冬季心梗猝死高发
随着一轮又一轮的大幅度降温，心梗猝死的情况越来越多。各类媒体上不断的有着心梗猝死的新闻，让人闻风丧胆。就在新年伊始，曾经无数人童年的回忆——巴拉拉小魔仙美琪的扮演者孙侨潞因为心梗发作去世了。这几年心肌梗塞的病例越来越趋向年轻化，这是一个极可怕的现象，却也是给我们在不断敲响警钟。
十余次的心肺复苏还是没能从死神手中夺回他
就在1月3日，EICU收治了一名63岁的心梗患者，该患者心梗发作前还在家里好好的吃午饭，饭后他突然感到胸闷气促，无法平卧，伴咳嗽咳痰。休息数分钟后，上述症状明显加重了，四肢开始抽搐，伴有口吐白沫，后来逐渐意识不清。当送到急诊室时，他的心跳呼吸已经停止了，经过一番心肺复苏，升压等治疗后大约半小时左右患者恢复心跳呼吸，可是仅过了短短数分钟患者再次出现心脏骤停，医护人员对其进行第二次心肺复苏，数分钟后患者心跳呼吸恢复。可是好景不长，两小时不到的时间患者出现了第三次心跳骤停......
就这样该患者在救护车上、急诊室和EICU前前后后进行心肺复苏十余次，最后还是没能逃过死神的手掌。
冬季是心血管疾病的高发季节，主要原因有以下几点：
01
冬季人们室外活动减少，在家中很容易摄入更多高脂肪食物，引起肥胖。高脂肪、高碳水化合物食物会使胆固醇和血压变化近而造成血管堵塞，增加患者心脏病或卒中发作的风险。
02
天气寒冷，体内多种激素水平变化，导致血管收缩、血压升高，老人更为明显。冬季血管收缩血压高，对心脏的损害非常大。低温同时激活交感神经系统，引起供应心脏血液的冠状动脉痉挛，使得原有粥样硬化斑块狭窄的血管更加狭窄，甚至出现粥样硬化斑块破裂出血，血栓形成，造成急性血管阻塞，引起心绞痛发作和心肌梗死。
03
熬夜睡眠不足，冬季越晚气温越低，越容易寒邪侵袭，再加上熬夜，很容易使血压和血液粘稠度上升，诱发感冒和伤害血管。
心肌梗塞的常见实验室检查
心电图
(1)坏死区出现病理Q波，在面向透壁心肌坏死区导联出现。
(2)损伤区ST段弓背向上型抬高，在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。
(3)缺血区T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。
(4)背向心梗区R波增高，ST段压低和T波直立并增高。
肌钙蛋白I
目前针对心肌坏死标志物心肌钙蛋白I/肌红蛋白/肌酸激酶同工酶，出现了快速诊断的金标诊断试剂，作为心肌梗死在突发时的一个最快速的辅助诊断，被越来越多的应用。
冠状动脉造影
有创性检查，目前为诊断冠心病的金标准，可发现狭窄病变部位并预估其程度，提供血管的相关信息，明确诊断、指导治疗并评价预后。
冬季如何预防心梗
01
放松精神、避免熬夜：保持心境平和，对任何事物要能泰然处之;参加适当的体育活动但应避免竞争激烈的比赛，即使比赛也应以锻炼身体增加乐趣为目的，不以输赢论高低。减轻压力，不要熬夜，金钱换不回健康。
02
注意气候变化：在严寒或强冷空气的影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞。气候急剧变化、气压低时，冠心病病人会感到明显有不适。资料表明，低温、大风、阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一。所以每遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖，或适当加服扩冠苭物进行保护。
03
饮食控制：低盐、低热量、低脂肪饮食。防止血脂升高。少量多餐，切忌暴饮暴食，避免油炸及不消化饮食。
04
寒冷天气尽量避免长途旅行和剧烈运动，老年人在家不要因为省钱不舍得开空调。平时多饮水维持体内循环。
希望每一位朋友都能度过一个温暖的冬天，