多年腿痛苦不堪言，微创手术一朝解愁
近日，医院血管外科为一年逾八旬的下肢动脉硬化闭塞患者通过微创手术实施了下肢动脉支架植入术，使患者闭塞的下肢动脉恢复通畅。
据负责手术的血管外科专家王建民主任介绍，患者姓孙，男性，今年80岁。早在三年前就出现了走路腿疼、腿麻现象，后伴随右脚趾发凉。最近，又出现右足趾端发黑坏死。医院治疗，效果不佳，后经人介绍来到医院血管外科就诊。经王建民主任认真检查发现，孙大爷是下肢动脉缺血导致的典型的间歇性跛行症状。为此，王主任和家属进行了认真沟通，并经家属同意，决定在医院为孙大爷做先进的微创支架治疗。
就在住院的第二天，经过约1个小时的手术，王主任成功在孙大爷患病的下肢动脉植入支架一枚，使其闭塞的下肢动脉血流恢复通畅。孙大爷很快感觉到脚部慢慢有了温度。更令人惊喜的是，第二天孙大爷便可下床，活动自如了。看到孙大爷高兴的样子，子女们纷纷拉着王主任的手再三感谢，医院！
据王主任介绍，下肢动脉硬化闭塞症是老年人常见的血管疾病。特别是长期吸烟及糖尿病患者，其动脉粥样硬化斑块非常明显。一般在动脉硬化闭塞症早期，患者仅有下肢怕冷，行走易疲劳等症状。但随着症状加重，动脉无法满足肌肉更多的灌注需求，代谢产物使小腿或足底肌肉酸痛，便开始行走困难，或被迫停止行走。如果患者休息3-5分钟疼痛缓解后可继续行走，但步行同等距离又发生疼痛，就成为了间歇性跛行。之后，随着病情加重，间歇性跛行越来越频繁，而休息时间则越来越长，最后不能满足静息状态下下肢供血，则会发生静息痛。这时疼痛多发生在前半足或足趾，夜间及平卧时容易加重，患者因疼痛而整夜抱膝而坐。而且患肢处常有营养性改变，表现为皮肤干燥、无汗、皮色苍白、於紫、潮红、趾甲增厚、变形、汗毛脱落，小腿肌肉萎缩，有时可出现神经性皮炎。病情再继续发展，则会出现缺血性溃疡、坏疽，开始为干性坏疽，继发感染后出现湿性坏疽。早期溃疡或坏疽常发生在足趾部，随着病变进展，感染坏疽可向上发展至足部踝部或小腿，严重者可出现全身中*症状。
王主任指出，对于以上病情，早期治疗可用微创的办法来治疗，效果好，痛苦小，费用低，一般第二天就可以下床活动，疼痛消失。如果发展到后期，出现了严重坏疽，只能做截肢手术，病人会疼痛难忍，手术效果差，且费用高。
王主任提醒广大市民，中老年人是下肢动脉硬化闭塞症的高发人群，此病重在预防。一是预防高血压：40岁以上的人要经常测量血压、控制体重，减轻心脏负担，自我调节神经功能，保持情绪平稳，避免激动。另外，注意控制盐的摄入，进行适当体育锻炼，保证睡眠的时间和质量；二是预防高血脂：养成良好的饮食习惯，控制动物性脂肪摄入，尽量减少食用动脉内脏、奶油、蛋*等高胆固醇食品，多食用蔬菜、水果。如发现患了高血脂症要积极治疗并服用降脂药物；三是注意糖尿病的预防。要控制糖的摄入，经常测量血糖，少食用甜食，发现得了糖尿病要急时治疗。同时，还要科学控制饮食量和饮食种类。食物要以蔬菜、豆制品为主，面食米饭为辅；四是多参加户外活动，促进肢体血液循环。一旦出现下肢疼痛、发凉、麻医院就诊。（维健）
血管外科是医院重点科室，由血管外科专家王建民主任担任学科带头人，医院、医院、医院血管外科开展协作，采用中西医结合和先进的激光及介入治疗手段治疗腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞、颈动脉狭窄症、肠系膜血管病变、下肢静脉瓣膜功能不全、下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、布加综合症、Cockett综合征、静脉血栓后遗症、动静脉瘘、血管畸形等常见、多发血管外科疾病，对一些疑难病的治疗也有独到之处，受到广大患者认可，许多外地患者也前来就诊。
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