急性心肌梗塞是各类心脑血管疾病中一种十分危急并且致死率非常高的疾病。我们该采取怎样的措施来应对心肌梗塞的发生,心肌梗塞在治疗方面的*金时间是什么?
发病和诱因经过一系列的研究数据表明,大部分的心肌梗塞都是因为患者本身就有冠状动脉粥样硬化狭窄症状存在,再加上生活中的某些诱发因素,所以容易导致动脉血管粥样硬化斑块破裂,逐渐形成血栓,而这个血栓会对冠状动脉造成阻塞,导致心脏供血不足,引发心肌缺血和心肌坏死。
以下是引发心肌梗塞的比较常见的几个诱发因素:
过度疲劳、情绪过于激动、暴饮暴食、寒冷天气、便秘和长期酗酒、抽烟。
临床表现有超过一半的患者在发生急性心肌梗塞前的一天到两天、甚至两周以内都会有一定的症状反应,特别是对于一些患有心脏基础病的患者,他们会在这段时间出现心绞痛加重,并且在服用药物后仍然没有明显的效果;还有一些患者原来没有心绞痛的症状,但突然在发病前两周内出现暂时性甚至是持续性的心绞痛。
心肌梗塞有以下几个比较典型的症状:
患者突然出现持久激烈的胸骨疼痛,包括心前区压榨式疼痛,并且在休息后或者是服用药物后仍然不能够有效地缓解,同时还有恐惧、烦躁等症状。
有少数患者在发病前以及整个发病过程中都没有疼痛感,发病时出现急性心力衰竭或者是休克等症状。
有少数患者还会出现上腹部疼痛,这就非常容易和一些上消化道疾病混淆。甚至更有极少数患者会出现牙痛、下颌骨疼痛。
对于一些高龄患者而言他们有可能会出现神智混乱的症状
90%以上的患者在发病前两周可能会出现心律失常以及心力衰竭的症状。
除了以上几个比较典型的症状之外,患者还有可能出现发热、恶心、呕吐等全身症状。
抢救*金时间一般来说,当心肌梗塞半个小时以后,冠状动脉的血流就会完全中断,所以对于心肌梗塞患者的抢救工作而言,就是要争取在这半个小时以内,把梗塞的血管疏通,从而保障血氧的有效供给,虽然现在医学进一步研究发现心肌梗塞的*金时间可以拓展到梗塞后6小时以内,但越早疏通冠状动脉管腔,保证血氧有效供给,就越能够减少心肌梗塞带来的危害,减少后遗症的发生。
那么在这*金六个小时,应该怎样进行急救和治疗措施呢?
怀疑患者发生心肌梗塞后,首先拨打,可根据急救人员指示进行现场急救处理。切忌对病人进行随意的翻动,但可适当调整体位保持患者的呼吸道通畅。另外,患有冠心病等基础心脑血管疾病的患者常常随身携带有急救药物,当出现症状后,可以搜寻患者身上的口袋,帮助患者服下,等待急救人员到医院接受正规的治疗。
对于急性期的心肌梗塞,强调时间是治疗的第一要素,患者及家属怀疑心梗发作时要尽早就医。入院积极配合医生,完成相关检查。以便医生在最短的时间内明确患者冠状动脉梗阻位置,然后展开针对性的溶栓治疗或者动脉介入治疗,在一些情况下,还需要进行外科搭桥手术。
划重点心肌梗塞来势汹汹,尽早就医是关键!
撰稿:张凤
审稿:刘松梅
编辑:仲慰
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