肥胖是指体重指数（BMI）达到或超过30。据研究人员在《柳叶刀》医学杂志上报道，之前的研究表明，通常被形容为“苹果形身材”的“中段肥胖”的人群患心脏病的风险是用BMI指数确定为肥胖的普通人群患病风险的3倍。
王国玮
?医院副院长主任医师。
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拒绝贴秋膘！保持身材更是保护心脏健康！
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有两个年龄段是肥胖的高峰时期，第一个时期是7-13岁，第二个年龄期是36-55岁，在这个年龄段的人群中肥胖的比例最高！
7-13岁的小孩高发肥胖多是由于饮食过好，家长给孩子吃的太多、太好、偏于肉食。而36-55岁的人群，则是因为生活压力大，加上饮食结构的改变等因素，造成了肥胖的发生。
正常人的心脏就像一个水泵，不停的收缩和舒张，维持血液的循环流动，人体血液的总量越多，就会增加心脏的工作负担。肥胖者由于血液中储存了过多的脂肪，所以血液重量也相应的增加了很多。为了适应这种状态，肥胖者的心脏会相应的增加收缩力，就引发高血压。同时，肥胖的人更容易出现高脂血症，导致冠状动脉粥样硬化及心肌细胞脂肪沉积，导致冠心病的高发！当体重减少10%时，冠心病死亡风险就能减少20%！
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36-55岁的男女肥胖比例存在明显差异！
例如：
北京男性肥胖比例为32.7%，女性为67.3%！
福建男性肥胖比例为31%，女性为68.9%！
由于女性脂肪细胞比男性要多，占整体的22%，而男性只有15%，所以女性比男性更容易发胖！传统医学认为，之所以40岁以后女性出现肥胖几率超过男性，跟女性的胎产经带以及肾气的衰退有密切的关系！
中医理论中，将肥胖类型大致分为了三种：痰胖子、热胖子和瘀胖子。三种肥胖类型有不同的症状，也有不同的方式来针对体质进行减肥。
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胖子最多的痰胖子，该如何判断？
痰胖子，是一种在肥胖人群中最高发的肥胖类型！中医研究院对肥胖做了一个非常深入的调查，他们通过一个非常标准化的量表，对肥胖的人进行筛产发现，具有痰湿症候的人，占整体肥胖人群的72.1%，而在所调查的肥胖的人中，有45.2%的人可以诊断为痰湿体质！
痰湿型肥胖在中老年人当中最多，痰湿在青年肥胖人群的比例仅为3%！而在30岁以上的肥胖人中的比例达到31.6%，到了50岁以上的肥胖人中，比例就达到了60.9%！
《丹溪心法》说“肥白人多痰饮“，说的是脾虚导致津液运化输之出现了停滞，郁而化痰，在此过程中湿浊并行，所以也叫痰湿。
中医讲脾胃是管消化吸收的，随着年龄的增大，脾胃的功能也有所下降，如果饮食和年轻时没太大变化，然而脾胃功能下降导致运化功能下降，那么脂肪的堆积自然会越来越多。
痰湿型肥胖四大特征：
1.舌苔白腻
舌苔白腻是痰湿体质最显著的特征，可以看到舌头上有一层厚厚的白色的物质，紧贴着舌面，中厚边薄，揩之不去，刮之不易脱落。这样的人舌体偏胖，有的人会存在齿痕，这是因为运化功能不好，很多的水积存在体内，舌头也存在很多的水，导致舌体变胖。
2.胸闷
走起路来容易气喘、气短、出汗、胸闷，都是痰胖子的症状
3.浮肿
痰湿的人浮肿多出现两个地方，第一个地方是目窠，也就是上下眼睑的部位。除了眼窠的浮肿以外，还会存在下肢的浮肿。
4.大便粘腻
由于痰胖子湿气重，缠绵难愈，排便就会出现粘腻、不爽、不干脆的问题。
对于痰湿型肥胖，王院长通常使用利湿饮，通过七味中药，帮助这个体质的人减肥。
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总爱喝水热胖子，该怎样区分？
肥胖的人如果经常爱喝水，爱喝冷饮，那么可能就是“热胖子”，也就是湿热内蕴型的肥胖！湿热内蕴型的肥胖人群是气血充足、多气多血，身体容易产生积滞，形成热症、火症、实症。如果把身体比作一部机器，湿热内蕴性的人就像是大功率运转的机器一样，机器常年运转消耗大量的能量，容易产生油泥和污垢，需要适当的清理，才能继续正常的运作！
湿热内蕴型肥胖四大特征：
1.急躁易怒
湿热内蕴型肥胖的人，有肝火上炎的症状，非常的易怒，脾气不好。
2.目赤肿痛
通常就算不熬夜，休息的很好，眼睛里也布满了红血丝，显得很凶的感觉。
3.舌苔*腻
舌苔呈现*、厚、并且很干。
4.便秘
由于火气旺盛，消耗津液，导致身体中的水分被重复吸收，身体的各个部位都会出现缺水的表现，例如爱喝水、小便少、便秘等。
医院副院长王国玮：
湿热内蕴的人，因为身体摄入了过多的脂肪、蛋白质、营养，超过了身体的负荷之后，吸收不了，也代谢不掉，便囤积在体内；首先形成的就是肥胖，然后过滤不掉的油脂大量的沉积于血液中，超过三十岁的中老年人，很容易因为脾胃湿热引发糖尿病，高血压、心脏病等心脑血管疾病！
湿热内蕴类型的人，胃口都特别好，大多数时候每餐都会吃的很饱。但是正是这个饱餐对心脏造成了很大的威胁。在急性心肌梗塞发生时，坏死的心肌失去收缩力，如果这时饱餐，就会因心脏输出量增加而加重心脏负荷；同时，过饱使胃膨胀，横膈上移，会进一步影响心脏功能，同时还可以引起胃冠状反射，使冠状动脉收缩，血供减少，心肌进一步缺血缺氧而加重心功能不全！
Emma提示您
心脏存在一定问题的人，还有一个需要特别注意的就是饭后不要很快的沐浴！饱餐后沐浴危险性就更大了。入浴后全身小血管扩张，使心脏和脑部更加缺血缺氧，极易发生猝死！
对于湿热内蕴型肥胖，王院长推荐一个六味药组成的清热饮，可以帮助大家有效地减肥。
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最容易得心脏病的瘀胖子，该如何应对？
有淤紫舌的肥胖人群，是气滞血瘀型人群。中医讲，气为血帅，血为气母、气是推动血液循环的一种动力，当动力不足时，血流变缓，血液粘稠度变高，就会出现血瘀的表现。
气滞血瘀型肥胖四大特征：
1.舌质暗
舌质发暗，甚至可能出现瘀斑
2.敏感多疑
多见于女性，可能有敏感、多思的症状
3.胸腹胀满
中医讲，肝郁脾虚。肝气不舒导致脾胃功能减弱，导致排空、消化能力变差，造成了脂肪堆积的可能，多见腹型肥胖。
4.眼周黑色易长斑
由于血液不流畅，所以容易产生色素沉着，尤其是眼周围，毛细血管多，容易发黑，脸上容易出现色斑。
现代医学研究发现，存在血瘀体征的人，血液的微循环一般会存在障碍！血瘀体征会造成红细胞开始聚集、血液开始淤滞，甚至开始出现血栓，微血管出血等严重的后果！
对于血瘀气滞型肥胖，王院长推荐由六味药组成的益气活血饮，可以有效地帮助瘀胖子减肥。
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一味中药贴一贴，竟可以轻松减肥？！
耳针疗法是中医所用到的一种疗法。耳针是中医用到的一种治疗手段，耳针疗法也就是使用针或是用其它的一些方法对耳廓进当中的穴位进行刺激，达到协助防治疾病的目的。而用一种中药贴对了穴位，就有减肥的功效！
减肥防心疾
编辑：陆小凤、林梓
推荐阅读：·外卖，照亮四方吃货的人生·一百年有多长？长到刷屏朋友圈！·码字、卖货、当网红......87.6%的人想搞副业，为什么？预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇身体的组织器官从开始发育至完善，其各方面功能总的趋势是积极上升的，所以称健康期。
36—45岁
人的生理功能从峰顶开始下滑，部分器官开始衰退，比如动脉硬化开始形成，糖尿病症状开始显现等，所以有人称这一时期为疾病的形成期。
46—55岁
为生命的高危期，大多数疾病在此阶段暴发，有的甚至危及生命，尤其是冠心病、糖尿病、癌症等多在此期高发。一些英年早逝的悲剧，大多发生在46—55岁这个年龄段，故有专家称之为人生旅途中的“沼泽地”。
56—65岁
为安全过渡期。65岁以后如果没有明显器质性改变，反倒是相对安全期。
46—55岁
是人一生中特殊的年龄段。处在这个年龄段的人，一是工作担子重，事业上不甘落后；二是家庭负担重，上有老下有少，子女升学就业的精神负担和经济负担都很大。于是，很多人不得不加班加点地工作，健康处于长期透支的状态，也就是人们常说的亚健康状态。
这个时期人际关系交往频繁，社会应酬多，烟熏酒煎，膏梁厚味，体内环境渐被“污染”，高血脂、高血糖、动脉硬化等许多“富贵病”也接踵而来。很多人自恃年富力强，忽视了自我保健，也未能及时做健康体检，所以有些疾病一经查出已到晚期，失去了治疗的机会。
善待46—55岁这一生命的高危期。首先
一、要提高健康意识，加强自我保健，戒烟限酒；
二、是注意劳逸结合，生活要有规律，保持心情愉快；
三、是加强体育运动；
四、是定期做体格检查，早期发现并及时治疗一些器质性疾病。
人过中年注意心脑血管疾病；
人类最重要的财富是健康。人生成功，人生幸福的基础是健康。对中老年人而言，心脑血管疾病是对健康造成最大威胁的疾病之一。
目前因心脑血管疾病死亡者占总死亡率的34%，在心脑血管死亡人数中，58%死于脑卒中，17%死于冠心病。预防、治疗与脑卒中密切相关的高血压与冠心并是心脑血管疾病防治的重点。
一般来说，高血压病人患冠心病的比例是无高血压病人的2倍以上，高血压是引起脑卒中的最危险因素。高血压病人如果不积极治疗，约有二分之一将死于冠心病，三分之一死于脑卒中，七分之一死于肾功能衰竭。因血压升高所产生的症状对工作、生活的影响数不胜数。
心脏是向全身输送血液的泵，它本身的工作，也需要血液供给各种养分。供应心脏血液的血管是冠状动脉，冠状动脉发生粥样硬化而狭窄，使心脏本身供血产生障碍就得了冠心病。冠心病的发病形式很多，最主要的有心绞痛和心肌梗塞。
高血压和冠心病都是与血管有关的疾病。控制心血管疾病的危险因素有利于预防这类疾病。心血管疾病的因素除了家族史、性别和年龄这些无法改变的因素外，还有许多可以改变和可以控制的因素，如吸烟、高血脂、缺乏运动、精神压力大、糖尿病、肥胖及过量酒精摄入等。
专家认为，除控制有害物质摄入和加强体育锻炼外，坚持服用一些扩张血管，降低血液粘度等药物也是预防和治疗的良方之一。
例如以丹参为主药的中药复方丹参滴丸，起效速度与硝酸甘油相当，同样具有扩张周围血管及冠状动脉，缓解心绞痛的作用。由于复方丹参滴丸是中药复合制剂，作用靶,位多，所以不会产生副作用。另外复方丹参滴丸同时具有钙通道拮抗作用、抗血小板聚集、降血粘度、改善微循环作用，所以不仅可以治疗心绞痛，还可以缓解及预防冠心病、心绞痛。
西药阿司匹林等也是有效的预防治疗药物。不要忽视身体的求救讯号
一、心脏有问题时
1、呼吸会不顺畅，胸口会闷也会刺痛，刺痛的时间是短暂的， 一发作几秒钟就过了，最多一分钟。
2、严重了会从前胸痛到后背膏肓肩胛的地方，十天半个月会来一次，三、五个月发作一次，时间越短越严重。
3、心脏不好会牵扯到左边手臂酸、麻、痛，因为我们心脏的神经与左手臂的神经是同一条，所以左边的心脏有问题会牵扯到左手臂。
4、心脏也会牵扯到颈部僵硬、转动不灵活，早上起床脖子经常扭到；因为心脏有问题，颈动脉会狭窄，血液供应不顺畅，旁边的筋失血自然僵硬。
5、心脏有问题，火*(心火)就会上升，火*慢慢上升到了额头停留在这里，不可能从额头跑出来，停留时间久了，这里就会长烂疮，很多人会头昏，到达这里会经过两个面颊，经过眼睛，所以心脏有问题，两个面颊会泛红。
6、另外，火*到了顶就会往下降，从额头顺着两个眉陵骨绕着太阳穴穿过我们的后脑，延着颈部进入咽喉，进入肠子，从肛门出去；所以火*降下来，两个眉陵骨就会酸痛；有的朋友机能亢进，慢慢眼睛压力会大，眼睛会往前暴出来，即所谓的凸眼症。
7、火*降下来，顺着两个太阳穴，太阳穴在两侧就叫偏头，血管就会扩张，一扩张就刺激到旁边的神经，痛的受不了。
8、慢慢的火*会从后脑下来，这就开始发胀，感觉怪怪的，接着穿到颈部，颈部停留过久，淋巴就会肿大；慢慢进入咽喉，咽喉就容易发炎，经常会感觉有东西哽在里面，吞又吞不下去，吐又吐不出来。再来火*会进入肠子，肠子会燥进，越来越热，温度太高水份会来缓和，水份来的多来的快，肠子里的粪便就会烂掉，我们就会拉肚子；水份来的不足，粪便就会干燥，排不出来。
9、心脏有问题会造成我们的脾胃受伤，脾胃一受伤，消化吸收的能力就降低，吃进来的食物不能消化，最后会胃胀，那些东西会反冲回头，叫做“胃酸”。
10、心脏有问题，养份不能输送，总觉得体力不够，想吃多点来补充，过多的食物会带来大量混乱，女性贺尔蒙不足所造成的。
二、肝脏有问题时
尤其得了肝炎，以下的4个现象不可以有任何一个现象经常性的发作
1、右上腹闷痛。
2、右后腰酸痛。
3、右肩感觉酸、麻、痛，甚至造成右手举不起来。
4、小腿晚上睡觉时容易抽筋。
肝脏出现问题时我们的身体会产生的现象会有：
1、肝脏像拳头一样，有正面，有背面正面如果硬化、肿大，会挤到我们的肋间神经，肋间神经就会胀痛；如果在背后，会造成右腰酸痛。
2、肝脏不好，晚上睡眠品质会不好，翻来覆去不容易睡着；起床后口干、口苦、口臭，刷牙时牙龈会流血。平常为食物没有兴趣，不吃不饿，吃一点点就有饱感；走路走个两步小腿就会很酸，会感觉全身越来越疲劳，手脚也是越来越没有力。
3、肝脏不好的人，脚会经常扭到，扭到了又好不了；不小心割伤了，伤口也不容易愈合。
4、喜欢喝酒的朋友，忽然酒量减少了。或是有久治不愈的皮肤病，周而复始好不了，都要注意肝
三、当肾脏出现问题时我们的身体会产生的现象会有：
1、肾脏有两条通路，从脚底的涌泉上来，走到脚后根内侧，再顺着腿的内侧往上走。
第一条从后方上来走到腰与膀胱结合，再顺着脊椎两侧往上走当我们肾脏不好，气会不足，血就上不来；因此腰会酸，背会痛，再往上到颈部，颈部会觉得僵硬；到了后脑勺会感觉昏胀不舒服，到了头顶会觉闷胀，过了头顶往下到两个眉心之间的精明穴，气不到会觉两眼干涩。
第二条从前面上来，经过大腿跟我们的生殖器及肝脏结合，最后延着身体两侧到胸前与肺脏结合。
肾脏有问题，大腿两侧会酸、软、无力，经常发痒。无法把气送到胸口与肺脏结合，我们的呼吸就慢慢不顺畅，久了以后里面的气管就会自然闭锁，一闭锁空气就不易进来，人就会感觉到窒息，必须干咳来减缓它。
2、气不足不能与膀胱结合，造成膀胱中括约肌的细胞就容易代谢死亡而造成松弛，排尿状况不好，频尿，久了以后细胞慢慢坏死，最后就尿失禁。
3、看东西的瞳孔部份叫做视觉，就是由肾脏直接控制，肾有问题，不能将肾水送达到眼睛，眼会觉得干、酸、涩、慢慢视觉就会模糊，严重会出现黑影，叫做飞蚊症，久了以后压力会越来越大，造成青光眼。
4、早上起床，脚后跟会不舒服因为，人在休息时，血液是在肝，肾脏会暂时缺血，起床须把血液送至全身，由于肾脏不好，气太弱，血液来的太慢，关节失血自然就会僵硬，活动一下，血液循环到了关节才会轻松。
5、人活着就会讲话，讲话耗元气，本身肾脏不好气太弱，再把气耗掉就会不想说话，因工作不能不说话时，声音就会出不来，就会沙哑。
6、想要深呼吸总是觉得气不够，自然呼吸就会快，呼吸一短促，鼻腔就会缺血，鼻腔的黏膜因为缺血，抵抗力就会减低，空气中的尘蹒就会破坏它，破坏了当然就会敏感，天气潮湿、变化，承受不了就会发作，称为过敏性鼻炎
7、男性朋友的摄护腺，妇女的卵巢、子宫都间接、直接跟肾脏有关，因此，肾脏有了问题，到了一定的年龄，摄护腺就会肥大；妇女因肾脏不好，卵巢、子宫就会虚弱、寒冷，虚寒就没有力量将每个月应该排出的经血排掉，排不干净都还滞留在子宫里，每个月经血都要出来，不能完全排掉都停留在子宫里，久了难免造成血块堆积，形成肿瘤，称为子宫肌瘤。
8、每个月经血出不来，在里面来回撞击，子宫的内膜会受不了这些经血会受不了这些经血在里面的推挤，就会变形、异位，称为子宫内膜异位；慢慢的内分泌就会混乱，过多的分泌物，赤白带就会形成。
9、时间久了，肾脏越来越不好，气越来越弱，手脚就会开始冰凉，尤其到了冬天特别冰冷。慢慢久了，坐也不是，站也不是，走也不是，肯定会造成神经受伤，晚上睡觉不好入睡，好不容易睡着了，一点点声音就会被吵醒，纵使睡着了，整夜都在作梦，有睡跟没睡一样，天天都很累。
四、脾胃出现问题时我们的身体会产生的现象会有：
1、肩膀疼痛可能的症状：
右肩经常痛时肝脏有问题。左肩酸痛时心脏与胃有问题。两肩同时感觉不舒服，脖子经常觉得僵硬时，肯定是消化器官出了问题。
2、偏头痛：
你常感觉太阳穴的两边有疼痛的现象，虽然长期求诊。吃药还是无效，你可能同时还伴有便秘。排便困难或腹泻及胃肠胀气等现象。这只要治好消化器官的毛病，自然可治好困扰多时的偏头痛。
3、一般人都以为便秘及腹泻是两件分开的事，
可是有些人会有便秘及拉肚子同时交替出现的现象，平时常觉得食欲减退。腹部胀气。胸部有压迫感或心悸。呼吸困难及失眠等现象，而且感觉自己的体力一天天减弱。肌肉消瘦，又查不出原因，有以上现象，你可能已罹患慢性肠炎，不赶快处理可能会造成致命的腹膜炎
4、小肠与淋巴系统：
不明原因的疼痛经常困扰我们，若你的咽喉没有发炎，但经常不舒服或疼痛，脖子两侧也经常胀痛，肩膀与手臂外侧也会有不舒服与胀痛，但查不出原因，经过推拿。按摩也只能站时纾解，此现象请多注意小肠与淋巴系统已亮起红灯。
5、大肠：
当你经常觉得口干。口苦，想要多喝水，而且容易鼻塞。流鼻涕；平时没有蛀牙，但牙齿会痛。脖子两侧会胀大些。不舒服。无法提重的东西，以上在告诉我们大肠已亮起红灯。
五、糖尿病
1、糖尿病不只是胰岛素不足而已，而是肾脏、肝脏、心脏都不是很健康的情形下所形成的，因此不易医治。而且易造成其他病变如：肾脏衰竭、中风、失明、截肢……
2、糖尿发展到一定阶段会明显出现三多一少的症状。三多(吃多、喝多、尿多)一少(体重减少)。
糖尿病患者可能发生下列几项症状：
1、视力异常：
因糖尿会引起眼睛末梢微血管阻碍，造成眼睛易疲劳、视力模糊、细小字看不清，严重者会导致失明。
2、易疲劳：
因体内血糖无法进入细胞，导致全身无力。
3、皮肤抵抗力差：
体质通常呈现酸化，末梢血管易堵塞，伤口不易愈合、易化脓、也易引起牙周病、香港脚。
4、神经障碍：
肌肉和神经组织得不到滋养，因此阻塞循环不良，指尖出现麻痛，重者甚至失去感觉。
5、伤口不易愈合：
糖尿末期，因末梢血管坏死，伤口发黑、溃烂不易愈合，有时甚至需截肢以延续生命
可怕的并发症：
1、酮酸中*、乳酸中*、低血糖而引起休克、昏迷。
2、心血管病变：动脉硬化、脑中风、心肌梗塞、下肢皮肤变黑坏死。
3、肾脏病变、眼睛病变、神经病变及各种感染。
六、头痛
头痛不是病，痛起来要人命，根据调查显示，全台至少60万人有头痛情形，头痛药越吃越多，但却越吃越无效，头痛情形更加恶化，还有部分民众每月至少头痛15天以上，3成以上因而滥服头痛药，结果头痛依旧，却养成吃药成瘾的恶习。
其实头痛和内脏有一定关系。依位置来说：前额反射心脏，两侧太阳穴附近肠胃，头顶心和后脑杓则是肾功能异常，耳后两侧反射肝脏，头昏为肾气不足，但是头会晕眩则要多注意肝脏，尤其是男性。
七、便秘
现代人生活忙碌，常食用低纤维质的速食，不常喝水，不常运动，往往有便秘，却无法正常排便，加上情绪不稳，服用药物或不当使用营养补充品，也会造成便秘。
长期便秘的人，因为粪便累积在大肠的时间太长，常有脾气不好或内分泌失调等后遗症。其实，造成便秘的真正原因，跟心火是有很大的关系，火*往下传动至肠胃，会造成肠子蠕动过慢，水分被吸收，粪便来不及排出，形成便秘。而若蠕动太快，水分来不及被吸收，则会变成腹泻。甚至心火往下到直肠肛门而形成痔疮。便秘时间太长，则有可能是肠燥症、结肠癌、糖尿病的警讯。
八、肩膀或颈部酸痛
不通则痛，痛则不通。主要因素即是由内脏气血运行不顺，与脏腑机制不健全所导致。一般而言，肩膀或颈部酸痛是很有学问的，并非所谓运动伤害，五十肩，韧带发炎等单纯原因而已。所以，为什么民众花了时间和金钱，长期复健，痛点注射类固醇，或服用止痛药，达不到效果之外，精神的煎熬更为痛苦
其实，酸痛的位置可反射出内脏问题，像是长期左边颈部和肩膀酸痛，主要因为心脏位于人体左侧，长期心火上升，或心脏功能出了问题自然会出现气血阻塞，就会有左边颈部或肩膀僵硬，酸痛，转动不灵活，或常常习惯落枕。至会延伸至左肩胛骨酸痛。
同样的，肝脏位于人体右方，当肝阳上亢，肝火上升时，刚才所提及之酸痛现象就会出现在右侧身体。有时酸痛位置会跑，会由单侧变为两侧，因为长期心肝火气都未消除，火往下传动后，会造成肠胃蠕动障碍，而肩膀两侧即是反射肠胃。
如果每天能利用一点方法，把身体里面的火气和*素向体外排掉，保持气血通畅，酸痛毛病自然消除！
九、腰酸背痛
人体组织结构，透过现代医学能非常正确的告诉我们，血是行走于血管之内，血管是隐藏于肌肉之内，而肌肉则附在骨架之上。肌肉与骨之间则有气，又称为五脏之气。年龄渐长气血渐弱，尤其更年期雌激素减少，更加速骨质流失，所以应该多加保养。否则容易造成骨头表皮剥离。
长期姿势不良或意外伤害都容易造成长骨刺或椎间盘突出，因而使气血行进时压迫到神经产生不适。通常只会影响一条脊髓神经，而坐骨四周神经丛，由上而下直达脚尖，所以坐骨神经影响范围较广，疼痛情形更为严重。
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