2型糖尿病在我国的发病率10.4%，也就是说我国有将近1.5亿的人口患有2型糖尿病，这是一个相当大的群体。
糖尿病可能造成微血管和大血管的并发症、对于这些并发症，医生一般会每年给您做相应的检查进行评估，比如体格检查、眼科检查、静息心电图和大动脉的超声等。
疫情期间，如何暂时不方便安排检查，我们自己就需要细心地去感知身体的变化，从而准确地判断自己是否需要及时去就医。
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糖尿病视网膜病变
我们都听说过高血糖能够造成微血管的破坏，导致视网膜病变。视网膜，在我们眼球壁的内层，能感光，就好比光学照相机的感光底片，所以它对于物体的成像至关重要，如果它出了问题，我们会视力下降，看东西模糊不清，或者看到的景物中有暗色或浮动的斑点等。
所以如果您出现了这些情况，一定要有所警觉，可以通过网上眼科医生咨询或去眼科进行相应的检查，及时的治疗非常重要。
虽然治疗帮助恢复视力有限，但能够很好地预防视力的进一步丧失。千万不要小瞧糖尿病视网膜病变，有时候它的进展速度是相当快的，突然的眼底大面积，牵拉性视网膜剥离，都能造成完全的不可逆的视力丧失。
糖尿病视网膜病变，还有可能造成青光眼，导致视野的缩窄，视力的下降，眼睛胀痛，头痛等症状等。所以请患有糖尿病的朋友一定重视眼睛的变化。
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糖尿病大血管病变
除了糖尿病视网膜病变，糖尿病也常常造成大血管的病变，主要涉及心脏的冠状动脉，大脑的动脉和下肢的动脉等。
大血管病变的机理都是一样的，患者长期处于高血糖状态，加速了大动脉的硬化和管腔内斑块的形成，从而造成动脉管腔狭窄，引起了心脏，脑组织以及下肢等部位的缺血性的病变。
糖尿病患者要注意的是，患病时间久了，可能有了心血管自主神经病变，造成一部分患者对心脏缺血性疼痛的感知力下降。因此即使您并没有过典型的心绞痛症状，但如果近期出现了胸闷、气短、心慌、无力等也要有所警惕。
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糖尿病脑动脉病变
糖尿病脑动脉病变主要包括短暂性脑缺血和脑卒中。短暂性脑缺血的症状如下：
1.突然出现身体一侧的麻木、无力（手、舌、颊、面、手臂或腿部）。
2.难以正常说话或完全无法说话。
3.视物模糊。
短暂性脑缺血持续时间比较短，可以几分钟、几十分钟，不会超过一小时就能完全恢复。但千万不要小看了它。它是发生脑卒中一个非常重要的预警信号，一定要及时看医生，采取预防措施，否则出现糖尿病脑动脉病变的几天日至几周内发生脑卒中的风险非常大。
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下肢动脉狭窄缺血
下肢动脉狭窄缺血早期不是太重时，表现为可出现腿发冷、麻木，走路无力，随着动脉缺血的加重，行走时小腿肌肉酸痛，腿抽筋，原地休息3～5分钟后即可恢复，再走一段路仍会重复出现上述症状，这就是所谓的间歇性跛行。
一旦您发现有这种症状发生，就必须去看医生进行治疗，否则病情再发展，就会出现更严重的后果，比如发生静息痛（休息时也有腿疼），或是发生脚部的或腿部的溃疡、坏死，最后造成截足、截肢的风险，这对生活质量有着巨大的影响。
其实糖友们也无需过度紧张焦虑，只要平时按医嘱服药控制好血糖、血压、血脂，同时戒烟、保持健康的生活习惯，糖尿病的并发症都是可以有效预防的。提醒大家，疫情期间我们千万别疏忽身体发出的信号。
本文专业内容指导
徐丽梅
内科医生
老年医学硕士
语言：普通话、英语
出诊地点：
和睦家建国门诊所、和睦家广渠门诊所
徐丽梅医生于澳大利亚完成老年医学硕士学位。徐丽梅医生在内科疾病，尤其糖尿病、甲状腺疾病等慢病领域有着丰富的临床经验。
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编辑：Monica
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