主讲嘉宾：医院心内科主任医师张雪莲
详细节目内容，
今天心情特别不好!
昨天晚上抢救了一位35岁的心梗患者，来的时候情况就不好了，根本没有机会去手术或溶栓治疗。
我们医生都说过这样一句话：来晚了，早来就不会这样了。
家属每每听到这句话就很自责！
其实我们仔细想想，家属和患者凭什么就必须知道什么时候来；我们凭什么就认为老百姓应该知道就应该看病来呢？
老百姓上学的时候老师也没有教过他们，什么时候就应该怀疑是心脏病，什么医院。就算是博士、教授，不是学医的也不知道这个所谓的常识。
因为从来没有人告诉过老百姓，什医院看病。
虽然我做科普两年了，但一个人的能力太有限了，确实也有不少患者，看完科普及时就诊挽救了生命，但是还有大多数人，根本没有看到科普，根本不知道什么时候应该赶紧看病，就像*先生，才35岁，就丢下孩子和妻子走了！
*师傅，最近十来天一直后背疼痛，每次五六分钟，一会就能好；他觉得就是受了风寒，或者肩周炎什么的；在家里找了几贴膏药贴着。
贴完也搞不清管事不管事，有时候就不疼了，但时不时的还会疼；最让人心痛的是，他妻子生活要不去看看，别是心脏问题。*师傅说咋可能是心脏问题，我这么年轻，能吃能喝，怎么会得心脏病呢？再说最近肺炎还没结束，医院多危险。
就这样，医院......
昨天下午还没吃晚饭，*师傅突然觉得后背疼痛加重，浑身凉汗，胸闷憋气，感觉整个人都不好了。
正说着：医院了......突然就瘫在那了，家属赶紧打！
赶到后，*师傅血压基本都测不到，赶紧输升压药，做了一个心电图急性心梗，一秒钟没耽误，但是在半道心脏就停跳，开始心肺复苏，送到急诊继续抢救也没救过来。
妻子一边哭，一边说：孩子还小，一个人在家，这可咋办呀！叫你来看看，你不来，非要说不是心脏病。现在走了......
虽然当了20年医生，见惯了生死离别，但每每抢救完以后，看着家属痛苦万分，泣不成声，尤其是比较年轻的患者去世后，心里久久不能平静。
感觉人类太渺小，医学太有限；最主要很多患者本应该能早来就诊，如果早来一定不会有生命危险。
可是没每年都有成千上万的患者，根本不知道自己得了心梗，医院就没了。
现在更坚定了我把科普继续做下去的信念，因为真的会有人看来科普，真的有人因此而获救。
科普不是写文章发视频，科普是在救命！我将余生为科普！
因为心梗是所有疾病中最重的一种，也是心脏病最重的一种；所以今天我们继续说说心梗其实有三次报警，就看大家有没有听到报警声！
第一次报警：无声的报警如果您的生活不够健康，这时候就离冠状动脉粥样硬化越来越近，离冠心病越来越近。这是第一次报警，但这次报警，不是那么声势浩大，而是潜移默化的在报警：长期抽烟酗酒，久坐不运动，肥胖，不健康饮食，熬夜压力大。如果这些习惯越多，那么说明得冠心病的风险越高，比如尽快改掉不良生活习惯。
如果您的父母在55岁之前得过心肌梗死或放过支架打过桥，那您也得注意，也应该从小养成健康的生活方式。
上述这些人都应定期查查血压、血糖、血脂；如果发现三高一定积极正规控制，并长期监测。
所以有家族史、高危因素、三高；这些是心梗第一次报警，这次报警很友善，不会对您造成很大伤害，只要足够重视，就不会发生心梗。
但如果若无其事，心血管狭窄就可能进一步加重，甚至发展为冠心病，甚至发展为心肌梗死。
第二次报警：明知三高不控制，或已经冠心病而不去正规治疗有很多人明知有高血压、糖尿病、高血脂，从不在意。三高导致血管垃圾加速增加，进导致心血管狭窄，引起冠心病。或已经确诊了冠心病，不按照正规的方案治疗，甚至选择什么保健品来治疗冠心病。最终会导致冠心病加重，甚至形成血栓，引起冠心病。所以我们要主动的测量血压、血糖、血脂；三高不控制就是心梗早期的报警；冠心病不正规治疗，就是心梗在报警。
第三次报警：反复发作心绞痛
其实心肌梗死最最最典型的报警就是心绞痛，每一次心绞痛都可能是心肌梗死前最后一次报警！
但为什么还是有很多人，都错过了这次报警，最终导致心肌梗死发生，甚至导致有人死亡。就好比*先生，最近心脏报警了好多次，可是他一直以为是后背疼痛，根本不觉得就是心脏病，医院看病。
这也是我们科普不到位，如果大家都能看到正规心血管医生的文章和视频，那么就能避免错过心脏的这次重要报警。
因为心绞痛并不仅仅是心前区疼痛，就像*先生发生的是后背疼痛，他认为是肩周炎或受寒了，于是就把这最后一次报警也错过了！
心绞痛包括：大部分心绞痛会表现为心前区疼痛或胸痛，但还有有一部分心绞痛表现为头疼、牙疼、咽部疼痛、肩膀疼痛、后背疼痛、上腹疼痛等等；除了疼痛，心绞痛还会是胸闷憋气，心慌，出汗，恶心呕吐，眼前发黑，有便意等等。心绞痛一般3-15分钟，发作很难受，缓解就跟正常人一样。心绞痛一般活动后就会加重，休息后就能缓解。
每次心绞痛都必须马上就诊，如果错过下一次就可能是心肌梗死。
但愿更多人了解心血管常识，减少不必要的疾病，和伤害！
我会持续坚持科普心血管知识，即使只能帮到一个人，我也要坚持！
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