研究设计及结果
一项研究分析了年1月至年6月，例接受PCI的急性冠脉综合征(ACS)患者中常规使用β受体阻滞剂(BB)的情况，比较了30天内服用BB的患者与未没有服用BB的患者，以评估BB在PCI术后的使用情况及其与死亡率的关系。该研究的观察主要终点是全因死亡，平均随访5.3±3.5年。此外，本研究还探讨了不同左室射血分数亚组患者(LVEF35%、LVEF35-50%、LVEF50%）的BB使用情况及其与死亡率之间的关系。研究结果显示，研究人群中共有83.3%采用了BB治疗，BB组的死亡率较低(13.1%vs19.5%，p=0.)。多因素Cox比例风险模型分析显示，BB使用与较低的总死亡率相关(校正HR0.87,95%CI0.78-0.97,p=0.)。在亚组分析中，在LVEF35%亚组中，使用BB与较低的死亡率有关(校正HR0.80,95%CI0.68-0.95,p=0.01)，但在LVEF50%亚组中，未观察到ACS患者PCI术后常规使用BB与死亡率降低相关(调整HR1.03,95%CI0.87-1.21,p=0.74)。该研究结果提示，在PCI术后的ACS患者中，BB的使用仍然很高，并与降低死亡率有关，但这种死亡率的降低主要见于射血分数降低的患者，而不见于保留射血分数的患者。图1
研究讨论及结论
该研究主要基于观察性研究的分析，尚无法从因果关系层面证实在当今临床实践下，β受体阻断剂与心肌梗死后远期心血管事件之间的关系，目前，欧洲多国已经分别在非心功能降低患者中，开展心肌梗死后β受体阻断剂的随机对照临床研究，希望这些研究的结果对将来对ACS患者进行优化药物治疗方案提供更为有力的证据。专家简介吉庆伟，医学博士，博士后，主任医师，暨南大学医学院博士生导师，广医院心内科副主任（主持工作），国家自然科学基金网评专家，中华医学会心血管病学分会肺血管病学组委员，中国心血管医师协会转化医学专业委员会委员，中国医药教育协会医疗器械管理专业委员会委员，中国老年保健医学研究会高血压防治分会委员。主要从事冠心病、心力衰竭等心血管疾病的诊断及治疗，尤其侧重于冠心病的介入诊疗，在心血管危急重症的处理上具有较丰富经验。在CardiovascularResearch等国际学术期刊发表第一作者和通讯作者SCI收录学术论文29篇，总影响因子大于分，单篇最高9.，总引用次，单篇最高引用次。担任Atherosclerosis、Immunology等多种国际学术期刊特约审稿专家。主持3项国家自然科学基金和1项中国博士后基金，获得省部级科技进步奖一等奖一项。
参考文献PeckKahYong.AndrianopoulosNick.DinhDiemetal.Roleofbetablockersfollowingpercutaneouscoronaryinterventionforacutecoronarysyndrome.Heart;0:1–6.doi:10./heartjnl--.来源：邕江心声文献来源：预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇