原文见:
王仁秀,姜松,解秀芬,等.经皮冠状动脉介入治疗后并发造影剂肾病危险因素的Meta分析[J].实用心脑肺血管病杂志,,28(9):74-80
王仁秀等学者发现,年龄60岁、女性、吸烟、估算肾小球滤过率(eGFR)60ml?min-1?(1.m2)-1、左心室射血分数(LVEF)≤45%、贫血、心肌梗死、低血压、高血压、肾功能不全、心功能不全、糖尿病、行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、使用利尿剂、造影剂剂量是PCI后并发造影剂肾病(CIN)的危险因素,临床医生进行PCI时应针对以上危险因素采取预防措施,以有效降低CIN的发生率。
研究者通过计算机检索CochraneLibrary、PubMed、WebofScience、EMBase、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据知识服务平台(WangfangData)及中国生物医学文献数据库,采取主题词和自由词的组合形式,检索PCI后并发CIN危险因素相关文献,检索时限为建库至-12-31。根据文献纳入与排除标准筛选相关文献,并完成资料提取和文献质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。
研究最终纳入符合标准的文献17篇,其纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评分均≥6分。
Meta分析结果显示:年龄60岁〔OR=2.32,95%CI(1.95,2.76),P0.〕、女性〔OR=2.04,95%CI(1.32,3.16),P=0.〕、吸烟〔OR=1.82,95%CI(1.67,1.98),P0.〕、eGFR60ml?min-1?(1.m2)-1〔OR=10.18,95%CI(4.81,21.54),P0.〕、LVEF≤45%〔OR=1.03,95%CI(1.01,1.05),P=0.〕、贫血〔OR=1.87,95%CI(1.47,2.38),P0.〕、心肌梗死〔OR=2.70,95%CI(2.11,3.45),P0.〕、低血压〔OR=3.30,95%CI(1.81,5.99),P0.0〕、高血压〔OR=1.68,95%CI(1.38,2.04),P0.〕、肾功能不全〔OR=3.88,95%CI(2.79,5.38),P0.〕、心功能不全〔OR=3.09,95%CI(1.85,5.17),P0.0〕、糖尿病〔OR=2.81,95%CI(2.25,3.51),P0.〕、行急诊PCI〔OR=2.00,95%CI(1.51,2.67),P0.〕、使用利尿剂〔OR=4.29,95%CI(2.34,7.87),P0.〕、造影剂剂量〔OR=3.47,95%CI(2.83,4.26),P0.〕是PCI后并发CIN的危险因素。
编辑:崔丽红
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