冠状动脉微血管功能障碍（CMVD）临床分型
通常将CMVD分为5种不同的临床类型。
表1冠状动脉微血管功能障碍的临床分型及致病机理
?第1型：无心肌病或阻塞性心外膜冠状动脉疾病的原发性CMVD，该类别CMVD是在经典心血管危险因素作用下引起的早期CAD或冠状动脉微血管舒缩功能异常；女性多见，约占CMVD患者的56%~79%，多数发生在绝经期后。
?第2型：合并有心肌病（如：肥厚型心肌病、心肌淀粉样变等）的CMVD，该型通常伴有心肌肥大、间质和血管周围纤维化、冠状微动脉壁内不良重构以及在各型心肌病患者中发生毛细血管密度的降低、动脉高血压、糖尿病和（或）肥胖症；
?第3型：合并阻塞性心外膜冠状动脉疾病的CMVD，该类患者临床可以表现为稳定性心绞痛或急性冠状动脉综合征；
?第4型：医源性CMVD，此类CMVD发生在冠状动脉血运重建术后，通常与操作相关的微循环水平血管收缩反应和（或）血管远端栓塞密切相关；
?第5型：移植后的CMVD，是致长期原位心脏移植幸存者死亡的主要原因。
CMVD的危险分层应纳入到患者冠心病整体风险评估之中，依据患者有无合并动脉粥样硬化（非阻塞性CAD或阻塞性CAD）、CMVD的严重程度以及是否合并已知的心血管危险因素等要素进行风险评估（图1）。
图1纳入了动脉粥样硬化严重程度以及患者临床风险的冠状动脉微血管功能障碍危险分层
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