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TUhjnbcbe - 2021/3/14 18:36:00
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ATTENTION

如何预防心梗和猝死?

takegoodcareofyourself

NOTICE

年1月1日某年轻演员因心梗发作永远离开了我们。惋惜和痛心之外,我们也要学会正视和预防这个越来越年轻化的疾病。

心梗是什么?

提到心梗,很多人想到的都是老年人,但如今心梗的发病人群实际上越来越年轻化。我们常常都会抱着侥幸的心理,总觉得疾病离我们很遥远,但意外总是那么的猝不及防。要明白,心肌细胞不可再生,心梗抢救就是一场与时间的赛跑。

·诱因:简单来说就是年轻人长期因为压力而引起的焦虑,熬夜!不规律的饮食习惯,经常性的吸烟酗酒,还有一些高血压、高血脂等问题。

·表现:胸前出现压榨性疼痛,伴随有流汗;少部分有无痛型心梗。

为什么心梗会找到年轻人?

·体力劳动减少:一些年轻人出门乘车,上下班电梯,久坐于电脑前,体力劳动大大减少,高血脂、高血压、糖尿病、肥胖患者越来越多。

·吸烟过多:烟中的尼古丁可引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加,烟雾中的一氧化碳进入血液,使血液携带氧的能力下降,加重心肌缺血,尼古丁和一氧化碳均可引起冠脉痉挛,导致急性心肌梗塞的发生。

·暴饮暴食:为了消化食物,大量血液向胃肠转移,供应心脏的血液相对减少,从而加重了心肌缺血,增加了心脏负担。如果吃得过于油腻,摄入太多脂肪,还可能导致血液黏稠度增加,促进血栓形成,引发心肌梗塞。

·过度劳累:中青年心肌梗塞的发病人群主要是脑力劳动者,有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活,非常容易导致冠状动脉痉挛,从而诱发心肌梗塞。压力过大。生活节奏快,工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时,会大量分泌肾上腺素,导致血管收缩、心跳加快、血压上升,交感神经兴奋,这很容易引起心肌梗塞发作。

心梗的预警与救治

·预警:

1.疼痛,胸前出现闷胀性、压榨性、窒息性疼痛,出现的时间不一(一般在十几分钟以上)并伴随其他部位的放射性疼痛;2.流汗,疼痛伴随流汗,典型症状之一。

3.发热,出现胸口闷热或者全身发热的情况。

·救治

如果发生心梗,不要试图活动,最好就是采取侧卧方式;不要打电话给家人朋友,直接呼叫救护车来,以免耽误最佳救助时间。

关于猝死

猝死(suddendeath)是指外表健康或非预期死亡的人在内因或无外因的作用下,突然和意外的发生非暴力性死亡。

猝死可发生于任意年龄,包括婴儿、儿童、青少年、青壮年、老年人。猝死发生于平素身体健康或基本健康的人。发生在特殊人群中的猝死包括运动员猝死和婴儿猝死综合征。资料显示,在发达国家中,心源性猝死(心脏性猝死)是最常见的死亡原因之一。近年来,心血管疾病已成为我国居民死亡的首要原因,心源性猝死的发生率也明显增加。我国心源性猝死年发病率大约为41.84/10万,由于我国人口基数大,猝死的总人数约为54.4万人/年,是全世界发生心源性猝死人数最多的国家。

虽然发病率已渐近发达国家水平,但整体抢救水平远低于发达国家和地区。院外发生的心源性猝死占80%。在青中年人群中,男性心源性猝死的发生率高于女性,但在老年人中,男女无显著差异。有研究显示,冬季及晨起猝死的发生率较高。

疾病类型

·心源性猝死

是指心脏跳动突然停止,通常是由于持续性无脉性室性心动过速或心室颤动引起的,多在急性症状发作后1小时内死亡,是猝死的主要原因。

·非心源性猝死

是指非心脏疾病导致的猝死,包括呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病、药物或*物中*、过敏、精神应激、水电解质和代谢紊乱、严重感染等,还有一些原因不明的猝死。非心源性猝死所占比例较少,但由于猝死的后果十分严重,也不应忽视。

·其他特殊类型的猝死

婴儿猝死综合征

指2周~1岁之间婴儿的突然和意外死亡,死后全面尸检及病史仍不能揭示确切的病因。一般建议婴儿仰卧位睡觉,避免睡眠环境过热或过冷,避免床上用品过软。运动员猝死运动员是猝死的高发人群,但年轻运动员和老年运动员发生猝死的原因有很大差异。以35岁为分界,年轻运动员猝死多与心肌病或心律失常相关,老年运动员猝死则多与冠心病相关。

Ⅰ预警症状多数患者猝死前并没有预警症状,故猝死难以预测。存在不明原因的晕厥的患者应该提高警惕。部分患者在猝死前数天或数月会出现气短、胸痛、疲惫、心悸等非特异性症状。Ⅱ典型症状猝死的典型症状为突然发生的意识丧失,可伴有局部或全身性抽搐、皮肤苍白或发绀、大小便失禁,并迅速发生呼吸停止、瞳孔散大。因猝死原因不同,猝死前短时间内可存在剧烈胸痛、严重呼吸困难、突发心悸、眩晕等。在一些猝死的患者中,猝死前可出现短暂的癫痫发作。

小贴士:心梗和猝死的预防

心梗:急性心肌梗死是各种原因阻塞冠状动脉造成心肌缺血“坏死的疾病,栓子阻塞、管腔缩窄、血管弹性丧失、物理因素压迫等均可能造成本病。某种程度上说,本病的发生是很多慢性疾病的果,而非因。积极治疗已有慢性疾病是预防本病的重要手段。冠状动脉粥样硬化是急性心肌梗死发生的重要前提。冠状动脉粥样硬化发生后,冠状动脉收缩和扩张能力减弱。当血栓、脱落斑块等阻塞血管时,心脏扩张冠状动脉、保证分支血供的能力降低,应对疾病的能力减弱,影响预后。因此,维持冠状动脉血管弹性、避免体内血栓、脱落斑块的形成是本病的预防要点。

1.戒烟:香烟内含多种有*物质,长期吸烟损伤血管内皮,血管弹性降低。

2.低脂饮食:血脂增高的患者,多余的脂肪粘附在血管管壁,使血管壁硬化,弹性降低;高凝血状态的患者,血管受到冲击后破损,易凝结出大量血栓。3.

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