41.患者，男性，71岁。因晚餐时情绪激动。饭后自感咽部及下额有“紧缩性发闷”，并放射至颈部，来院急诊前自含硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。应考虑为( )。
A.脑供血不足
B.颈椎病
C.咽喉炎
D.心绞痛
E.心功能不全
D
患者因晚餐时情绪激动。饭后自感咽部及下额有“紧缩性发闷”，并放射至颈部，来院急诊前自含硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解，诊断为心绞痛。
冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理
42.患者男，28岁，患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛。腹肌紧张。首先应考虑并发了( )。
A.幽门梗阻
B.急性胃穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.慢性胃穿孔
B
穿孔常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧腹部放射状，常提示可能出现穿孔。
消化性溃疡病人的护理
43.患儿女，2岁，诊断为水痘，在家隔离治疗，因皮疹痒，哭闹不安，护士给予家长正确的指导是( )。
A.局部涂2%碘酊
B.局部涂液体石蜡
C.局部涂地塞米松霜
D.局部涂炉甘石洗剂
E.局部涂金霉素鱼肝油
D
皮肤瘙痒难忍时，可分散注意力，或用温水洗浴、局部涂炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，亦可遵医嘱口服抗组胺药物。疱疹破溃、有继发感染者局部涂用抗生素软膏，或遵医嘱给抗生素口服液控制感染。
水痘病人的护理
44.固定痰液里的癌细胞需要用哪种溶液( )。
A.10%草酸钾
B.5%石碳酸
C.95%乙醇
D.40%甲醛
E.75%乙醇
C
如留痰标本查找癌细胞，应立即送检，或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送检。
标本采集
45.患者，女性，34岁。发热3天，腹痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP。护士所采取的护理措施中，属于预防泌尿系统感染的主要措施是( )。
A.注意保持会阴部卫生
B.经常运动
C.定期服抗生素
D.加强营养
E.保证睡眠
A
女性尿道短直而宽，括约肌收缩力弱;尿道口与肛门、阴道相近;女性经期、妊娠期、绝经期因内分泌等因素改变而更易发病。发生尿路感染，要注意个人卫生，每天清洗会阴，局部有炎症要及时就医。避免过度劳累，多饮水、少憋尿、清淡饮食，保持大便通畅、禁止盆浴。如果与性生活有关，可在性生活后排尿，并口服抗生素药物。
尿路感染病人的护理
46.患者，男性，46岁。因水肿，蛋白尿入院，临床诊断为肾病综合征。该病人的饮食应选取( )。
A.高蛋白饮食
B.高热量饮食
C.低蛋白饮食
D.低脂肪饮食
E.低胆固醇饮食
A
采取优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)，热量要保证充分，每日每千克体重不少于～kj(30-35kal)。水肿时低盐(食盐3g/d)。
肾病综合征病人的护理
47.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是( )。
A.恶心
B.*疸
C.贫血
D.右上腹肌紧张，局部触痛明显
E.寒战、高热
E
寒战和高热：是细菌性肝脓肿最常见的早期症状，体温可高达到39～40℃，一般为弛张热，伴多汗，脉率增快。
细菌性肝脓肿病人的护理
48.颅内动脉瘤最常见的部位是( )。
A.大脑中动脉
B.大脑后动脉
C.颈内后交通动脉
D.大脑前动脉
E.基底动脉
C
颅内动脉瘤90%发生于颈内动脉系统，10%发生于椎基底动脉系统，通常位于脑血管分叉处。
脑血管疾病病人的护理
49.患者，男性，38岁。在高温下持续工作10h，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mnlg，脉搏细速。体温37.2℃，心率次/分，此时患者首优的护理问题是( )。
A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体温过高
E.体液不足
E
在高温下持续工作10h，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mnlg，脉搏细速。体温37.2℃，心率次/分，说明出现了中暑临床表现中的热衰竭，首要护理问题是体液不足：脱水与中暑衰竭引起血容量不足有关。治疗原则纠正血容量不足，静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。
中暑病人的护理
50.患者，女，22岁。患系统性红斑狼疮2年，鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施是( )。
A.病人床位安置在阳光直射的地方
B.有条件可以常进行日光浴
C.适当使用化妆品掩饰红班
D.忌用碱性肥皂清洗面部
E.使用普鲁卡因酰胺等药物保证睡眠
D
系统系红斑狼疮病因尚不清楚，目前认为在病*、性激素、环境(阳光照射)、药物(普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪、甲基多巴)等因素作用下，出现自身免疫反应疾病。要做好皮肤护理，避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴。保持皮肤清洁卫生，可用清水冲洗皮肤破损处，每日3次;用30℃左右温水湿敷红斑处，每次30分钟。忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药物，防治刺激皮肤。
系统系红斑狼疮病人的护理