冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2021/2/17 1:38:00

心衰的全称叫做心力衰竭,如果不积极治疗,这种病的生存率比癌症还要低。一旦发生心衰,将难以彻底治愈,所以要想降低心衰的危害,最重要的是预防心衰,不让心衰发生。只要我们足够重视,采取有效措施,多数心衰是可以预防的。

什么是心衰?

我们的心脏相当于一个泵,主要职责是推动血液源源不断的向全身各脏器流动,输送氧和其它营养物质。如果由于种种原因,心脏不能正常工作,不能有效的向全身输送足够数量的血液,心衰就发生了。心衰分为急性心衰和慢性心衰,发生率最高的是慢性心衰,所以本文主要谈谈慢性心衰。

为什么会发生心衰?

各种心脏病都可以引起心衰,所以我们把心衰称作各种心脏疾患的最终阶段。冠心病、特别是心肌梗死后,心脏的肌肉受到严重损害,其收缩功能下降,往血管里面输送血液的能力减弱,就会发生心衰。高血压患者如果不好好控制血压,心脏的肌肉就可以增厚,运动功能就会不协调,心脏舒张的时候就会受到限制,也会影响其输送血液的能力进而发生心衰(俗称舒张性心衰)。其它多种疾病例如房颤、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病等等都可以通过不同机制导致心衰。

如何预防心衰?

通过前文可以看出,发生心衰的前提是心脏存在各种疾病,所以加强对心脏病的预防就可以显著降低发生心衰的可能。首先,冠心病是导致心衰最常见的原因。冠心病的发生主要和长期控制不良的高血压、高血脂、糖尿病等危险因素有关,这些危险因素可以促进心脏的冠状动脉形成粥样斑块、造成心肌缺血甚至心肌坏死(即心肌梗死),因此存在上述危险因素的患者一定要尽早正规治疗。只要严格控制血压、血脂、血糖,就可以降低冠心病的风险。除了引起冠心病外,高血压还可以引起左心室肥厚,使得心室舒张能力下降,导致心衰,因此严格控制血压更为重要。近年来我国居民中房颤的发生率呈现增高,无论有没有症状,发生房颤后都要在医生指导下积极治疗,减少对心功能的影响。

总的来讲,预防心衰最重要的措施是积极防治各种可能导致心脏病的因素,发生心脏病后要积极正规治疗,这样就能大大降低发生心衰的风险。

(医院郭艺芳)

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