冠状动脉造影术的使用是冠心病诊断的里程碑,被医学界誉为诊断冠心病的“金标准”。冠脉造影是通过皮肤穿刺血管插入一根很细的造影导管,在X线引导下,送至冠状动脉开口,注射在X线下能成像的药剂后,可以清楚地显示冠状动脉的病变情况。冠状动脉造影对患者的创伤小、痛苦小,大多数患者是在不知不觉中度过的,没有明显不适感,整个过程一般只需十几分钟。
这些人需要做冠状动脉造影?★不明原因胸痛,普遍检查难以确诊,高度怀疑冠心病;
★不明原因心律失常,如顽固的室性早搏、新发的传导阻滞,需做冠状动脉造影,除外冠心病;
★不明原因的左心功能不全,主要见于扩张型心肌病或缺血性心肌病,两者鉴别需要行冠状动脉造影;
★做完心血管支架或开胸搭桥术后复发心绞痛的;
★先天性心脏病、瓣膜病等重大手术前,年龄>50岁,有合并冠状动脉的畸形或严重冠心病的,可在手术同时进行治疗;
★稳定型心绞痛或陈旧心肌梗死,内科规范治疗效果不佳,影响工作和生活的;
★不稳定或新发的心绞痛,首先采取内科强化治疗病情稳定后应积极行冠状动脉造影,如内科药物治疗无效或效果差,需紧急冠状动脉造影;
★以自发性心绞痛为主,伴有明显的心电图ST段改变以及梗死后心绞痛,应紧急冠状动脉造影;
★发作6~12小时内的急性心肌梗死,应紧急冠状动脉造影,必要时放置支架;
★隐匿型的冠心病,心电图运动试验阳性,伴有明显危险因素的患者,应行冠状动脉造影;
★CT检查发现冠状动脉中度及以上狭窄或存在不稳定的低回声斑块;
★突发心脏骤停复苏成功,应早期评价冠状动脉情况。
医院内科二病区由巩义市心血管内科及血管介入专家、院长助理、*科大医学院副教授、*科大心血管病研究所所长张红梅领衔,让您远离心血管疾病。