疾病概念
动脉硬化是动脉管壁增厚和失去弹性的许多疾病的总称，其中最常见且最为重要的疾病是动脉粥样硬化，表现为在动脉壁内层脂质沉积。
粥样硬化能够影响大脑、心脏、肾脏、其他重要脏器和四肢的动脉管壁。当粥样硬化发生在大脑的供血动脉(颈内动脉)时可能会造成脑卒中，而粥样硬化发生在心脏的供血动脉(冠状动脉)时，则可能发生心肌梗死。
在美国和大多数西方国家，粥样硬化已成为疾病和死亡的首位原因。单在美国，年该病就造成大约万人死亡，高出死于癌症的2倍以上，且是意外死亡的10倍。尽管医学上进展很快，但目前死于冠心病和粥样硬化性脑卒中的人比死于其他原因的总和还要多。
当单核细胞(一种白细胞)从血流中迁移入动脉壁并转变为富含脂肪物质的细胞时就开始了粥样硬化过程。这些载脂单核细胞的堆积引起动脉内层出现补丁样的增厚。每一个增厚的区域(称为粥样化斑)内充满了奶酪样的松软的物质，它们主要由胆固醇、平滑肌细胞和结缔组织细胞组成。粥样化斑块可以分布于整个中等和大动脉，但通常位于动脉分支处。血液流动在此处形成的持续湍流损伤了动脉壁，使其更容易形成粥样化斑块。
受到粥样化影响的动脉失去了它应有的弹性，并且随着粥样化斑块的逐渐长大，动脉管腔变得狭窄。随着时间的推移，钙盐沉积在粥样硬化斑内，使其易碎性增加，容易发生斑块破裂。血液进入破裂的斑块内后，使其变得更大，从而导致动脉管腔更为狭窄。脂肪类物质可以从破裂的斑块中溢出并引起血凝块的形成(血栓形成)。血凝块的形成可以进一步加重管腔的狭窄甚至完全阻断动脉。或者血凝块碎裂脱落并随着血液流走，造成其他血管的阻塞(栓塞)。
运动建议
1、合理饮食：饮食总热量不应过高，防止超重。
2、坚持适量的体力活动。
3、合理安排工作及生活。
4、其他：提倡不吸烟，可饮少量酒。
5、控制易患因素：如患有糖尿病、应及时控制血糖，包括饮食控制。Ⅱ型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜，如达美康等；如有高血压则应服降压药，使血压降至适当水平，如有血胆固醇增高，则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。
选择适当的体育锻炼：对于超重和肥胖者，除了饮食控制外，体育锻炼是有效的减肥措施。以腰围增加为特征的向心性肥胖，内脏脂肪增多，容易出现胰岛素抵抗和代谢综合征，不少血脂异常患者合并有脂肪肝，更应通过体育锻炼达到消耗脂肪，减轻体重的效果。体育锻炼的方式建议采用低、中强度的有节律、重复性的有氧运动，如行走、游泳、骑自行车、打太极拳或体操等，如每天行走30分钟，距离为米。
饮食建议
要预防粥样硬化的发生，应该尽可能地减少那些可控制的危险因素，如血浆胆固醇水平增高、高血压、吸烟、肥胖和缺乏锻炼等。因此根据特定个体的危险因素采取相应的预防措施，如降低胆固醇水平、降低血压、戒烟、减轻体重和开始运动锻炼计划等。值得庆幸的是，这些措施都互为补充。例如，运动减轻体重，体重的下降又有助于降低血浆胆固醇和降低血压。戒烟有助于降低血浆胆固醇和控制血压。
存在心脏高危因素个体，吸烟尤其有害。吸烟降低了“好”胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇)浓度而增加了“坏”胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)水平。吸烟也能增加血液中一氧化碳的浓度，而一氧化碳使动脉壁受到损伤的危险性增加。同时吸烟还能使本已受到粥样硬化损害的动脉收缩，从而导致流向组织的血流量进一步减少。此外，吸烟增加血液凝固的倾向性，因此增加了发生周围动脉疾病、冠状动脉疾病、脑卒中和手术后移植动脉阻塞等的危险性。
吸烟对冠状动脉疾病的危险性直接与每日吸烟量有关。已戒烟者发生冠心病的危险性只有继续吸烟者的一半，而不论戒烟前的吸烟历史有多久。戒烟也能降低冠状动脉搭桥术和心肌梗死的死亡率。戒烟还能降低已存在动脉粥样硬化的患者发生疾病和死亡的危险。
简言之，动脉粥样硬化最好的治疗是预防。当粥样硬化严重到引起并发症(心绞痛、急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肾脏功能障碍、脑卒中和外周动脉阻塞等)的时候，医生必须对并发症进行治疗。
1、食量适当，勿过多、过饱，力戒暴饮暴食；60岁以上的老年人尤其要注意将体重控制在正常范围，防止超重或肥胖，体胖者容易患动脉粥样硬化，且会促使病情发展。
2、主食要多样化，可适当多些粗粮、杂粮，这样对动脉粥样硬化症病人有益。
3、平时可多吃些水产海味食物，如鱼、虾、海带、海蜇、海米、紫菜等都是优质蛋白质和含有不饱和脂肪酸多的食物。中医认为，这些食品具有软坚散结作用，经常食用，可望软化血管。
4、严格控制烟酒，每日饮酒可促使肝胆固醇的合成，引起血浆胆固醇及甘油三酯浓度的升高；烟内含烟碱和尼古丁，能促使血管痉挛、降低大脑皮层的功能，也可促使肾上腺素分泌增加，导致动脉硬化症的发展。
5、在重视维生素和无机盐的补充，特别是维生素C和P。维生素C可促使胆固醇羟基化，减少胆固醇在血液及组织中的蓄积。维生素P能保持细胞和毛细血管壁的正常通透性，增加血管的韧性和弹性。微量元素猛的缺乏和铬的不足可促使动脉硬化的形成，老年人应经常适量补充。
6、针对老年性动脉粥样硬化症患者，宜在日常餐饮中服食植物蛋白（如豆制品等）、植物油及复合碳水化合物（如淀粉等）。维生素C及P含量多，具有防治动脉粥样硬化的食品有：红枣、柿、橙、柚、橘、刺梨、猕猴桃、芒果、橄榄、柠檬、樱桃、菠萝、水芹、鲜豌豆、油菜、紫茄、菜花、苋菜、荠菜、菠菜、豇豆、荞麦、淡菜、辣椒等品种。山楂、桑椹子、槐花、莲子、向日葵子、何首乌等药食兼用之品配制的药膳、食疗方也可长期服食。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇