糖尿病是以慢性高血糖为特征的终身性代谢疾病，其本身不一定会对人体造成严重的伤害，但其并发症高达多种，严重时会造成致命伤害。
据美国糖尿病协会(ADA)统计数据显示，3年以上的糖尿病患者出现并发症的几率在46%以上；5年以上出现并发症的几率在61%以上；10年以上出现并发症的几率高达98%。尤其是长期血糖增高或是血糖不稳定的患者，很可能提前出现更多的并发症。那么，糖尿病患者常出现哪些并发症？
糖尿病的并发症，多由长期的高血糖、高血脂、血液高凝高粘、内分泌失调，特别是高胰岛素血症，尤其是动脉硬化和微血管病变引起，涉及范围广，种类较多，常见的并发症有：
1、感染疾病：糖尿病病人的高血糖状态，有利于细菌在体内生长繁殖，同时也抑制了白细胞吞噬细菌的能力，使病人的抗感染能力下降。常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。
2、酮症酸中*：它多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。糖尿病病人胰岛素严重不足，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸。大量脂肪酸进入肝脏氧化，其中间代谢产物酮体在血中的浓度显著升高，而肝外组织对酮体的利用大大减少，导致高酮体血症和尿酮体。由于酮体是酸性物质，致使体内发生代谢性酸中*。
3、糖尿病肾病：是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之一。
4、心脏病变：糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2～3倍，常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。
5、神经病变：在高血糖状态下，神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。
6、视网膜病变：如果糖尿病病程超过10年，大部分病人会合并不同程度的视网膜病变，有极大的可能性出现失明。常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。
7、糖尿病足：糖尿病病人因末梢神经病变，下肢供血不足及细菌感染，常会引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足。糖尿病足会让你看着自己的脚部慢慢腐烂，危害十分大。
我国糖尿病及其并发症形势严峻，已成为重大的公共卫生问题。近十年来，我国住院糖尿病患者的糖尿病慢性并发症（如高血压、眼部并发症和肾脏并发症等）总患病率为73.2%，其中也不乏出现多种并发症的患者。
1糖尿病酮症酸中*(DKA)糖尿病酮症酸中*，是最常见的急性并发症，尤其高发于1型和严重阶段的2型糖尿病患者。
◆症状表现
临床上常表现为：血糖异常升高，代谢性酸中*，尿糖及尿酮体呈阳性。多出现烦渴、多饮、多尿、体重下降、出现烂苹果味、恶心、疲乏无力甚至昏迷等症状。
2糖尿病高渗性昏迷糖尿病高渗性昏迷多见于2型糖尿病患者，其中30%有心脏病史，90%患有肾脏病变，多与DKA并存，属于严重的高血糖状态，病死率较高。
◆症状表现
患者处于高血糖高渗状态时，会出现严重脱水，进行性意识障碍等神经精神症状，甚至进入昏迷状态，且容易导致脑血栓、心肌梗死等疾病。
糖尿病患者的血糖值经常超过11.1mmol/L，抵抗力大约降至健康人的一半，而高血糖的体内环境又有利于细菌及病*的滋生与繁殖，病原体的入侵也更为“激烈”，可能造成皮肤、真菌性阴道炎、肺结核、泌尿系统等的感染。
1皮肤感染末梢神经受到侵犯时，会造成感觉上的异样，引发四肢瘙痒，出现皮肤异常。而肛门、会阴两处的皮肤和黏膜很多，加之适宜的温度与湿度，易引起菌群失调，出现瘙痒。
2坏疽日常生活中的磕磕碰碰对于普通人来说可能不值一提，但如果糖尿病患者的膝盖上出现了口子，因抵抗力下降、细菌感染等因素，容易出现坏疽。出现伤口时一定要做好护理工作，直到它结痂并脱落，长出新皮。
糖尿病慢性并发症主要包括大血管病变（如发生在冠状动脉、脑动脉病变等）、微血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变等）等。
1糖尿病眼病血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏，累及眼前后节、眼外肌、视神经等多种眼部结构，会造成眼部营养和视功能的损坏，易导致*斑、视网膜、视神经等的病变，严重时可致盲。
◆危险信号
糖尿病患病10年以上，出现头晕、头疼、视物不清，视力低于4.8或是视力急剧下降时，建议尽早进行眼底检查。
2糖尿病肾病糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的合并症之一，男性的发生率高于女性。血糖过高时，肾脏血管发生变化，糖蛋白质和脂肪代谢异常，从而导致肾小球硬化，出现蛋白尿。
◆危险信号
糖尿病肾病起病隐袭，缓慢进展，不易被发现。患病5年以上，血糖控制较差，出现蛋白尿、尿量减少、水肿、高血压等症状时，需警惕糖尿病肾病的发生。
3糖尿病足糖尿病患者出现神经病变时，会使下肢的保护功能减退，而大血管和微血管病变会导致动脉灌注不足，造成微循环障碍，从而发生溃疡和坏疽，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一。
◆危险信号
糖尿病患者足部伤口长时间不愈合，出现溃疡或是伤口发臭，往往预示着糖尿病足。
4心脑血管疾病心脑血管疾病是死亡率最高的糖尿病慢性并发症。糖尿病患者的血黏度增加、红细胞沉降速度加快、血小板易黏附，会导致微血管闭塞，形成微血栓。加之糖尿病患者常伴有高血压、高血脂等疾病，更容易形成并加速动脉粥样硬化，导致冠心病、心梗、脑梗疾病的发生。
5糖尿病心肌病临床上有的糖尿病人并没有明显的心绞痛，在血管造影时也没有发现明显的血管堵塞，但在一段时间后却发生了水肿、乏力、心功能下降等，进一步确诊后才发现心肌肥厚和心衰的问题，这就是心肌微血管长期受损的结果。
6血管性痴呆糖尿病血糖升高，血管壁上就会有很多糖粘在蛋白上，导致血管壁无法正常的舒张收缩，引起脑组织缺氧缺血了。当脑组织缺血达到一定程度时，会出现明显的痴呆。
（来源：BTV我是大医生官微-05-04）
缺硒：糖尿病诱因之一
医学工作者研究的结论是：缺硒导致的胰岛过氧化损伤是糖尿病的诱因之一。
在缺硒状态下，人体抗氧化系统的重要物质——谷胱甘肽过氧化物酶的活性降低，对自由基的清除能力减弱，脂质过氧化物增多，使胰岛受到过氧化损伤，其分泌胰岛素的功能随之减退。人体胰岛素缺乏，就出现糖代谢的紊乱，血糖水平升高，尿糖大量排出。
补硒：控制糖尿病病情
1、硒能保护、修复胰岛细胞
糖尿病患者胰岛素分泌不足，最直接的原因就是胰岛素的制造工厂——胰岛细胞受损或其功能没有完全发挥。
补硒提高了血及胰腺谷胱甘肽过氧化物酶的活性，阻止这种攻击损害，保护了细胞的膜结构，使胰岛β细胞恢复、保持正常分泌与释放胰岛素的功能。营养、修复胰岛细胞，恢复胰岛功能，让其自行调控血糖才是治疗糖尿病的根本。
2、硒具有胰岛素作用
硒具有和胰岛素同样的功能，能增强组织细胞吸收血糖的能力，能促进血糖在细胞中转化为糖原，这样既达到了降低血糖的目的，又保证了细胞的能量代谢。
补硒：降低糖尿病并发症发生
医学专家说，糖尿病本身并不可怕，可怕的是由糖尿病相起的并发症，80%的糖尿病患者最终死于并发症。
1、在糖尿病的诸多并发症中，对心肌的病变，格外引起重视。在糖尿病情况下，胰岛素分泌不足，对心肌的威胁肯定是严重的，硒能改善糖尿病情况下心肌对胰岛素的摄取和利用，对心肌的保护作用是十分重要的。
2、糖尿病造成的眼部损害也是很突出的。患者几乎都有程度不等的视力减退，患病年数越长，症状越明显。硒正是晶状体内抗氧化酶的活性物质，可以降低晶状体和视网膜的氧化损伤。
3、硒防止并发症产生的机理硒是强免疫调节剂，人体中几乎每一种免疫细胞中都含有硒，补硒可增强人体的体液免疫功能、细胞免疫功能和非特异性免疫功能，从而整体增强机体的抗病能力。需要强调的是，硒在人体内的生物学效应表现为双向性，过低或过高都可能造成脂质过氧化物上升，引起膜*性。患者在补硒过程中，要注意用量的把握。
自然界的微量元素硒分为无机硒和有机硒，目前无机硒已经很少使用，市场上流行的有机硒成分为酵母硒，麦芽硒和硒化卡拉胶等等，而最新形态的植物硒蛋白（硒美优品商城上有销售）也已经上市，其克服了前几代硒产品的有*、吸收率低以及含量少的缺陷，具备了广普的无*、吸收高效与定量的特点。身体长期补硒蛋白可以起到抗氧化，全面增强人体免疫力的作用，可对心脑血管，癌症，糖尿病等疾病起到显著的辅助治疗的效果。
糖尿病人定期必须做的检查①血压、脉搏、体重及腰臀围情况，应至少每周测定1次。②血糖及尿常规。尿常规中尤其应注意尿糖、尿蛋白、尿酮体的情况，至少每个月检查1次。③糖化血红蛋白情况，每2～3个月检查1次。④尿微量白蛋白，每半年至1年检查1次。⑤眼部情况，每半年至1年检查1次。⑥肝功能、肾功能、血脂情况，每半年检查1次。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇