什么是动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是冠心病、脑梗死、外周血管病的发病基础,脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,进而纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。病变常累及大中肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈*色粥样,因此称为动脉粥样硬化。
根据病变发生的动脉部位的不同,主要有主动脉、冠状动脉、颈动脉和脑动脉、肾动脉、四肢动脉、肠系膜动脉。冠状动脉粥样硬化者,若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死,接下来振源小编将带你一起了解。
动脉粥样硬化发病过程
动脉粥样硬化的发展是一个很漫长的过程,可以主要分为以下几个阶段:
(1)早期内膜增生和脂纹形成;(2)纤维化斑块;(3)不稳定斑块;(4)斑块破裂产生血栓,从而阻塞血管,影响供血。动脉粥样硬化发病机制
氧化的低密度脂蛋白(Ox-LDL)在整个动脉粥样硬化形成过程中起了核心作用,而不是我们通常体检单上看到的低密度脂蛋白LDL、血脂或者胆固醇概念,动脉粥样硬化关键环节在于Ox-LDL,如何防止LDL被氧化成Ox-LDL就成了治疗和防止动脉粥样硬化的核心之一。动脉粥样硬化形成机制
1.氧化的低密度脂蛋白Ox-LDL损坏血管壁的内皮细胞,并且让内皮细胞间隙变大,刺激单核细胞游走进入血管壁,此即最早期。2.氧化的低密度脂蛋白Ox-LDL被巨噬细胞以及血管的平滑肌细胞的受体所吞噬,形成巨噬源性泡沫细胞,对应病理变化中的脂纹。3.动脉中膜的血管平滑肌细胞(SMC)迁入内膜,吞噬脂质形成肌源性泡沫细胞,增生迁移形成纤维帽,对应病理变化中的纤维斑块。4.Ox-LDL使上述两种泡沫细胞坏死崩解,形成糜粥样坏死物,粥样斑块形成,对应病理变化中的粥样斑块。下面通过一段小视频,了解动脉粥样硬化形成
动脉粥样硬化主要危险因素
动脉粥样硬化是多因素相关的病理过程,往往与多种影响因素有关。比如年龄、遗传、吸烟、血脂、血糖、血压、睡眠等。血脂异常:是动脉粥样硬化最重要的危险因素,低密度脂蛋白以及脂蛋白能导致粥样硬化。胆固醇在体内与蛋白质结合成脂蛋白,尤其是低密度脂蛋白(LDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C)是粥样斑块中胆固醇的主要来源,而且具有促血栓形成的作用。高血压:是动脉粥样硬化和心脑血管疾病的重要危险因素。糖尿病:与非糖尿病患者相比,糖尿病患者中动脉粥样硬化发生较早并且更为严重。遗传因素:动脉粥样硬化有家族聚集倾向。动脉粥样硬指数
动脉粥样硬化指数是国际医学界衡量动脉粥样硬化程度的指标。动脉硬化指数(AI)=(血浆总胆固醇(TC)-高密度脂蛋白(HDL))÷高密度脂蛋白(HDL)通常正常人的数值小于4,指数≧4,就说明已经发生了动脉硬化,数值越大动脉硬化的程度也就越重,发生心脑血管事件的危险性也就越高。人参皂苷:改善动脉粥样硬化
人参有“百草之王”的美称,《神农本草经》中将其列为上品,有“主养命以应天,无*,多服久服不伤人,欲轻身益气不老延年”的论述,张仲景的《伤寒杂病论》、李时珍的《本草纲目》及清代以来多种本草药籍对人参功效均有较为详细的记述,人参味甘,微寒,炮制后微温,无*,具有大补元气、补脾益肺、养血生津、宁心安神等传统功效,现在研究表明最主要的活性成分是人参皂苷类物质。人参皂苷心血管保护效应的可能机制图柏康灵?振源片:富含多种人参皂苷,有效治疗冠心病
柏康灵?振源片提取自人参果部位总皂苷成分精制而成的片剂,属于中药类内科用药益气养阴剂。人参果总皂苷是柏康灵?振源片的主要有效成分,研究表明人参果总皂苷中主要含有人参单体皂苷Rb1、Rb2、Rd、Rc、Re、Rg1等。
研究结论治疗组患者在心绞痛缓解的总有效率及减少心绞痛发作频率、缩短发作持续时间方面均优于对照组,心电图改善,治疗组也优于对照组,振源制剂治疗冠心病心绞痛疗效确切并有良好的安全性。
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