冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2021/2/13 13:59:00

近日来,在院各位领导的大力支持下,医院CT医院影像科专家及东软临床培训老师、工程师的精心指导,科室工作人员与临床医护人员紧密团结协作,自年12月12日成功开展首例心脏冠状动脉CTA检查,经过精心准备(定价及药物耗材采购),于年1月15日独立成功开展心脏冠状动脉CTA检查。

此项新的突破性无创检查技术的开展,填补了我院此项医疗技术的空白,标志着我院在冠心病的精准诊断,为患者早诊早治提供了重要的指导依据,同时也标志着我院医疗水平又上了一个新的台阶。

冠状动脉粥样硬化性心脏病(Coronaryatheroscleroticheartdisease,CAD)简称“冠心病”是指因冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。在许多国家,冠心病的死亡人数居总死亡数的首位,近年来,我国冠心病的发病率呈逐年上升年轻化趋势,给患者和家庭带来沉重的医疗支出负担。

冠状动脉是供给心脏血液的动脉,其管径细小,走行迂曲,且随心跳和呼吸运动,其成像一直是个难题。随着多排螺旋CT硬件设备及成像技术的迅速发展,常规普遍使用的64排螺旋CT已具有较高的时间和空间分辨率,结合其强大便捷的图像后处理技术,使得冠脉CTA(CoronaryCTA,CCTA)在观察冠状动脉的软硬斑块、血管通畅程度、冠脉支架、冠脉搭桥术后评估方面占有独特的优势,成为评价冠状动脉病变的重要诊断及筛选方式;

我院医学影像中心拥有64排层螺旋CT,具有扫描速度快,成像清晰,后处理功能强大等特点。

冠脉CTA检查的适应症较多,患有冠状动脉疾病的高危人群,如有高血压、糖尿病、高血脂、有冠脉疾病家族史及长期吸烟等因素者,运动心电图检查出现异常,不明原因出现的胸痛,冠状动脉疾病患者不愿意或不适合做冠脉动脉血管造影术的定期随访患者或冠脉支架后的患者复查,均适合进行冠脉CTA检查,临床上也可以作为动脉粥样硬化的常规检查。

目前我院医学影像科在开展的人体多部位普通CT扫描、三维重建及肺部高分辨率CT扫描等项目的基础上,又新增心脏冠状动脉CTA检查项目的成功开展,医院诊疗水平和服务能力的同步提升,同时也为周边群众就医提供了有力保障和便利条件。

科室工作人员合影

监制/李生疆

图文制作/高伟

编辑/高伟辛伟

李娟徐娅楠

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TUhjnbcbe - 2021/2/13 13:59:00
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我们都知道油炸、油煎、烧烤、烘烤等高温烹调食物不利健康,应该少吃。实际上,这类食品还会产生一种危险物质——晚期糖基化终末产物,它对人体的危害也不容小觑。

晚期糖基化终末产物究竟是什么?对人体又有什么危害?我们又该如何减轻其危害呢?

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什么是晚期糖基化终末产物?

晚期糖基化终末产物(AGEs)是非酶糖基化反应的终产物,它是一种蛋白质,随着年龄的增长,在血清、组织中的生成和积聚是不可避免的。

AGEs的来源分为外源性和内源性两种。

外源性主要来自富含碳水化合物和脂肪多的食物,另外吸烟等也可能会产生。

内源性主要是体内过量的糖与蛋白质通过亲和加成反应形成早期糖化产物,再经过一系列化合反应最终形成不可逆的发*褐变的生物垃圾、荧光色素等。

AGEs呈棕*色,类似于烘焙面包表面的颜色,带有荧光,结构特异,对酶稳定、不易被降解,而且机体不同的组织中,如血管内皮细胞、神经细胞、胶原及肾、肝、肺等器官中都有AGEs的存在。

因其一经形成便具不可逆性,只能经肾脏排出,对人体的危害较大。

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AGEs过多的五大危害

1加速衰老

糖基化反应会造成蛋白质的交联损伤,能使正常的蛋白结构转变成老年蛋白的结构。

还会造成结构蛋白质的硬化,血管壁硬度的增加、功能酶的损伤,能量供应减少,代谢功能下降,并引起免疫功能受损、平衡机能失调等一系列老化过程。

2动脉粥样硬化

AGEs能直接作用于细胞外基质,引起血小板聚集,造成血管松弛;还会与血管内皮细胞的受体结合,降低了血管的舒张能力,提高了血栓形成的机会;还可以损害细胞内蛋白质功能,使血管基底膜增厚变硬,造成动脉硬化。

3骨质疏松

大量的AGEs能改变骨蛋白的结构,并增强破骨细胞的活性,抑制成骨细胞活性,导致骨吸收超过骨形成,从而诱发骨质疏松。

4老年性痴呆

AGEs会激活大脑神经中枢的主要细胞,小胶质细胞和星形胶质细胞,被激活的细胞会导致一氧化碳合成酶和前炎症细胞因子的分泌,损伤神经元,从而诱发老年性痴呆病症。

5糖尿病

持久的高血糖会导致人体内许多结构蛋白、功能蛋白和核酸蛋白的非酶糖基化,最终形成不可逆的AGEs,从而诱发糖尿病。

并且,随着年龄的增大,各种组织中的AGEs增多,可引起组织细胞蛋白质功能障碍,而AGEs的含量与糖尿病并发症的发生呈正相关。

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掌握烹调技巧,减少AGEs生成

晚期糖基化产物不仅存在于高糖饮食,也可能在食物烹调加热的过程中生成,掌握一些烹饪的小技巧,减少生成物。

1低温

温度对于晚期糖基化产物的生成具有一定的决定性作用。一般来说,温度越高,糖和蛋白质的反应速度越快,生成的有害物质也就越多。

所以在烹饪的时候尽量避免煎、炸等高温方式,以蒸、煮代替,做菜时尽量热锅冷油时下锅。

2少油

糖和油脂也会发生反应,增加有害物质。尤其是饱和脂肪酸,会促进化学反应,生成的有害物质会更多。

营养学家建议每人每日的用油量在25毫升为宜,以植物油为主,动物油为辅,用油注意多样性,花生油、菜籽油、橄榄油等可以交替食用。

3锁水

糖和蛋白质在有水的物质中是不易接触到一起的,可以在一定程度上降低有害物质的生成量。所以我们要想办法保持住肉类中的水分。

小贴士:炒肉、煎牛排的时候,可以先把肉上浆挂糊,锁住水分。

4酸性

酸性物质会抑制食物中糖与蛋白质发生反应,也就相应减少晚期糖基化终末产物的含量。

所以在做菜的过程中可以适量加一些柠檬、醋等PH值较低的物质。

5少吸收

在吃煎烤的肉类之前,我们可以多吃些富含抗氧化物质和膳食纤维的水果蔬菜,如紫甘蓝、胡萝卜等,以减少人体对晚期糖基化终末产物的吸收。

6多排放

血液当中的有害物质会从肾脏随着尿液排出体外,所以平日里要养成多喝水的好习惯。

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