国际银屑病委员会（theInternationalPsoriasisCouncil,IPC）成立于年，是由皮肤科主导的，非营利的全球性志愿组织，致力于推进整个银屑病领域相关研究、教育和患者护理的创新。
?前言银屑病患者的冠状动脉斑块状表征显示出高风险特征，这些特征在一项前瞻性观察研究中治疗后有所改善(Coronaryplaquecharacterizationinpsoriasisrevealshigh-riskfeaturesthatimproveaftertreatmentinaprospectiveobservationalstudy)。LermanJB、JoshiAA、ChaturvediA等人。Circulation。年7月18日；(3):-.doi:10./CIRCULATIONAHA..。
概要与没有患银屑病的患者相比，银屑病患者会在更早的年纪出现心肌梗塞；然而，我们对于实际的疾病过程知之甚少。在年龄小于50岁的银屑病成年患者身上，这种加速的心血管疾病风险最为明显，但传统的风险评估并不能准确反映这一点。有人提出，这是因为这些银屑病患者的亚临床冠状动脉疾病(CAD)的负担增加。然而，还未在该易患病的群体中测量CAD负担。此外，由于年龄的原因，心血管疾病风险增加的银屑病患者不符合他汀类药物治疗的标准。冠心病患者经常有冠状动脉钙化(CAC)，这与未来不良心血管事件的发生率相关。冠状动脉CT血管造影(CCTA)是检测CAC的主要非侵入性工具。CCTA可量化冠状动脉斑块的总负担(TB)和非钙化负担(NCB)，并提供可靠的工具来识别具有高度破裂风险的冠状动脉粥样硬化斑块。在这项研究中，作者通过使用CCTA评估患者的冠状动脉斑块，研究在银屑病中观察到的心血管风险增加。他们假设，这部分归因于具有高风险特征的非钙化斑块。他们的研究包括了3组参与者队列，参与者都是在美国国家卫生研究院临床中心(NationalInstitutesofHealthClinicalCenter)招募的。其中包括名中重度银屑病患者，并将他们的结果与名高脂血症患者的结果进行比较，这些患者的年龄大于55岁，比银屑病患者大十岁。根据国家胆固醇教育计划-成人治疗小组III(NationalCholesterolEducationProgram-AdultTreatmentPanelIII)指导方针，这些高脂血症患者是降脂治疗（他汀类药物治疗）的候选人。他们还考查了25名没有银屑病的健康志愿者。研究者指出，与健康志愿者相比，银屑病患者的NCB更高，且高风险斑块(HRP)患病率更高。这与老年高脂血症患者相似。事实上，银屑病患者与高脂血症患者的HRP患病率相似，比健康志愿者高约6倍。作者还注意到，银屑病严重程度（PASI评分）和NCB有显著相关性，如果患者对银屑病治疗有反应，那么他们的NCB在1年后有改善。其他改善包括炎性蛋白质的血浆水平，如肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-1b和单核细胞趋化蛋白-1。然而，即使调整这些生物标志物，PASI评分降低与冠状动脉斑块负担改善之间的关联也没有改变。在皮肤疾病没有改善的患者中，这些生物标志物并没有减少。这些风险较高的银屑病患者男性多于女性、更有可能被诊断为高血压、BMI（体质指数）较高以及ASCVD（动脉粥样硬化性心血管疾病）风险较高。使用全身性生物银屑病治疗的患者的NCB较少。
评注这些研究表明，银屑病患者与比他们大十岁的高脂血症患者具有相似的冠状动脉疾病风险。他们还表示，通过用银屑病治疗来控制皮肤炎症，银屑病患者的冠状动脉风险可能会降低。然而，接受治疗的患者一般都在进行全身性治疗，因此这些可能对炎症产生总体影响，其中一些会导致心血管风险增加。作者建议，与目前对一般人群进行的筛查相比，银屑病患者应更早接受心血管疾病筛查，并接受有关风险升高方面的教育。作者还建议，应进一步研究银屑病治疗对HRP形态等心血管疾病风险特征的纵向影响，并建议患者能够被选入评估药物缓解心血管风险的效果的随机试验
–AMB
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