冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2021/1/20 11:19:00

肾终末期疾病治疗8天后:

症状对比:

①咳嗽、咳痰变化:

原来咳嗽、咳痰,现在咳嗽、咳痰明显减轻;

②饮食变化:

原来食欲感一般,现在搭配医用营养品,清淡饮食,以蔬菜为主,食欲感较前明显增强;

③睡眠变化:

原来睡眠差,现在睡眠恢复正常;

检验示:

①N末端-B型钠尿肽前体由pg/ml降至pg/ml;

患者范某某,女,80岁,家住临沂市兰山区。年,医院查体发现血糖升高,诊为“2型糖尿病”,开始口服降糖药物治疗,血糖控制欠佳,未重视。

年,出现视物模糊、双下肢凹陷水肿,尿中泡沫增多,检验示:尿蛋白阳性,仍未重视、未治疗。

年9月,感胸闷、憋喘,双下肢水肿,医院,化验肌酐升高,给予综合治疗。

年10月初,医院,检验示:肌酐umol/l。

年10月19日,患者为进步系统治疗,医院,完善相关检查,给予慢性肾脏病一体化治疗后,好转出院。

年12月21日,患者因咳嗽、咳痰、饮食、睡眠差,为进步系统治疗,医院,结合病史及相关检查,门诊以“肾终末期疾病”收入院。

入院治疗过程:

完善相关检查,经各科室专家会诊,诊断为:

(1)肾终末期疾病

(2)2型糖尿病伴有多个并发症

2型糖尿病肾病V期

2型糖尿病眼底病变

(3)高血压3级(很高危)

(4)冠状动脉粥样硬化性心脏病

(5)心律失常

阵发性心房颤动

阵发性室速

(6)心功能不全IV级

(7)慢性支气管炎

(8)阵发性全心停搏

(9)右肺小结节

治疗方案:

(1)西医治疗:血液透析、降糖、纠正酸中*、纠正贫血、改善钙磷代谢紊乱等药物治疗;

(2)中医治疗:扶正固本,综合调理;

(3)营养调理:搭配院内独有的医用营养品辅助治疗,提高免疫力,补充病人缺失的蛋白质;

(4)护理级别:肾病科Ⅰ级护理;

(5)活动指导:注意休息,避免劳累;

(6)饮食指导:低盐低脂、清淡饮食。

治疗过程:

年12月21日,办理入院手续,病房为10楼东区27床,主治医生陈明丽,主任医师李延国,经各科室专家会诊,立即进行对症治疗,并完善相关检查。

年12月22日,由李延国主任根据患者检查结果和身体情况制定了治疗方案,同时安排中医科专家进行会诊,搭配医用营养品辅助治疗。

年12月29日,咳嗽、咳痰明显减轻,饮食、睡眠均已恢复正常,无其他不适,继续原治疗方案。

患者住院中,继续追踪与您分享!

李延国主任医师专家科室:医院肾病治疗中心个人简介:临沂医院肾病治疗中心主任,主任医师,教授。专业特长:从事急/慢性肾炎、急/慢性肾衰竭(尿*症)、肾病综合征、间质性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病性肾病、尿路结石、尿路感染、原/继发性高血压、高尿酸血症、水电解质紊乱和不明原因水肿的诊断与治疗,熟练掌握经皮肾穿刺病理活检、血管通路建立和血液/腹膜透析患者评估等技术。社会兼职:滨州医学院临床课教授;山东省医师协会肾脏病专业委员会副主任委员;山东省医学会肾脏病专业委员会第3~5届副主任委员;山东省医师协会血液透析血管通路委员会副主任委员;医院协会肾脏病暨血液净化委员会副主任委员;华东地区肾脏病协会委员;临沂市肾脏病专业委员会主任委员;临沂市血液透析质量控制中心主任委员;临床肾脏病杂志编委;学术成就及荣誉:参加国家十一五攻关课题“中国成人慢性肾脏病流行病学调查”和“中国成人IgA肾病免疫抑制剂治疗多中心研究”2项,获临沂市科技进步奖5项,国家发明专利4项,主参编《肾脏疾病鉴别诊断学》、《血液净化技术并发症诊断与治疗学》等专著3部,在国家级医学刊物发表学术论文20余篇,先后被评为临沂市卫生系统“优秀*员”、临沂市工会系统“劳动模范”、山东省“十佳医师”,年获得山东省卫生系统“两好一满意”示范标兵、二等功臣,年获山东省肾脏病专业重点学科带头人。

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