冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2021/3/21 14:30:00
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高血脂和高血压给很多人的生活带来了困扰,而且还会导致多种血管病。对于血脂和血压问题,有病治病,无病养生。专家指出,在日常生活中,有6种食物是世界公认的“天然降脂降压药”,能够帮助降脂降压,达到防病养生的效果。40岁以后要多吃哦~

01香菇:降脂降压

医生介绍,香菇具有消食、减脂、降压等防病养生功效。其中所含的纤维素能促进胃肠蠕动,防止便秘,减少肠道对胆固醇的吸收。

香菇能促进胆固醇分解。常食香菇能降低总胆固醇及甘油三酯。

怎么吃?

香菇与薏米同食有健脾利湿、理气化痰的功效。

2番薯:预防动脉粥样硬化

适量食用番薯能预防心血管系统的脂质沉积,预防动脉粥样硬化,使皮下脂肪减少,避免出现过度肥胖。

提醒,过多摄入番薯可使进食的总热量增加,反而不利于降低血脂,所以记住要适量吃。

怎么吃?

红薯、大米和面粉搭配一起吃,更加营养!

3*瓜:清热解渴利尿

*瓜清脆可口,具有清热、解渴、利尿等防病养生功效。它所含的纤维素能促进肠道排出食物废渣,从而减少胆固醇的吸收。

*瓜中还含有一种叫“丙醇二酸”的物质,可以抑制体内糖类转变成脂肪,有减肥和调整脂质代谢的养生功效。

怎么吃?

*瓜是大家夏天常吃的食物,可以试试凉拌青瓜。

4茄子:提高微血管弹性

茄子含有多种维生素,提高微血管弹性。茄子能降低胆固醇,还能防止高脂血症引起的血管损害,可辅助治疗高血压、高脂血症、动脉硬化等病症。

怎么吃?

可以吃点蒸茄子,凉拌茄子也不错。

5山楂:促进胆固醇排泄

山楂是天然的降脂药,主要含有山楂酸、柠檬酸、脂肪分解酸、维生素C、*酮、碳水化合物等成分,具有扩张血管、改善微循环、降低血压、促进胆固醇排泄,从而降低血脂的防病养生作用。

但是,山楂是酸性食物,不宜空腹食用,亦不宜过多久食,可在饭后食用。

怎么吃?

用干山楂泡水当茶饮,坚持每天饮用,能达到降血脂、软化血管的作用。

6绿豆:预防冠心病

绿豆是夏季的清暑佳品,具有降低血脂、保护心脏、防治冠心病的防病养生作用。

动物实验证明,绿豆能有效降低血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,明显减轻冠状动脉粥样硬化病变。临床实践也说明,高脂血症患者每日适量食用绿豆,有明显降胆固醇作用。

怎么吃?

煮汤和煮粥均可,还可以将绿豆磨成粉,做成糕饼、点心或馅料。

陈皮搭配葛根!防治三高有奇效

葛根是降脂、活血、生津非常好的药物,对扩张血管,特别是冠脉血管有非常好的作用,对脑血管、全身的血管都有一个保健的作用,活血作用也很强。

陈皮有理气化痰、健脾去湿之功效,还可降低血压。陈皮泡茶喝预防高血压、心肌梗死、脂肪肝。

葛根和陈皮搭配,性质互补,增强药效,是非常合理的降脂、保护血管的佳品。

泡法:

先将葛根洗净切成薄片放入茶具中,加入适量陈皮;

然后再将煮开的沸水灌入茶具中,盖上盖子焖泡15分钟,再饮用即可。

天然的降脂降压食物,是大自然送给我们的礼物。平时吃多了油腻食物,就来吃上一些吧,对身体有好处喔!记住,要常做给家里人吃~

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本期编辑/王雪

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TUhjnbcbe - 2021/3/21 14:30:00
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通信作者:董智慧教授

刘浩医生

刘浩,董智慧,符伟国.急性下肢缺血诊断和治疗[J].中国实用外科杂志,,40(12):-.

急性下肢缺血诊断和治疗

刘浩,董智慧,符伟国

中国实用外科杂志,,40(12):-

摘要

急性下肢缺血(ALLI)作为血管外科常见的急重症,具有起病急、缺血重、进展迅速的特点,严重威胁病人的肢体甚至生命。因此,对于ALLI,快速准确的诊断有利于争取时间挽救肢体。确诊后对病人及患肢的情况进行整体评估,进行充分的术前药物管理,根据评估结果,酌情选择开放、腔内或复合手术重建血流。鉴于ALLI病因复杂,且病人常合并各种基础疾病,对于ALLI的准确诊断及治疗方式的选择颇具挑战。

基金项目:上海市卫生计生系统优秀学科带头人培养计划(No.BR40);上海市优秀学术带头人(No.19XD);复旦大学明日之星名医培育工程(No.)

作者单位:医院血管外科,上海

通信作者:董智慧,E-mail:dzh

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TUhjnbcbe - 2021/3/21 14:30:00
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8月31日-9月4日,初秋的法国巴黎,迎来了欧洲心脏病学会年会(ESC)与世界心脏病学大会(WCC)。北京时间8月31日下午,ESC五大最新指南重磅发布!小循为您整理了指南的更新要点,一起来先睹为快——

点击这里或点击底部“阅读原文”

免费下载指南全文!

这五部指南是——

·ESC慢性冠状动脉综合征指南

·ESC/EAS血脂异常指南

·ESC/EASD糖尿病、糖尿病前期和心血管疾病指南

·ESC急性肺栓塞指南

·ESC室上性心动过速指南

点击下载指南原文

首次强调污染和噪音的不良影响

《ESC慢性冠脉综合征指南》

欧洲心脏病学会(ESC)指南中首次强调污染和噪音对慢性冠脉综合征患者的不良影响。

指南小组主席JuhaniKnuuti教授表示:“空气污染和环境噪音会增加心脏病和卒中的风险。患有慢性冠脉综合征的患者应避免前往交通拥挤的地区,并考虑佩戴口罩。采用空气净化器可减少室内污染。”

该指南是此前稳定冠状动脉疾病(CAD)指南的延续。“这反映了,CAD可以是急性,也可以是慢性的,两者都是动态的,”指导工作组主席WilliamWijns教授表示“CAD的治疗是终生的,旨在预防疾病的进展和心脏病发作等心血管事件。”

重视生活方式

相比于之前的指南,新指南更加重视生活方式,因为不健康的行为会导致疾病进展。患者应戒烟,避免被动吸烟,多吃蔬菜、水果和全谷类食物,并限制饱和脂肪和酒精的摄入。建议维持健康的体重,每天30到60分钟的适度运动。每年推广流感疫苗接种,尤其是老年患者。

关于药物治疗及血运重建

慢性冠脉综合征患者需要使用药物治疗。所有患者均推荐使用他汀类药物,高危患者推荐使用抗栓药物,而其他药物如ACEI则针对特定人群选用。Knuuti教授表示:“即使没有任何症状,患者也需要按医嘱服药。”

对一些患者来说,对闭塞血管的血运重建是一种重要的治疗方法,例如预后不良的高危患者和症状未得到控制的患者。

诊断进展

自上一版指南发布以来,慢性冠脉综合征的诊断有了显著进展。六种最常见的临床情况如下:★疑似冠心病和稳定性胸痛(心绞痛)或呼吸急促者★急性冠脉综合征或近期血运重建后1年内无症状或症状稳定的患者★初次诊断或血运重建后1年以上有或无症状的患者★新发心衰或左心室功能不全和疑似冠心病的患者★胸痛(心绞痛)并怀疑有血管痉挛或微血管疾病者★筛查时发现冠心病的无症状患者

Wijns教授说:“每种情况都需要不同的诊断和治疗方法。但总的来说,慢性动脉综合征的治疗需要患者长期保持健康生活习惯、坚持服药以及对特定患者进行干预。”

点击下载指南原文

胆固醇水平“越低越好”

《ESC/EAS血脂异常指南》

心血管疾病(CVD)的预防,特别是在高危和极高危患者中,应尽可能降低低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平——这是欧洲血脂异常指南的主要信息之一。新指南就如何通过生活方式和药物治疗调节血脂水平,以降低心血管风险提供了具体指导建议。

指南工作组主席ColinBaigent教授说:“大量证据表明,LDL-C升高是心脏病和卒中的重要危险因素。无论患者基线水平如何,降低LDL-C均能降低CVD发病风险。这意味着,对于心脑血管病极高危人群,即使LDL-C基线低于平均水平,降低LDL-C也是有效的。”

降脂药物推荐

指南旨在确保使用现有的降脂药物(他汀类、依折麦布、PCSK9抑制剂)来尽可能有效地降低高危人群的LDL-C水平。建议这类患者LDL-C水平在达标的同时还需较基线下降50%。指南工作组主席AlbericoL.Catapano教授说,“这是为了确保高危或极高危的患者接受强化降低LDL-C治疗。”

“他汀类药物耐受性很好,真正的‘他汀不耐受’是少见的。大多数患者都可以服用他汀类药物,”指南工作组主席Fran?oisMach教授指出“他汀类药物的益处远远大于其危害,即便在CVD风险较低的人群中也是如此。”

然而,由于缺乏正式研究,对于考虑怀孕或未采取避孕措施的妇女不建议使用他汀。由于75岁以上患者他汀类药物治疗证据有限,指南建议,这类人群应用他汀类时,应综合考虑其风险水平、LDL-C水平、健康状况和药物相互作用风险。

危险分层和终生管理

指南同时对CVD患者风险分层进行了修订,将动脉粥样硬化性CVD、糖尿病伴靶器官损伤、家族性高胆固醇血症和严重慢性肾病患者均归为极高危。

指南提倡对心血管疾病风险进行终生管理。Mach教授强调:“健康饮食、避免吸烟和规律锻炼是最基本措施。”

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