颈椎保健操:要点:前低,后仰到极限下巴,两耳碰两肩(1)前低头,下巴触碰胸骨,保持10秒;(2)后仰头,尽量做到极限,保持20秒;(3)下巴分别触碰两肩,每侧保持10秒;(4)两耳分别触碰两肩,每侧保持10秒。伏案工作者每1小时做1次,每天5-10次;每个动作到位后保持不动,切忌点头,摇头;颈椎生理曲度变直者可适当增加后仰动作时间;本操对颈椎病有预防和治疗双重作用,坚持锻炼,即可收效。
时下许多办公族日复一日从早到晚伏案工作,很多人都饱受肩酸、头痛、脖子发硬等颈椎病之苦。资料显示,我国颈椎病发病率呈逐年增高和低龄化趋势,在办公族人群中发病居首。办公族工作姿势不当,如长时间保持低头或固定姿势工作,使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位,很容易因颈后部肌肉韧带组织僵持、慢性劳损而引发颈椎病。防治该病要注意纠正不良姿势习惯,避免急性颈椎损伤,做到颈部防寒。每工作1至2小时应离开办公桌,有目的地活动颈部。下列自我按摩和颈椎保健操希望可以给各位饱受颈椎病困扰的白领减轻痛苦,操作时动作轻柔、缓慢,尽量达到各个方向的最大运动范围,可改善颈部血液循环,有效缓解颈肩背部疲劳和不适症状,达到防治颈椎病的目的。
自我按摩操每天可在工作间隙做1至2次。1、按摩百会:中指按于百会穴(头顶正中线与两耳尖连线交点),由轻到重按揉8下。(如图①)2、对按头部:双手拇指放于两侧太阳穴,其余四指分开放在两侧头部,双手同时用力做对按揉动16下。3、按揉风池:两手拇指按在风池穴(后脑勺下方颈窝左右两侧各约两个拇指处),其余手指放在头两侧,由轻到重按揉16下。(如图②)4、拿捏颈肌:拇指与其余四指将颈肌提起后放松,沿风池穴向下拿捏至大椎穴(颈后正中、低头时颈部较大凸起的骨头下缘凹陷处),两手交替各8下。(如图②)5、按揉肩颈:手中指按于对侧肩井穴(颈根部与肩外侧连线中点处),由轻到重按压8下,两侧交替进行。(如图③)6、按摩大椎:四指并拢用力按摩大椎穴,左右手交替按摩各8下。(如图②)7、对按内外关:左手拇指放在右手内关穴(前臂内侧中线、腕横纹上2寸处),中指放在对侧外关穴(腕背横纹上2寸,尺、桡骨中间处),用力按揉1分钟,双手交替进行。(如图④)8、掐揉合谷:左手拇指放在右手合谷穴(大拇指和食指间的虎口处),用力掐揉1分钟,双手交替进行。9、梳摩头顶:双手五指微曲分别放在头顶两侧,用力从前发际沿头顶至脑后做梳头状动作16下。
颈椎保健操站坐均可,两脚分开与肩同宽,双臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸。每天可做1次。1、左顾右盼:头先向左、后向右转动,各8下,以自觉酸胀为宜。2、前后点头:头先前俯、再向后仰,前后屈伸时尽量拉长,各8下。3、回头望月:身体不动,头颈分别向左、右转向身后望向天空各8下。4、旋肩舒颈:双手放于两侧肩部,掌心向下,双臂先由后向前旋转8下,再由前向后旋转8下。5、摇头晃脑:头顺时针旋转8下,再逆时针旋转8下。6、头手相抗:双手交叉紧贴颈后部,双手往前用力,头颈向后用力,互相抵抗8下,每下3至5秒。7、双手托天:双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒。
颈椎病的治疗一、颈椎病的治疗方法治疗颈椎病的方法很多,可分为非手术疗法和手术两大类。我国多采用中西医结合多种方法治疗颈椎病,大多数患者通过非手术疗法可获得较好的疗效,且花钱少、痛苦小,很受欢迎。只有极少数病例,神经,血管,脊髓受压症状进行性加重,或者反复发作,严重影响工作和生活,才需手术治疗。非手术疗法有手法治疗、中西药治疗,颈部围领、颈枕、颈椎牵引,局部封闭,理疗,针灸及功能锻练等;二、颈椎病的非手术疗法颈椎病的最基本疗法:包括颈椎牵引、理疗、手法按摩、针灸、药物,围领,颈托及医疗体育和自我疗法等。非手术疗法可使颈椎病症状减轻、明显好转,甚至治愈。对早期颈椎病患者尤其有益。另外,非手术疗法还能为手术疗法打好基础。三、颈椎牵引疗法颈椎牵引疗法对颈椎病是较为有效且应用广泛的一种治疗方法。此疗法适用于各型颈椎病,对早期病例更为有效。对病期较久的脊髓型颈椎病进行颈牵引,有时可使症状加重,故较少应用。牵引方法:通常采用枕颌布带牵引法。轻症患者采用间断牵引,每日1~3次,每次1/2~1小时;重症者可行持续牵引,每日牵引6~8小时。牵引重量可自3~4公斤开始,年龄,体质强弱,颈部肌肉发育情况以及患者对牵引治疗的反应等,适当增加牵引重量和延长牵引时间。疗程:小重量牵引30次为一疗程。如果有效,可继续牵引1~2疗程或更长。两疗程之间休息7~10天。在进行牵引治疗的同时,若能配合其它治疗措施,可以提高疗效。四、颈椎病的理疗理疗的作用:在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用,也是较为有效和常用的治疗方法。其作用机制为:1.消除神经根及周围软组织为炎症水肿。2.改善脊髓、神经根及颈部的血液供应和营养状态。3.缓解颈部肌肉痉挛,增强颈椎牵引效果,并改善颈部软组织血液循环。4.延缓或减轻椎间关节,关节囊,韧带的钙化和骨化过程。5.增强肌肉张力,改善小关节功能。6.改善全身钙磷代谢及植物神经系统功能。其方法有:1.离子导入疗法:应用直流电导入各种中西药物(盐酸普罗卡因、碘化钾、陈醋、冰醋酸、威灵仙等)治疗颈椎病,有一定治疗效果。2.高频电疗法:常用的有超短波、短波及微波等疗法,通过其深部电热作用,改善脊髓,神经根、椎动脉等组织的血液循环,以利其功能的恢复。3.石蜡疗法:利用加热后的石蜡敷贴于患处,组织受热后,局部血管扩张,循环加速,细胞通透性增加,有利于组织水肿的消散,血肿吸收。4.其它:如冰醋酸,其它中药导入,电兴奋治疗机等,在减轻颈椎病的症状方面都有一定效果。五、颈椎病的按摩,推拿疗法按摩、推拿疗法对颈椎病是一种较为有效有治疗措施。其对颈椎病的治疗作用为:1.疏通脉络,止痛止麻。2.加宽椎间隙,扩大椎间孔,整复椎体滑脱,解除神经压迫。3.松解神经根及软组织粘连,缓解症状。4.缓解肌肉紧张,恢复颈椎活动。5.对瘫痪肢体进行按摩,可以减轻肌肉萎缩,防止关节僵直和关节畸形。大致可分为两类:1.传统的按摩、推拿手法;2.旋转复位手法:应用于颈椎小关节紊乱、颈椎半脱位等疾患,临床上发现有棘突偏歪,X线片上见有双凸,双凹,双边等脊柱旋转表现的病例。医生立于患者后方,以左手握住装有橡皮头之T形叩诊锤的交接部,锤柄向左后方,锤之一端斜置于患颈棘突之右侧,尖端指向右前方。医生拇指把住锤之另一端,令病人屈颈并向后靠于医生的胸腹部,放松颈部肌肉,医生右手掌置于患者左侧下颌角部用力将其头部向左侧旋转,同时利用左拇指及身体的力量推动叩诊锤将患颈棘突推向左侧。在旋转过程中,一般可以听到清脆的响声,此时再查看棘突偏歪现象已消失,表明棘突偏歪已得矫正,而患者即感症状已好转。旋转完毕后,按揉两侧颈项肌,并点揉双侧风池穴。若偏歪棘突已被矫正,病人仍有部分症状,可加用左右被动旋转头颈部及作左右两侧屈颈手法,往往可获症状的进一步改善。六、颈椎病的药物治疗药物在颈椎病的治疗中可以起到辅助的对症治疗作用,常用的药物有:(一)解热镇痛剂:疼痛严重者可口服阿斯匹林、消炎痛、炎痛静、强筋松、抗炎灵等。(二)扩张血管药物:如菸草酸、血管舒缓素、地巴唑等,可以扩张血管,改善脊髓的血液供给。(三)解痉类药物:如安坦片、苯妥英钠等药,可解除肌肉痉挛,适用于肌张力增高,并有严重阵挛者。(四)营养和调节神经系统的药物:常用的有谷维素、刺五加糖衣片,健脑合剂,朱砂安神丸、柏子养心丸等,可调节神经系统的功能。维生素B1、维生素B12等有助于神经变性的恢复。七、颈椎病的局部应用药物1.水针疗法:水针是指将某此药物进行穴位注射或痛点注射,是一种对症治疗措施,对消除疼痛、麻木、头晕、失眠等症状有较好的效果,常与其它治疗方法配合使用。常用的药物有:0.25~1%盐酸普鲁卡因加强的松龙混悬液,维生素B1、维生素B12、5%葡萄糖注射液、50~%丹参注射液、50%狗脊注射液等。其中维生素B1、维生素B12应用于以麻木为主要症状的患者,而丹参注射液对患有疼痛及植物神经系统功能紊乱的患者有良好的效果。2.外用止痛搽剂:本类药物局部应用对减轻因肌肉筋膜炎和肌肉劳损所引起的疼痛有良好的效果。市售的成药有松节油和冬青油软膏及正骨水等。应用时,将患处洗净并先行热敷,然后以手指蘸少许药液或药膏用力揉擦患处,有止痛、止麻作用及轻松感觉。3.外敷药及熏洗药:此法对消除肌肉酸痛也有一定疗效。市售成药有坎离砂。八、颈椎病的中药治疗中医根据辩证施治,多采用散风祛湿、活血化瘀、舒筋止痛等法,对减轻疼痛,麻木,头晕等症状有一定疗效。常用的成药有:木瓜丸、风湿痹痛片、换骨丹、养血荣筋丸、桐丸、颈复康颗粒等。常用的方剂有:四物止痛汤、独活寄生汤、桃红四物汤、骨刺汤、伸筋活血汤,蠲痛丸等。九、颈复康颗粒颈复康颗粒根据益气养血、活血通络,散风止痛的原则,精选*芪、丹参、白芍、川芎、桃仁、红花、乳香、没药、土鳖虫等二十余味地道中药材按日本汉方制药技术精制而成,经临床观察,总有效率为92.7%。药理学研究表明,颈复康颗粒可明显减轻二甲苯所致小鼠耳部炎症,对蛋清导致的大鼠中趾肿胀的炎症有明显的改善作用。能明显地减少小鼠醋酸所引起的扭体次数。并能明显延长小鼠热板引起舔后足时间,提示颈复康有明确的镇痛作用。颈复康颗粒能明显增加麻醉犬大脑血流量和降低血管阻力,同时有轻度降低血压作用。可能是由于其扩张血管,血管阻力下降,因此血流量明显增加,有利于临床症状的缓解和消失。
十、颈复康颗粒的药理及*性承德中药集团生产的颈复康颗粒是由*芪、*参、丹参、川芎等中药组成的大复方制剂,有补气养血,活血化瘀,活络止痛之功效,用于治疗颈椎骨质增生,脑供血不足引起的头晕、颈项僵硬和肩背手臂酸麻等症。处方成分以活血化瘀药为主。活血化瘀治则及其方药,具有多方面的治疗作用,而促进心血管功能,促进血液循环是其中的一个重要方面。心功能和血液循环的改善,将会促使脑供血不足的症状随之得到缓解。我们用颈复康颗粒作的实验性家兔心肌缺血的影响,对离体豚鼠心脏冠脉流量及对红细胞比积影响的实验。提示颈复康颗粒对冠状动脉结扎所形成的实验性家兔缺血心肌具有明显的改善作用,可减少缺血范围,减轻损伤程度。而且冠脉结扎后心外膜电图ST段的变化与24小时心肌坏死范围相平行。能明显增加离体豚鼠心脏的冠脉流量。*性试验表明选健康的小白鼠,灌胃给予颈复康相当成人用量倍~倍,观察48小时,小白鼠无不良反应及死亡。十一、围领及颈托围领和颈托均可起到制动的保护颈椎,减少神经的磨损,减轻椎间关节创伤性反应,并有利于组织水肿的消退和巩固疗效,防止复发的作用。围领和颈托可应用于各型颈椎病患者,对急性发作期患者,尤其对颈椎间盘突出症,交感神经型及椎动脉型颈椎病的患者更为合适。围领应用较广,因其制作较简单,用普通硬纸板按颈部的高度和周径剪裁成带状,其外面套以针织物品,两端按装接成布带即可制成。白天戴上,休息时可除去。颈托制作较复杂。一般颈椎病患者应用较少。长期应用颈托和围领可以引起颈背部肌肉萎缩,关节僵硬,非但无益,反而有害,所以穿戴时间不可过久,且在应用期间要经常进行医疗体育锻炼。在症状逐渐减轻后,要及时除去围领及颈托,加强肌肉锻炼。
十二、磁疗经络磁场疗法是用磁场作为经络穴络一种刺激能,治疗某些疾病的方法。对颈椎病伴有肌肉劳损,肌肉筋膜炎的病例和少数神经根型颈椎病疼痛较明显的病例进行治疗,其在减轻疼痛方面确有一定效果。所采用的磁性材料有:铈-钴-铜-铁合金或钐-钴合金等。治疗方法可将磁石体直接贴敷于患处或穴位上,也可应用磁疗机治疗。
十三、针灸针灸疗法是祖国医学的宝贵遗产。对颈椎病的治疗可取得明显疗效,而且设备简单,易行。用针灸治疗主要是为了达到舒经活血,常取绝骨穴和后溪穴,再配以局部穴位的大椎、风府、天脊、天目、天柱等,一般每日一次,每次留针20~30分钟,2周为一疗程。因为绝骨穴足少阳胆经,是足三阳络,为髓之会穴;后溪穴属太阳小肠经,是八脉交会穴之一,通过督脉。而颈后部正是督脉,是太阳膀胱经,是少阳胆经必经之路;而侧颈部有手太阳小肠经和手少阳三焦经通过,所以能起到疏通经络、调理气血、疏筋止痛等功效。
十四、泥疗泥疗是将具有医疗作用的泥类,加热37~43左右,进行全身泥疗或颈、肩、背局部泥疗,每日或隔日一次。结束时要用温水冲洗,卧床休息30~40分钟。由于泥的热容量小,并有可塑性的粘滞性,可影响分子运动而不对流,所以其导热性低、散热慢,保温性好,能长时间保持恒定的温度。其次,由于泥中含有各种微小砂土颗粒及大量胶体物质当其与皮肤密切接触时,对机体可产生一定的压力和磨擦刺激,产生类似按摩的机械作用。另外泥土中尚有一些化学作用和弱放射作用,通过神经反射、体液传导和直接作用对机体产生综合效应。
十五、蜡疗蜡疗法是将加热后的石蜡敷贴于患处,使局部组织受热、血管扩张,循环加快,细胞通透性增加,由于热能持续时间较长,故有利于深部组织水肿消散、消炎、镇痛。此法简便易行,家庭亦可采用。
十六、手术疗法一、适应证(一)颈椎间盘突出经非手术治疗后根性疼痛未得缓解或继续加重,严重影响生活及工作者。(二)颈椎病有脊髓受累症状,经脊髓碘油造成影有部分或完全梗阻者。(三)颈椎病病人突然发生颈部外伤或无明显外伤而发生急性肢体痉挛性瘫痪者。(四)颈椎病引起多次颈性眩晕、晕劂或猝倒,经非手术治疗无效者。(五)颈椎病有明确的交感神经症状,经非手术治疗无效而严重影响工作者。(六)颈椎病椎体前方骨赘引起食道或喉返神经受压症状者。
二、禁忌证(一)有严重的心血管疾患或肝肾功能不良者。(二)年迈体衰者。(三)有严重的神经官能症者。(四)有精神病者
十七、颈椎病的休息急性发作期或初次发作的患者,要适当注意休息。病情严重者宜卧床休息二至三周。待急性期症状基本缓解以后,患者可在围领保护下逐渐离床活动,并积极进行项背肌的功能锻炼。此外,卧床休息的作用还在于能使颈部肌肉放松,减轻由于肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力,减少颈部活动,有利于组织充血,水肿的消退,特别对突出的椎间盘消肿有利。卧床休息期间若能配合应用热疗、颈椎引和药物治疗,则效果更好。但是,值得注意的是卧床时间不宜过久,以免发生肌内萎缩,肌肉、韧带、关节囊粘连、关节僵硬等变化,造成慢性疼痛及功能障碍,不易恢复。还需强调的是在各型颈椎病的间歇期和慢性期,除症状较重的脊髓型患者外,应根据患者的具体情况,安排适当的工作,不需长期休息。
按摩巧治颈椎病颈椎病的表现多种多样。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻,头晕、恶心甚至视物模糊,吞咽模糊。
令人遗憾的是,到目前为止,全世界对这种令人头痛的疾病尚无有效方法。最近脚底研究专家发现。脚底集合了身体的全部器官司的反射区。通过按摩治疗足底反射区即可产生令人惊奇的疗效。
颈椎在足部的反射区是:双足拇趾趾腹根部横纹处,双足外侧第五趾骨中部(足外侧最突出点中部),颈部肌肉反射区是:双足底肢趾后方的50px宽区域。
按摩方法是:用拇指指尖或指腹;也可用第二指或第三指的关节,以数毫米幅度移动。力度最初较轻,渐渐增强,以稍有痛感为宜,按摩时间可自选抽空进行。最好是每天早晚各一次,每次10-30分钟,坚持两周以后对一般颈椎病患者即可出现神奇效果。颈椎保健操防止颈椎病的发生,除了要纠正不良姿势、注意防潮、防冷外,还应积极加强锻炼,经常活动颈部。这里特介绍几式颈椎保健操,以供大家在平时练习。
前俯后仰:
做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与两肩平行,然后双手叉腰。动作时先抬头后仰,同时吸气,双眼望天,停留片刻;然后缓慢向前胸部位低头,同时呼气,双眼看地。做此动作时,要闭口,使下颌尽量紧贴前胸,停留片刻后,再上下反复做四次。动作要旨是:舒展、轻松、缓慢,以不感到难受为宜。举臂转身:做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩同宽,双手自然下垂。动作时先举右臂,手掌向下,抬头目视手心,身体慢慢转向左侧,停留片刻。在转身时,要注意脚跟转动45度,身体重心向前倾,然后身体再转向右后侧,旋转时要慢慢吸气,回转时慢慢呼气,整个动作要缓慢、协调。转动颈、腰部时,要尽量转到不能转为止,停留片刻,回到自然式后,再换左臂。而换左臂时,放下的手要沿耳根慢慢压下,换好手臂后同样再做,来回反复做两次。左右旋转:做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩平行,双手叉腰。动作时先将头部缓慢转向左侧,同时吸气于胸,让右侧颈部伸直后,停留片刻,再缓慢转向左侧,同时呼气,让左边颈部伸直后,停留片刻。这样反复交替做四次。要注意的是,整套动作要轻松、舒展,以不感到头晕为宜。提肩缩颈:做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩平行,双手自然下垂。动作时双肩慢慢提起,颈部尽量往下缩,停留片刻后,双肩慢慢放松地放下,头颈自然伸出,还原自然,然后再将双肩用力往下沉,头颈部向上拔伸,停留片刻后,双肩放松,并自然呼气。注意在缩伸颈的同时要慢慢吸气,停留时要憋气,松肩时要尽量使肩、颈部放松。回到自然式后,再反复做四次。左右摆动:做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩平行,双手叉腰。动作时头部缓缓向左户倾斜,使左耳贴于左肩,停留片刻后,头部返回中位;然后再向右肩左耳贴于在左肩,停留片刻后,头部返回中位;然后再向右肩倾斜,同样右耳要贴近右肩,停留片刻后,再回到中位。这样左右摆动反复做四次,在头部摆动时需吸气,回到中位时慢慢呼气,做操时双肩、颈部要尽量放松,动作以慢而稳为佳。波浪屈伸:做操前,先自然站立,双目平视,双腿略分开,与肩平行,双手自然下垂。动作时下颌往下前方波浪式屈伸,在做该动作时,下颌尽量贴近前胸,双肩扛起,下颌慢慢屈起,胸部前挺,双肩往后上下慢慢运动。下颌屈伸时要慢慢吸气,抬头还原时慢慢呼气,双肩放松,做两次停留片刻;然后再倒过来做下颌伸屈运动,由上往下时吸气,还原时呼气,做两次,正反各练两次。颈椎病的日常保健老年人颈椎长骨刺是一种十分常见的生理现象。有人统计,40岁以上的正常人60%有颈椎骨增生,到60岁几乎%有骨增生。有的症状明显,有的没有任何颈椎病的症状。
工作劳累、精神紧张、感冒以及平时颈部缺乏锻炼等因素,都可引起疼痛症状。只要在日常生活中注意防治,绝大多数患者,骨刺虽未消失,但症状可以完全消失或好转。
(一)康复操 康复操可改善患者颈部的血液循环,松解粘连和痉挛的软组织。颈椎病康复操中不少动作对颈椎病有独特疗效;无颈椎病者可起到预防作用。
姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼乎视,均匀呼吸,站坐均可。
1.双掌擦颈十指交叉贴于后颈部,左右来回摩擦次。
2.左顾右盼头先向左后向有转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30次。
3.前后点头头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长30次。
4.旋肩舒颈双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转20、30次,再由前向后旋转20-30次。
5.颈项争力两手紧贴大腿两侧,两腿不动,头转向左侧时,上身旋向右侧,头转向右侧时,上身旋向左侧,10次。
6.摇头晃脑头向左一前一右一后旋转5次,再反方向旋转5次。
7.头手相抗双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈刘向后用力,互相抵抗5次。
8.翘首望月头用力左旋、并尽量后仰,眼看左上方5秒钟,复原后,再旋向右,看右上方5秒钟。
9.双手托天双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟。
10.放眼观景手收回胸前,右手在外,劳宫穴相叠,虚按膻中,眼看前方,5秒钟,收操。
(二)日常保健
1.情绪稳定、劳逸结合,注意颈部锻炼。
2.避免长时间低头伏案工作或仰头看电视。
3.选择适当的枕头,高度一般10厘米左右为宜。
4.保持头颈正确姿势。
5.防止各种外伤事故,尤其是经常进行体力劳动者,要注意休息,以减轻颈部的疲劳。
(三)饮食调养法
1.豆浆适量,粳米60克,冰糖适量。以豆浆代水与粳米煮粥,粥好后入冰糖煮1-2沸即可,经常食用。
2.鲜蘑菇或香菇30克(干品减半),煮汤喝。每天1次,日期不限。
3.大朵玉兰花3-6克,开水泡代茶。或鲜叶12-18克水煎服。
4.蜜糖2汤匙,开水冲服,每日2-3次。对高血压兼便秘者无佳。
5.食醋毫升,冰糖克。放入锅内溶化,每餐饭后饮1汤匙。若患者兼有胃溃疡胃酸过多不宜服此方。
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