心脏病发作(HeartAttack)通常指急性心肌梗死(AcuteMyocardialInfarction,AMI)，一种严重的冠状动脉疾病。
冠状动脉负责给心脏肌肉供血；冠状动脉因故阻塞时，心肌无法获得足够的氧供，会发生坏死。心脏病发作的患者需要立即就医，及早治疗，否则很可能会死亡。科学细节：与AMI相关的概念是急性冠脉综合征(AcuteCoronarySyndrome,ACS)，后者除包括AMI外，还纳入不稳定型心绞痛(UnstableAngina,UA).在本文中，心脏病发作的事实定义是疑似ACS.表现心脏病发作的表现包括：
持续性、缩窄性胸部疼痛
放射至下颌、肩膀、手臂的疼痛
呼吸困难
大汗淋漓有时，这些表现也可能是心脏病发作的征兆：
虚弱
晕厥
恶心与呕吐
锐性胸痛
消失但重新发生的胸痛急救如果怀疑有人发生心脏病，应立即求助于急救医疗服务(EMS).患者可以采取舒适的体位。通常，坐下是一种理想的体位。患者不应走动、跑动，这会增加心肌耗氧量。在急救人员到来前，陪伴并安抚患者，监测患者的反应与呼吸。如果患者停止呼吸，应当开始心肺复苏术(CPR)并使用除颤器。使用药物阿司匹林：如果怀疑患者发生心脏病发作，可在急救人员的指导下使用-mg阿司匹林，咀嚼服用。如果患者对阿司匹林过敏，则不应使用阿司匹林。科学细节：阿司匹林可以抑制血小板环氧酶而抑制血栓烷A2的产生。在大规模试验中，早期应用负荷量阿司匹林显著改善急性心肌梗死(AMI)及不稳定型心绞痛(UA)患者的临床结局。硝酸甘油：出现缺血性胸痛的患者如果随身携带硝酸甘油制剂，可服用至多1次并观察症状是否缓解。如症状在15分钟内未缓解或胸痛重新发生，应立即就医。科学细节：硝酸甘油及其它硝酸酯药物可以扩张冠状动脉，从而缓解心肌缺血，其最常被用于稳定型心绞痛患者。稳定型心绞痛患者舌下含服或喷雾使用硝酸甘油后，数分钟后症状通常可缓解。一些硝酸酯类药物为慢效药物，不适合紧急治疗。
我们只建议已经临床评估开硝酸甘油或速效硝酸酯类药物的患者，使用自行携带的药物，而不建议他人分享自己的药物。如果患者低血压、近24小时服用过5-磷酸二酯酶抑制剂(PDE-5)(e.g.西地那非、他达那非和伐地那非)或存在右心室梗死，应避免使用硝酸甘油及其它硝酸酯类药物。NewYork-PresbyterianHospital医疗处理如果患者血氧饱和度降低，应当吸氧。所有疑似患者都应立即接受医疗帮助，最好由救护车等工具转送至医疗机构。患者可能随时发生恶性心律失常或心脏骤停。患者应当被快速转运到认证医疗机构，例如美国心脏协会-美国心脏病学会(AHA-ACC)认证胸痛中心或中国胸痛中心认证胸痛中心(CCPC).如果证实病发，应当立即实施再灌注治疗，例如PCI介入治疗。心血管疾病的康复受益于药物治疗、心脏康复治疗及生活方式改变，其有助于减少心脑血管事件的复发和降低复发的严重程度。[版本LastUpdatedonJan26,.][作者OriginallyWrittenbyAlexVerstappen.][鸣谢SpecialThankstoH.Young][利益冲突DisclosuresofInterests:NothingtoDeclare.]OreboGuide及其附属产品(如OreboQNA)由医学专业人士撰写，并经过严谨学术评核。本文是为普通公众撰写的科普教育文章，包含少量专业术语；不可替代执业医师的诊疗建议、亦不可作为临床执业人士的诊疗决策或实践依据。OG推荐或建议药物时，依据是医学研究证据、主流医学指南、地区医疗法规和药品说明书。药物使用可能存在地区差异。使用药物时应阅读药品说明书，咨询可信赖的执业临床药剂师。[Disclaimer声明]本文是OreboGuide原创作品。经OreboGuide运营方授权，EMNOTE及EMNOTEAcuteCareAcademy(中国)转载本文并使用其作为EMNOTE媒体账号的科普文章。如欲转载，请联络原创方。喜欢就点个在看吧
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