医院赵杰等应用准分子激光冠状动脉成形术（ELCA）治疗3例CTO病变患者，ELCA器械操作全部成功、介入治疗全部成功。
ELCA通过光化学原理、光热原理、光机械原理三种机制对组织产生作用，消除冠状动脉中的粥样硬化、纤维斑块、钙化成份或血栓等复杂病变组织。
ELCA可应用于静脉桥血管病变、累及冠状动脉口部的病变、弥漫性长段病变、导丝通过的CTO病变、轻中度钙化病变、球囊扩张失败的病变、支架内再狭窄。
应用ELCA可去除CTO病变中的机化血栓、结缔组织和钙化等成份，提高
CTO病变介入治疗的成功率。
研究中，3例患者均应用ELCA治疗CTO病变，例1闭塞段位于前降支中段，例2闭塞段累及前降支开口，例3闭塞段位于回旋支支架内，器械操作与介入治疗全部成功。
术中无1例发生血管夹层、穿孔、慢血流、血栓形成，随访期间无1例发生心绞痛、心肌梗死、死亡。
研究中提醒，ELCA操作过程中应注意：
（1）选择病变合适的患者；
（2）选择适当直径的ELCA导管，一般可遵循从小到大的原则；
（3）设置正确的脉冲频率和能力密度参数；
（4）ELCA消融过程中应保持冠状动脉内生理盐水持续输注;
（5）ELCA导管推送速度0.5~1.0mm/s，速度太快消融过程中产生的气体可
能冲击血管壁导致撕裂；
（6）ELCA治疗过程中避免推注对比剂。
来源：赵杰,吴永健,杨跃进,等.准分子激光冠状动脉成形术在慢性完全闭塞性病变中的应用.中国循环杂志,,32:.
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