干燥,双小腿肌肉略萎缩。双膝平面以下皮温凉,左侧明显,足趾尤重,左足皮色潮红,触痛明显,双足背无肿胀,双侧股动脉搏动可触及,双侧腘动脉、右侧胫后、足背动脉搏动减弱,左侧胫后、足背动脉搏动未触及。血管彩超提示:双髂及双下肢动脉硬化伴斑块形成(节段性管腔狭窄),双侧胫后动脉节段性闭塞,“糖尿病性动脉硬化闭塞症”诊断明确,考虑老人的年纪较大,不宜采取手术治疗,徐鹏医生制定了中西医结合、血管内灌注的治疗方案。
针对血管狭窄、肢体末端血液供应不良的问题,给予血管内灌注疗法治疗,血管内灌注是通过动脉穿刺直接将药物作用于病变部位的一种特效治疗方法,血栓部位直接用药,促进血管扩张,解除血管痉挛,建立丰富侧支循环,快速改善肢体缺血状况,病变局部用药,有效浓度高,全身用药量减少,花费和*副作用明显减少,适合于老年患者,痛苦小,效果明显,能有效的缓解患者的病情,减轻患者痛苦,提高患者生活质量。因郭女士73岁,年老,脾肾阳虚,气血两亏,气虚无力推动血行,瘀血内阻,脉道不通,阳气不能达于四末,故见下肢发凉、乏力、麻木;不通则痛,故肢体疼痛;舌质红,苔白腻,脉弦细,中医辨证论治,诊断为“痹症”,证属脉络寒凝,瘀血内阻之象,治宜温经散寒、活血化瘀,给予活血包、温经包、*参、*芪、山药、砂仁、桔梗、牛膝、红花、水蛭、蜈蚣、鸡内金等,水煎,日一剂,口服。同时结合西医抗血小板聚集、降糖、扩血管、活血通络等治疗,左下肢中频理疗改善下肢血液循环,缓解局部疼痛。
经过半月的治疗,郭女士双下肢凉冷、疼痛的症状明显改善,左足潮红的症状消退,继续中西医结合巩固治疗。年4月25日,郭女士双下肢发凉、疼痛的症状基本缓解,未见其他不适,康复出院,回家继续应用活血通络的胶囊巩固治疗,并嘱进低盐低脂低糖的清淡饮食,监测血糖,注意防寒保暖,适当的运动,医院复诊。
医院徐鹏医生指出,很多糖尿病患者在确诊后认为病情不严重,不予重视,虽然也按时服用降糖药物,但大部分患者未规律的监测血糖,以至于血糖控制不理想,导致糖尿病并发症的出现。而糖尿病性动脉硬化闭塞症就是糖尿病并发症之一,需要在早期肢体刚出现发凉、麻木的症状时就要积极的治疗,这样才能避免更严重的症状出现,使患者的生活质量下降。医院中西医结合、血管内灌注的疗法治疗糖尿病性动脉硬化闭塞症,能有效提高患者的生活质量,让患者过上幸福的晚年生活。医院
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