年,Caplan教授首次提出穿支动脉粥样硬化性疾病(branchatheromatousdisease,BAD)的概念,主要指由主干动脉发出的穿支动脉开口部发生动脉粥样硬化并引起管腔狭窄或闭塞,进而导致内囊或脑桥等深部脑组织的小梗死。Caplan提出BAD概念的重要意义在于强调了BAD的血管管壁病理改变以动脉粥样硬化为主,与高血压所致的小动脉纤维玻璃样变显著不同,临床治疗和预后存在差异。此后20年,BAD相关病理研究很少,且迄今血管影像检查仍无法直观显示穿支动脉管壁,导致BAD临床诊断和相关研究存在瓶颈,因此长期以来BAD这一概念并未引起临床重视。近十余年随着影像技术的进步及认识的提高,BAD再次受到