冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2021/1/23 20:29:00

护士考试循环系统知识点,心功能不全疾病病人的护理精讲

护士资格考试-妊娠分娩

护士资格考试-烧伤+*蛇咬伤病人的护理

生理学复习题

1.数目最多的血细胞是:

A.白细胞

B.淋巴细胞

C.红细胞

D.血小板

E.单核细胞

C

:(1)该题考查的是生理学-血液-血液的组成的知识点。(2)血液由血细胞和血浆组成。血细胞可分为:红细胞、白细胞、血小板。红细胞最多(C对),白细胞最少(A、D错),(3)白细胞包括:淋巴细胞(B错)、单核细胞(E错)、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞。

2.下列选项包括血液全部成分的组合是:

A.血清和血浆

B.血清与血细胞

C.红细胞和白细胞

D.血浆和血细胞

E.血小板和血清

D

:(1)该题考查的是生理学-血液-血液的组成的知识点。(2)血液由血细胞和血浆组成(D对)。

3.决定血浆胶体渗透压的主要物质是:

A.血浆白蛋白

B.血浆球蛋白

C.血小板

D.血浆纤维蛋白

E.血红蛋白

A

:(1)本题考查的是生理学-血液-血浆胶体渗透压的知识点。(2)胶体渗透压:由蛋白质形成渗透压。胶体渗透压大小主要由血浆白蛋白(A对)决定,约25mmHg。主要用于调节血管内外水平衡和维持正常的血浆容量。

4.O血型人的红细胞膜上和血清中分别含:

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素

B.B凝集原和抗B凝集素

C.A凝集原和抗B凝集素

D.B凝集原和抗A凝集素

E.不含A、B凝集原,含抗A抗B凝集素

E

:(1)该题考查的是生理学-血液-血型与输血的知识点。(2)抗原即凝集原,抗体即凝集素,血型指红细胞膜表面特异性抗原的类型。O型则表示不含A、B抗原,不含A、B抗原者含有A、B抗体。若含A、B抗原则会造成自身发生溶血。

5.外源性凝血系统的作用起始于:

A.组织受伤释放组织因子Ⅲ

B.凝血酶的形成

C.第Ⅻ因子被激活

D.血小板第3因子的释放

E.第Ⅹ因子被激活

A

:(1)该题考查的是生理学-血液-凝血过程的知识点。(2)外源性凝血系统的作用起始于组织受伤释放组织(凝血因子Ⅲ)(A对),而内源性凝血系统的作用则起始于凝血因子Ⅻ。

[生理学]血浆胶体渗透压降低时可引起:?

选项:

A.组织液减少

B.组织液增多

C.尿少

D.红细胞萎缩

E.红细胞膨胀和破裂

答案:

B

解析:

答复:本题选B。胶体渗透压降低,会使组织液生成增多。


  血浆渗透压约为mOsm/kgH2O,相当于7个大气压.9kPa(mmHg)。血浆的渗透压主要来自溶解于其中的晶体物质,特别是电解质,称为晶体渗透压。由于血浆与组织液中晶体物质的浓度几乎相等,所以它们的晶体渗透压也基本相等。血浆中虽含有多量蛋白质,但蛋白质分子量大,所产生的渗透压甚小,不超过1.5mOsm/kgH2O,约相当于3.3kPa(25mmHg),称为胶体渗透压.由于组织液中蛋白质很少,所以血浆的胶体渗透压高于组织液.在血浆蛋白中,白蛋白的分子量远小于球蛋白,故血浆胶体渗透压主要来自白蛋白。若白蛋白明显减少,即使球蛋白增加而保持血浆蛋白总含量基本不变,血浆胶体渗透压也将明显降低。


  血浆蛋白一般不能透过毛细血管壁,所以血浆胶体渗透压虽小,但对于血管内外的水平衡有重要作用。由于血浆和组织液的晶体物质中绝大部分不易透过细胞膜,所以细胞外液的晶体渗透压的相对稳定,对于保持细胞内外的水平衡极为重要。

血浆胶体渗透压降低怎么回事?

血浆胶体渗透压,就是血浆中的蛋白质产生的对水分的吸附力,其中血浆白蛋白的水平是影响血浆胶体渗透压最主要的因素。血浆胶体渗透压降低,最常见的原因就是血清中白蛋白浓度下降,白蛋白浓度下降以后,血浆胶体渗透压就会出现降低,病人就可能发生水肿,浆膜腔积液的情况。血浆胶体渗透压降低,常见于白蛋白减少,白蛋白减少最常见的原因就是慢性肝病患者。因为白蛋白是由肝脏产生的,慢性肝病患者,比如肝硬化患者,由于肝脏产生白蛋白的能力下降,就容易产生血浆胶体渗透压下降的情况。此外,如果白蛋白从肾脏丢失过多,也会引起血浆胶体渗透压下降。最常见的一种疾病就是肾病综合征,由于肾脏的损伤,小分子的白蛋白从肾脏漏出排出体外,最终引起了白蛋白浓度下降,从而导致了血浆胶体渗透压的降低。

年护士资格证考试试题及答案

A1/A2型选择题

1.在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是

A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.狼疮性肾炎D.肾小动脉硬化症E.糖尿病肾病

答案:B在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是慢性肾小球肾炎。

2.乙型病*性肝炎最主要的传播途径是

A.粪一口传播B.血行传播C.母婴传播D.呼吸道传播E.蚊虫叮咬

答案:B乙型病*性肝炎最主要的传播途径是血行传播、体液传播。

3.冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是

A.劳累时B.情绪激动时C.饱餐时D.受寒时E.劳累之后

答案:E心绞痛发作发生在劳累之时或情绪活动时,而不是在劳累之后。

4.奇脉常见于

A.主动脉瓣关闭不全B.房室传导阻滞C.右心衰竭D.心包积液E.冠心病

答案:D奇脉常见于大量心包积液病人。

5.哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于

A.劳力性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.端坐呼吸

答案:C呼气性呼吸困难常见于哮喘急性发作和阻塞性肺气肿病人。

6.形成肾炎性水肿的主要原因是

A.蛋白质合成障碍B.低蛋白血症C.高脂血症D.循环血容量不足E.肾小球滤过率降低

答案:E肾脏疾病引起的水肿主要有两种:肾炎性水肿和肾病性水肿,前者水肿的原因主要是肾小球滤过率降低;后者水肿的原因主要是低清蛋白血症。

7.原发性高血压危险度分层的主要依据是

A.血脂水平B.病程长短C.症状轻重D.降压效果E.靶器官受损情况

答案:E靶器官受损情况是原发性高血压危险度分层的主要依据。

8.直肠癌病人典型粪便呈

A.果酱样B.柏油样C.细条状D.白陶土样E.米泔水样

答案:C细条状便是直肠癌病人典型粪便改变。

9.板状腹常见于

A.一般腹膜炎B.炎症累及腹膜C.结核性腹膜炎D.急性弥漫性腹膜炎E.急性水肿型胰腺炎

答案:D急性弥漫性腹膜炎病人常呈板状腹。

10.引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A.肿瘤B.感染C.吸烟D.变态反应E.理化因素

答案:B感染是呼吸系统疾病最常见的病因。

11.最常见的继发性肺结核是

A.I型肺结核B.Ⅱ型肺结核C.Ⅲ型肺结核D.Ⅳ型肺结核E.V型肺结核

答案:CⅢ型肺结核是最常见的继发性肺结核。

12.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积

A.小于1cm2B.1~1.5cm2C.1.5~2cm2D.2~2.5cm2E.2.5~4cm2

答案:A正常二尖瓣的大小面积是4~6cm2;二尖瓣面积l.5cm2以上为轻度狭窄;二尖瓣面积1~1.5cm2为中度狭窄;二尖瓣面积≤l.0cm2为重度狭窄。

13.急性肾盂肾炎病人多饮水的主要目的是

A.加速退热B.保持口腔清洁C.维持体液平衡D.减少药物不良反应E.促进细菌、*素排出

答案:E急性。肾盂肾炎病人多饮水,对尿路具有冲洗作用。

14.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.大肠杆菌B.支原体C.革兰阴性杆菌D.草绿色链球菌E.乙型溶血性链球菌

答案:D亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌,而急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金*色葡萄球菌。

15.冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是

A.后室间支B.右冠状动脉旋支C.右冠状动脉主干D.左冠状动脉主干E.左冠状动脉前降支

答案:E冠状动脉粥样硬化最常发生于左冠状动脉的前降支。

16.有关心源性水肿发生机雠错误的是

A.肾血流量减少B.继发性醛固酮增多C.毛细血管静水压增高D.组织液生成增多E.血浆胶体渗透压增高

答案:E血浆胶体渗透压降低可致心源性水肿。

血浆胶体渗透压降低可引起的变化有

·A.血容量增多

·B.有效滤过压增高

·C.细胞内液减少

·D.组织液容量增多

·E.进入毛细血管的水分减少

参考答案:BDE

“血浆胶体渗透压,就是血浆中的蛋白质产生的对水分的吸附力,其中血浆白蛋白的水平是影响血浆胶体渗透压最主要的因素。血浆胶体渗透压降低,最常见的原因就是血清中白蛋白浓度下降,白蛋白浓度下降以后,血浆胶体渗透压就会出现降低,病人就可能发生水肿,浆膜腔积液的情况。血浆胶体渗透压降低,常见于白蛋白从肾脏漏出排出体外,最终引起了白蛋白浓度下降,从而导致了血浆胶体渗透压的降低”

17.肠结核的好发部位是

A.空肠B.回肠上端C.回盲部D.升结肠E.乙状结肠

答案:C肠结核的好发部位是回盲部。

18.特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命约为A.1~3天B.4~5天C.6~7天D.8~9天E.10~11天

答案:A正常情况下,血小板的寿命约为7~11天,特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命明显缩短,约为1~3天。

19.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是

A.血糖过多B.代谢产物潴留C.脂肪过多D.血清锌过多E.血清铁过多

答案:B体内代谢产物潴留与慢性肾衰竭病人临床表现有关。

20.在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是

A.胰岛素抵抗B.内分泌异常C.血管内皮功能异常D.高级神经中枢功能失调E.肾素一血管紧张素系统异常

答案:D原发性高血压的发病机制:(1)交感神经活性亢进:大脑皮质下神经中枢功能紊乱,交感神经和副交感神经之间的平衡失调,交感神经兴奋性增加,从而引起小动脉和静脉收缩,心排出量增加,还可改变正常的肾脏容量关系,使血压升高,是高血压发病机制中最重要的因素,占主导位。(2)肾素一血管紧张素一醛固酮系统异常。(3)肾脏潴留过多钠盐。(4)血管重建。(5)内皮细胞功能受损。(6)胰岛素抵抗。

21.有关冠心病发病的血脂变化,错误的是

A.总胆固醇增高B.三酰甘油增高C.低密度脂蛋白增高D.高密度脂蛋白增高E.高密度脂蛋白降低

答案:D高密度脂蛋白降低是引起冠心病的因素。

22.已被肯定可致白血病的化学物质是

A.氯霉素B.保泰松C.青霉素D.长春新碱E.苯及其衍生物

答案:E与白血病发病相关的因素有病*感染,电离辐射,遗传因素,化学因素等。其中化学因素中苯及其衍生物是已被肯定可致白血病的化学物质。

23.异位妊娠发生的部位最常见于

A.宫颈B.子宫残角C.腹腔D.卵巢E.输卵管

答案:E输卵管是异位妊娠最常发生的部位。

24.引起病*性心肌炎最常见的病*是

A.柯萨奇A病*B.柯萨奇B病*C.副流感病*D.流感病*E.埃可病*

答案:B很多病*都可引起心肌炎,其中以肠道病*包括柯萨奇A、B组病*,脊髓灰质炎病*等为常见,尤其是柯萨奇B病*为最多,约占30%~50%。

25.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生于

A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.全心

答案:D慢性肺心病主要累及的是右心室。

26.与风湿性心瓣膜病密切相关的病原菌是

A.草绿色链球菌B.金*色葡萄球菌C.A组乙型溶血性链球菌D.大肠埃希菌E.厌氧菌

答案:CA组乙型溶血型链球菌与风湿性心瓣膜病密切相关。

27.外科感染的特点

A.外科感染的大多数为特异性感染B.多数为单一细菌所致C.感染容易扩散至全身D.大部分感染有明显而突出的局部症状和体征E.感染多由一些特殊的病菌、真菌引起

答案:D外科感染多数为几种细菌引起的混合感染。少数在感染早期为单一细菌所致,以后发展为几种细菌的混合感染。非特异性感染占外科感染的大多数,感染常较局限,大部分感染有明显而突出的局部症状和体征。

28.属于良眭骨肿瘤的是

A.骨髓瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.尤文肉瘤E.骨巨细胞瘤

答案:C按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类,骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤,骨巨细胞瘤属于临界肿瘤,骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。

29.慢性肺心病最常见的病因是

A.尘肺B.脊柱畸形C.重症肺结核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小动脉栓塞

答案:D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见,占80%~90%,其次是支气管扩张、支气管哮喘、重症肺结核等。

30.速发型支气管哮喘变态反应性质属

A.IgE介导的I型变态反应B.IgA介导的I型变态反应C.IgM介导的I型变态反应D.IgG介导的I型变态反应E.IgD介导的I型变态反应

答案:A速发型支气管哮喘变态反应性质属IgE介导的I型变态反应。

32.高血压病人发生慢性心力衰竭的主要原因是

A.血流缓慢B.室后负荷过重C.室前负荷过重D.心肌收缩力减弱E.心室舒张充盈受限

答案:B高血压引起室后负荷加重。

33.系统性红斑狼疮主要损害的脏器是

A.心B.肝C.肾D.肺E.脾

答案:C肾脏损害包括肾炎和肾病综合征,肾功能早期一般正常,随着病情发展,后期可出现尿*症,肾脏损害是SLE致死的主要慢性原因,SLE的。肾脏损害称狼疮性肾炎。

34.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.脑底动脉瘤B.脑血管畸形C.脑动脉硬化D.脊髓或椎管内动脉瘤E.先天性颅内动静脉瘘

答案:A颅内动脉瘤和脑(脊髓)血管畸形常见,约占自发性SAH的70%。其中,前者较后者常见。

35.女,50岁,患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛,该患者的排尿形态为

A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.无尿E.排尿正常

答案:D正常人24小时排尿量为l~2mt,如果24小时的尿量ml或每小时尿量%l7ml,称为少尿。如24小时尿量ml,或12小时内完全无尿,称为无尿或尿闭。如24小时尿量ml,称为多尿。

36.长期饮酒致肝硬化的机制是

A.引起肝门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动

答案:B主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的*性作用所致。

37.下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确

A.壁细胞对胃泌素特别敏感B.胃酸反馈性抑制机制失灵C.对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强D.晚间胃酸分泌明显增多E.胃排空减慢

答案:E胃排空减慢反而会减弱胃酸的分泌,而壁细胞对胃泌素特别敏感,胃酸反馈性抑制机制失灵,对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强,晚间胃酸分泌明显增多,可导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常。

38.疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为

A.难复性疝B.嵌顿性疝C.绞窄性疝D.易复性疝E.滑动性疝

答案:C疝的临床类型有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝等。易复性疝的疝内容物很容易回纳腹腔。难复性疝是指疝内容物不能回维或不能完全回纳入腹腔者,其中包括滑动疝。当疝门较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳,这种疝称为嵌顿性疝。疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死者称为绞窄性疝。

39.腹外疝的发病基础是

A.腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损B.营养不良C.腹腔压力增加D.腹部穿透伤E.继发于腹腔内脏器的损伤

答案:A腹壁强度减弱和腹内压增加是腹外疝发病的两个主要原因:(1)腹壁强度减弱:属于解剖结构原因,是疝发生的基础,有先天性和后天性两种情况。(2)腹内压力憎加:是一种诱发因素,如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等。

40.恶性肿瘤的临床特点是

A.细胞分化低B.膨胀性生长C.多无转移D.危害较小E.界限清楚

答案:A恶性肿瘤细胞分化低,恶性度高,多呈浸润性生长,早期即可发韭转移。

41.膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,称为

A.真性尿失禁B.尿潴留C.尿瘘D.充盈性尿失禁E.尿频

答案:D尿失禁指尿不能控制而自行流出。可分为以下4种类型:(1)真性尿失禁:又称完全性尿失禁,指尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态。(2)假性尿失禁:又称充盈性尿失禁,指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈而造成尿不断溢出。(3)急迫性尿失禁:指严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制而发生排空。(4)压力性尿失禁:指腹腔压力突然增高时,尿液不自主地流出。尿潴留是指膀胱内积有大量尿液而不能排出。尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道,表现为漏尿。正常成人刍天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。

42.门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血主要死亡原因是

A.失血性休克B.感染C.肝功能衰竭D.肾功能衰竭E.大量腹水

答案:C门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血主要死亡原因是肝功能衰竭,大量出血引起肝脏严重缺血、缺氧,引发急性肝功能衰竭而死亡。

43.不属于孕激素生理作用的是

A.使子宫肌肉松弛B.抑制输卵管蠕动C.使乳腺腺泡增生D.对下丘脑和腺垂体有负反馈作用E.使排卵后体温下降0.3~0.5℃

答案:E孕激素的生理作用:降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩。使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。使宫口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠。抑制输卵管肌节律性收缩的振幅。加快阴道上皮细胞的脱落。促进乳腺腺泡发育。在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的拒反馈作用;在*体期下丘脑、垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌。

44.属于糖尿病微血管病变的是

A.脑血管意外B.冠心病C.糖尿病肾病D.肾动脉狭窄E.下肢坏疽

答案:C糖尿病微血管病变的典型改变是微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,微血管病变主要发生在视网膜、肾、神经、心肌组织,其中尤以糖尿病。肾病和视网膜病变为主。该妇女月经周期为32天,其排卵日应在月经周期的第l8天。

护士资格证考试练习题及答案解析

1.在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.狼疮性肾炎

D.肾小动脉硬化症

E.糖尿病肾病

B在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是慢性肾小球肾炎。

2.乙型病*性肝炎最主要的传播途径是

A.粪一口传播

B.血行传播

C.母婴传播

D.呼吸道传播

E.蚊虫叮咬

B乙型病*性肝炎最主要的传播途径是血行传播、体液传播。

3.冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是

A.劳累时

B.情绪激动时

C.饱餐时

D.受寒时

E.劳累之后

E心绞痛发作发生在劳累之时或情绪活动时,而不是在劳累之后。

4.奇脉常见于

A.主动脉瓣关闭不全

B.房室传导阻滞

C.右心衰竭

D.心包积液

E.冠心病

D奇脉常见于大量心包积液病人。

5.哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于

A.劳力性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.呼气性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

E.端坐呼吸

C呼气性呼吸困难常见于哮喘急性发作和阻塞性肺气肿病人。

6.形成肾炎性水肿的主要原因是

A.蛋白质合成障碍

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.循环血容量不足

E.肾小球滤过率降低

E肾脏疾病引起的水肿主要有两种:肾炎性水肿和肾病性水肿,前者水肿的原因主要是肾小球滤过率降低;后者水肿的原因主要是低清蛋白血症。

7.原发性高血压危险度分层的主要依据是

A.血脂水平

B.病程长短

C.症状轻重

D.降压效果

E.靶器官受损情况

E靶器官受损情况是原发性高血压危险度分层的主要依据。

8.直肠癌病人典型粪便呈

A.果酱样

B.柏油样

C.细条状

D.白陶土样

E.米泔水样

C细条状便是直肠癌病人典型粪便改变。

9.板状腹常见于

A.一般腹膜炎

B.炎症累及腹膜

C.结核性腹膜炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.急性水肿型胰腺炎

D急性弥漫性腹膜炎病人常呈板状腹。

10.引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A.肿瘤

B.感染

C.吸烟

D.变态反应

E.理化因素

B感染是呼吸系统疾病最常见的病因。

11.患者,女性,42岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消*,合适的方法是

A.过氧乙酸擦拭

B.压力蒸汽灭菌

C.过滤除菌

D.微波消*

E.液氯喷洒

[正确答案]D


  试题解析:


  压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品,如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等的灭菌;微波消*适用于食品、餐具、化验单据、票证的消*;过滤除菌主要用于洁净空气;过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消*;液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消*。

12.协助医师抢救产后出血时,有效止血的护理措施不包括

A.腹壁按摩子宫

B.注射缩宫素

C.遵医嘱给予抗生素

D.产道损伤时协助缝合止血

E.徒手剥离胎盘时扶持子宫底

[正确答案]C


  试题解析:

“遵医嘱应用抗生素”与产后出血的止血措施无关。

13.女,43岁,行胆总管切开取石。T形管引流术后12天,体温正常,无*疸,每天引流透明*色胆汁50ml。病人下床活动时不慎将T形管脱出,正确的处理是

A.做好术前准备

B.从瘘口插入T形管或设置引流管支持

C.半卧位,胃肠减压

D.输液,应用抗生素

E.观察病情,暂不做处理

[正确答案]E


  试题解析:


  该患者引流时间长,引流量较小,可以拔出T管,脱出后可严密观察脱管后有无腹痛、*疸、发热。

14.急诊收治了一位神志不清,口吐白沫,敌敌畏中*的病人,为减少*物吸收,需立即洗胃,护士应为其安置的体位是

A.坐位

B.仰卧位

C.右侧卧位

D.左侧卧位

E.半坐卧位

[正确答案]D


  试题解析:


  洗胃时中*较轻者取坐位或半坐卧位,中*较重者取左侧卧位,昏迷病人取平卧位,头偏向一侧。

15.男性,63岁。良性前列腺增生术后返回病房,将尿道内气囊导尿管

A.拔除

B.定时4小时开放一次

C.定时6小时开放一次

D.接密闭式冲洗装置

E.接无菌瓶

[正确答案]D


  试题解析:


  术后气囊导尿管连接于密闭式冲洗装置,用生理盐水间断膀胱冲洗,防止血块形成引起导管堵塞、感染。

16.1岁患儿,体重10kg,发热、咳嗽3天,医嘱应用头孢拉定m9,已知头孢拉定针剂每支mg,用5ml注射用水冲化后,应抽取注射液的量为

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.4ml

E.5ml

[正确答案]C


  试题解析:


  头孢拉定针剂每支m9,用5ml注射用水冲化后,每ml含头孢拉定m9,已知医嘱应用头孢拉定mg,则应抽取3ml。

17.男性,25岁,骑摩托车翻车后头部受伤,颈部剧痛,四肢感觉和运动功能尚存,身体多处软组织损伤,此时急救运送方法正确的是

A.立刻将其扶起

B.用软担架搬运

C.专人托扶头部

D.一人背负搬运

E.二人抱持搬运

[正确答案]C


  试题解析:


  怀疑患者颈部受伤时,在搬运过程中应有专人托扶头部,以避免造成颈椎进一步损伤。

18.男,30岁,因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,紫绀,肺呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,急救应立即

A.吸氧

B.快速静脉输液

C.输血

D.气管切开

E.胸腔穿刺排气

[正确答案]E


  试题解析:


  张力性气胸现场急救应迅速于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺排气减压。在转送过程中,于插入针头的接头处绑缚一个橡胶手指套,将指套顶端剪1cm开口,可起到活瓣作用。医院后吸氧、闭式胸腔引流。

19.男,78岁,因肺炎住院,据医嘱给予抗生素静脉输入,每分钟输入40滴,该患者每小时输入的液体量为

A.ml

B.ml

C.ml

D.ml

E.ml

[正确答案]D


  试题解析:


  每分钟40滴,每小时的量为40÷15×60(m1)一ml。

20.王女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管,但患者不同意,此时护士应

A.耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡

B.请示护士长改用其他办法

C.让患者自行排尿,解除膀胱压力

D.请家属协助劝说

E.报告医生择期手术

[正确答案]A


  试题解析:


  患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害,因此,护士要耐心解释导尿的重要性,并用屏风遮挡,以保护病人隐私。

21.膀胱结石的典型症状是

A.进行性排尿困难

B.膀胱刺激症状

C.排尿突然中断,伴会阴部放射痛

D.疼痛性血尿

E.会阴部下坠感

[正确答案]C


  试题解析:膀胱结石的典型症状是排尿突然中断,伴会阴部放射痛,改变体位后又可排尿。

22.患者王某患乙型脑炎人院,乙型脑炎的传播媒介是

A.蚊

B.虱

C.螨

D.鼠

E.蚤

[正确答案]A


  试题解析:乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播,其中三带喙库蚊是主要传播媒介。由于蚊虫可携带病*越冬,并可经卵传代,所以蚊虫不仅为传播媒介,也是长期储存宿主。

23.女,50岁,尿失禁行导尿管留置,为预防泌尿系统感染首选的护理措施是

A.定时更换卧位

B.遵医嘱给抗生素

C.及时拔出导尿管

D.增加清洗尿道口次数

E.鼓励患者多饮水,行膀胱冲洗

[正确答案]E


  试题解析:该患者为尿失禁病人,留置导尿管后,为预防泌尿系感染,应鼓励病人多饮水,必要时行膀胱冲洗。

24.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是

A.抗休克,静脉输液、输血

B.停止一切操作,抑制宫缩

C.行阴道助产,尽快结束分娩

D.大量抗生素预防感染

E.剖腹探查

[正确答案]B


  试题解析:分娩期一旦发现先兆子宫破裂征象,应采取措施抑制宫缩,同时争取时间尽快行剖宫产术。

25.为防止肾病综合征患儿病情加重,患儿不易摄入过量

A.牛乳

B.鸡蛋

C.禽类

D.鱼类

E.豆类

[正确答案]D


  试题解析:肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白,以补充机体丢失,但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过,导致细胞功能受损。

26.癫痫持续状态首选的药物是

A.卡马西平

B.乙琥胺

C.苯巴比妥

D.地西泮

E.扑米酮

[正确答案]D


  试题解析:癫痫持续状态治疗时,首选的药物是地西泮。

27.患者刘某胸痛、咳嗽,低烧20余天。诊断为肺结核而住进传染病区,应执行

A.保护性隔离

B.消化道隔离

C.昆虫隔离

D.接触隔离

E.呼吸道隔离

[正确答案]E


  试题解析:肺结核是经过飞沫传播,故应给予呼吸道隔离。

28.女,54岁,肠梗阻手术后7天,多次右下肢静脉输液,并发血栓静脉炎,其护理方法应禁忌的是

A.局部硫酸镁湿热敷

B.患肢抬高

C.局部按摩

D.患肢制动

E.理疗,应用抗生素

[正确答案]C


  试题解析:血栓性静脉炎禁忌局部按摩,以避免发生血栓脱落而致器官栓塞

29.输尿管结石的主要症状为

A.无痛性全程血尿

B.肾绞痛伴镜下血尿

C.尿痛、尿频

D.排尿困难

E.尿失禁

[正确答案]B


  试题解析:输尿管结石容易发生梗阻,引起肾绞痛,尿常规检查可见镜下血尿

30.对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是

A.手指和肩关节

B.腕关节和肩关节

C.手指和腕关节

D.肘关节和膝关节

E.肩关节和肘关节

[正确答案]C


  试题解析:类风湿性关节炎最易受累的关节是腕关节和手指关节,所以此部的X线检查对诊断最有价值。

31产妇张某,分娩时会阴部撕伤,局部红、肿、热、痛,现给予湿热敷,操作时应特别注意

A.执行无菌操作

B.每5分钟更换敷布1次

C.水温调节适度

D.床单上铺橡胶中单

E.伤口周围涂凡士林

[正确答案]A


  试题解析:湿热敷部位有伤口者,应严格按无菌原则处理。

32.男,38岁,外伤后右前胸部疼痛,右胸有明显的反常呼吸运动,X线示右胸第4~8肋均为多处骨折,无气胸。应首选的急救措施是

A.吸氢

B.镇静、止痛

C.补充血容量

D.手术内固定

E.局部加压固定

[正确答案]E


  试题解析:该患者出现反常呼吸运动会严重影响呼吸和循环,急救时可以通过局部加压固定来有效控制反常呼吸。

33.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是

A.慢性咳嗽

B.发作性喘息

C.晨起咳痰量多

D.继发肺部感染

E.逐渐加重的呼吸困难

[正确答案]E


  试题解析:逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿最主要的症状

34.女,53岁,因哮喘急性发作,急诊入院。护士的初步护理不妥的是

A.护士自我介绍,消除陌生感

B.立即给患者氧气吸入

C.安慰患者,减轻焦虑

D.详细介绍环境及规章制度

E.通知医生,给予诊治

[正确答案]D


  试题解析:对待急诊人院的患者应首先进行抢救。

35.对到门诊就诊的患者首先应采取的措施是

A.挂号

B.预检分诊

C.测量生命体征

D.安排候诊

E.健康教育

[正确答案]B


  试题解析:对到门诊就诊的患者首先要进行预检分诊。

36.朱某,20岁,因车祸头部撞伤,昏迷20分钟后清醒,2小时后再度昏迷不醒,检查右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧偏瘫。该患者应考虑为

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑内血肿

D.右侧硬脑膜外血肿

E.硬脑膜下血肿

[正确答案]D


  试题解析:硬脑膜外血肿典型的意识障碍为中间清醒期(受伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,经过一段时间颅内血肿形成,颅内压增高导致病人再度昏迷)。

37.在无菌操作中发现手套破裂需采取的处理措施是

A.立即更换

B.再加套一副手套

C.用乙醇棉球擦拭手套

D.用胶布将破裂处包好

E.用无菌纱布将破裂处缠好

[正确答案]A


  试题解析:无菌操作中若无菌手套破裂或不慎被污染,应立即更换。

38.男性,39岁,因脊髓型颈椎病接受手术治疗,对其出院指导中正确的是

A.避免猛力转头动作

B.1~2周后症状即可完全消失

C.日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定

D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜

E.乘坐高速行驶的汽车时,应面对正前方或正后方

[正确答案]A


  试题解析:脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护,防止颈部突然用力和大范围活动。由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响,因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的,并且在恢复过程中还可能有反复,应做好心理准备,不要过分担忧。日常生活中应适时活动颈部,避免颈部长时间固定在一个位置。睡觉时枕头的高度应能使人平卧时颈椎不前屈,侧卧时枕头高度应同肩宽,以使颈部肌肉松弛。乘坐高速行驶的汽车时,应与行驶方向垂直而坐。

39.男,50岁,经常发生肾绞痛、血尿,疑为肾结石,需做静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确

A.常规肠道准备

B.当天禁止早餐

C.鼓励饮水

D.检查前排尽小便

E.需做碘过敏试验

[正确答案]C


  试题解析:静脉肾盂造影前限制饮水6~12小时,以使尿液浓缩,增加尿路造影剂浓度,使显影更加满意。

40.某小儿,5个月,牛乳喂养,家长来院咨询可添加的辅食是

A.软饭

B.碎肉

C.蛋*

D.豆制品

E.带馅食品

[正确答案]C

试题解析:辅食添加顺序为:出生2周~3个月的小儿可添加流质食物,如鱼肝油、鲜果汁、菜汁;4~6个月可添加泥状食物,如蛋*、稀粥、米糊等;7~9个月可添加末状食物,如烂面、饼干、蛋、肉末等;l0~12个月可添加软碎食物,如稠粥、面条、碎菜、碎肉、馒头等。

41.属于甲类传染病的是

A.疟疾

B.炭疽

C.艾滋病

D.黑热病

E.鼠疫

[正确答案]E


  试题解析:


  甲类传染病包括霍乱和鼠疫2种。

42.为防止肾病综合征患儿病情加重,患儿不易摄入过量

A.牛乳

B.鸡蛋

C.禽类

D.鱼类

E.豆类

[正确答案]D


  试题解析:


  肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白,以补充机体丢失,但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过,导致细胞功能受损。

43.女,50岁,尿失禁行导尿管留置,为预防泌尿系统感染首选的护理措施是

A.定时更换卧位

B.遵医嘱给抗生素

C.及时拔出导尿管

D.增加清洗尿道口次数

E.鼓励患者多饮水,行膀胱冲洗

[正确答案]E


  试题解析:


  该患者为尿失禁病人,留置导尿管后,为预防泌尿系感染,应鼓励病人多饮水,必要时行膀胱冲洗。

44.分泌胰岛素的细胞是

A.A细胞

B.B细胞

C.D细胞

D.G细胞

E.K细胞

[正确答案]B


  试题解析:


  胰岛素是体内唯一的降血糖激素,由胰岛的8细胞分泌。

45.女性,47岁,久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉轻微突起,诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是

A.尽量避免久站

B.适当体育锻炼

C.休息时放低患肢

D.使用弹力袜

E.避免跷二郎腿

[正确答案]C


  试题解析:


  休息时抬高患肢,可促进静脉回流。

46.患者,男性,50岁,高血压病2年,体态肥胖,无烟酒嗜好。为减轻患者体重,适宜的运动是

A.散步

B.举重

C.冬泳

D.攀岩

E.跳绳

[正确答案]A


  试题解析:


  高血压病患者不宜进行过于剧烈的活动,因此首选散步。

47.患者刘某胸痛、咳嗽,低烧20余天。诊断为肺结核而住进传染病区,应执行

A.保护性隔离

B.消化道隔离

C.昆虫隔离

D.接触隔离

E.呼吸道隔离

[正确答案]E


  试题解析:


  肺结核是经过飞沫传播,故应给予呼吸道隔离。

48.女,54岁,肠梗阻手术后7天,多次右下肢静脉输液,并发血栓静脉炎,其护理方法应禁忌的是

A.局部硫酸镁湿热敷

B.患肢抬高

C.局部按摩

D.患肢制动

E.理疗,应用抗生素

[正确答案]C


  试题解析:


  血栓性静脉炎禁忌局部按摩,以避免发生血栓脱落而致器官栓塞

49.输尿管结石的主要症状为

A.无痛性全程血尿

B.肾绞痛伴镜下血尿

C.尿痛、尿频

D.排尿困难

E.尿失禁

[正确答案]B


  试题解析:


  输尿管结石容易发生梗阻,引起肾绞痛,尿常规检查可见镜下血尿

50.女,42岁,右侧乳腺发现一无痛性肿块,生长速度快,质硬,周围分界不清,同侧腋窝淋巴结肿大。应首先考虑

A.急性乳腺炎

B.乳腺癌

C.乳腺囊性增生病

D.乳腺纤维腺瘤

E.乳管内乳头状瘤

[正确答案]B


  试题解析:


  乳腺癌的主要表现为乳内肿块和腋窝淋巴结肿大。该病人42岁,乳内质硬、无痛性肿块,有同侧腋窝淋巴结肿大,应首先考虑乳腺癌。

51.长期应用泼尼松面容呈

A.满月面容

B.甲亢面容

C.慢性病面容

D.二尖瓣面容

E.肢端肥大面容

[正确答案]A


  试题解析:


  长期应用肾上腺糖皮质激素(泼尼松)可引起满月面容。

52.原发性支气管肺癌病人最常见的早期症状是

A.咳嗽

B.胸痛

C.乏力

D.咯血

E.呼吸困难

[正确答案]A


  试题解析:


  刺激性咳嗽是肺癌病人最常见的早期表现。

53.膀胱结石的典型症状是

A.进行性排尿困难

B.膀胱刺激症状

C.排尿突然中断,伴会阴部放射痛

D.疼痛性血尿

E.会阴部下坠感

[正确答案]C


  试题解析:


  膀胱结石的典型症状是排尿突然中断,伴会阴部放射痛,改变体位后又可排尿。

54.一患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗,护士指导其做勃格运动的目的是

A.减轻下肢水肿

B.促进患者舒适

C.减慢肢体坏疽速度

D.促进侧支循环建立

E.提高日常活动能力

[正确答案]D


  试题解析:


  勃格运动可利用姿势的改变,被动增进末梢血液循环,促进侧支循环建立。

55.按权责发生制计算,该公司7月份的利润为()元。

A.6

B.5

C.7

D.7

E.5

[正确答案]A


  试题解析:


  在权责发生制下,根据会计等式收入-费用=利润,7月份的收入为7元,7月份的费用为元,当期应确认的利润为6元。

56.患者,男,29岁,因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药,护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是

A.止咳糖浆

B.利巴韦林

C.维C银翘片

D.对乙酰氨基酚

E.阿莫西林胶囊

[正确答案]A


  试题解析:


  止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。

57.由血行感染而引起的急性肾盂肾炎,最常见的致病菌是

A.大肠杆菌

B.变形杆菌

C.葡萄球菌

D.产碱杆菌

E.粪链球菌

[正确答案]C


  试题解析:


  由血行感染而引起的急性肾盂肾炎,最常见的致病菌是金*色葡萄球菌。

58.最常见的继发性肺结核是

A.I型肺结核

B.Ⅱ型肺结核

C.Ⅲ型肺结核

D.Ⅳ型肺结核

E.V型肺结核

[正确答案]C


  试题解析:

Ⅲ型肺结核是最常见的继发性肺结核。

59.对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是

A.手指和肩关节

B.腕关节和肩关节

C.手指和腕关节

D.肘关节和膝关节

E.肩关节和肘关节

[正确答案]C


  试题解析:


  类风湿性关节炎最易受累的关节是腕关节和手指关节,所以此部的X线检查对诊断最有价值。

60.肺水肿患者用20%~30%乙醇湿化吸氧的作用是

A.对吸入的气体进行消*

B.降低肺泡表面张力

C.增加肺泡表面张力

D.降低肺泡内泡沫表面张力

E.增加肺泡内泡沫表面张力

[正确答案]D


  试题解析:


  应用20%~30%乙醇湿化吸氧,可降低肺泡内泡沫表面张力,特别适用于肺水肿病人。

护士资格考试-溃疡性疾病考点精讲

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