冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2021/3/19 14:37:00

患了糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病并发症,但糖尿病患者在出现并发症前或并发症早期往往无相关症状,似乎胡吃海喝也能安然度日,但正是这表面的安然会让你的侥幸心理肆虐生长,你好像也渐渐习惯了对高血糖的视而不见、无所作为,但高血糖这个狂妄的家伙却无所不用其极,侵害它可以占领的地方。

今天,给大家分享2个案例,希望糖友能够真正重视血糖的控制。

案例一:“头”等大事,不可视而不见

李先生,54岁,糖尿病病史23年,曾行冠状动脉支架植入术,平素以“门冬胰岛素30注射液早餐前18单位、晚餐前10单位皮下注射”,午餐口服“阿卡波糖”50毫克治疗。

“阿司匹林、瑞舒伐他汀、倍他乐克”,他已自行停用,自行口服“三七粉”治疗。除了每年1次的单位安排的体检外,偶而医院复诊一次,单位聚餐仍不节制饮食,曾因饮酒出现过严重低血糖。

近日因突发右侧肢体偏瘫、大小便失禁入院。

点评:如果你在医生看不到的地方称霸做王、随心所欲,不遵医嘱,自行治疗,固执己见,已出现并发症仍不当回事。

那么,糖尿病并发症便会得寸进尺,慢慢侵蚀你的健康。唯有真正自律,真正视它为头等大事,各项指标达到控制目标,才能远离脑梗。

试想一下,这些有节制的控制行为总比瘫痪在床更划算。

案例二:“截”足不可先登,不可视而不见

曾遇到过这样的患者:一位55岁女性患者,患糖尿病三十余年,一直口服二甲双胍,因无视力下降、下肢浮肿、心悸、胸闷等不适,自我感觉血糖控制得不错。

3年前开始出现下肢疼痛麻木,以为是腰椎间盘突出,慢慢地出现夜间静息性疼痛,以为是缺钙,便长期口服营养骨关节的药和钙片,也因平时工作繁忙便未引起重视。

2年前,她的左脚开始破溃,脚趾疼痛红肿加重,内科保守治疗仍无济于事,后陆续截掉了3根脚趾头。

点评:自我感觉良好是治疗糖尿病的大忌,唯有指标才能真是说话,“截”足不可先登,防治糖尿病足,不可视而不见。

如何才能真正预防糖尿病并发症

1.自“食”其力,血糖达标是第一要素。

2.防治心脑血管粥样硬化性疾病,低密度脂蛋白胆固醇不可超过1.8mmol/L。

3.保护大脑,防治老年痴呆,远离低血糖是关键。

4.眼睛、肾脏是一家,防治微血管并发症,勤查眼底、尿蛋白。

5.合并血管粥样硬化性疾病的病人不可忘记服用阿司匹林或氯吡格雷,注意监测有无皮肤黏膜、消化道等部位出血,遵医嘱,不随意停药或换药。

6.高血脂,他汀类降脂药不可少,注意监测肝功、激酶。

7.合并高血压者,降压药物不可随意停,首选沙坦或普利类降压药,血压一般不超/90毫米汞柱。

8.高尿酸不能忘,不喝酒,少吃红肉、海鲜、豆类等。

9.中年患者,每年筛查颈部血管B超,防治动脉粥样硬化。

10.让血糖仪每日为你监测病情。

11.空腹血糖、餐后血糖要达标,血糖波动也要尽量小。

12.每天主动运动至少30分钟,增强免疫力,但要量力而行。

13.不信偏方,中药辅助调节机体微环境,医院诊治。

糖尿病并发症,最喜欢你对它视而不见,千万不要让并发症钻了空子。

作者:沐欣欣

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