血脂概念知多少
血脂的概念
血脂是血清中的胆固醇、TG和类脂（如磷脂）等的总称；
血脂在血液中的运输
血脂不会游泳（属脂溶性，不溶于水），必须与特殊的蛋白质即载脂蛋白（相当于轮船）结合，形成脂蛋白才能溶于血液，被运输至组织进行代谢；
脂蛋白的分类
脂蛋白依据密度和颗粒直径分为:CM、VLDL、IDL、LDL、HDL和Lp(a)；
血脂检测的项目
临床上血脂检测的基本项目为TC、TG、LDL-C和HDL-C；
其他血脂项目包括ApoA1、ApoB、Lp（a）。
血脂检查有讲究
三天内避免高脂饮食和饮酒
TG水平受遗传和环境因素的双重影响，与种族、年龄、性别以及生活习惯（如饮食、运动等）有关；
保持平时的饮食习惯
抽血化验前2周内要保持平常的生活习惯和饮食习惯，才能反映出真实的血脂情况，进而才可以判断是否需要接受药物治疗，正在服用的药量是否合适等。
空腹10—12小时
餐后，血脂尤其是甘油三酯的浓度会明显升高，8小时后基本恢复至空腹水平。由于不同个体的代谢能力不同，最好是空腹10个小时以上再化验；
空腹时间过长，因身体里储存的脂肪被“动员”起来，会使甘油三酯的浓度升高，影响血脂测定结果；
所以以空腹10—12个小时为佳；
血脂检测的正常值范围是依据空腹时间12小时左右的结果制订的。
休息5分钟后，坐位抽血
研究表明，站立5分钟，可使血脂浓度提高5%，15分钟，即可提高16%；
在抽血前应先在椅子上坐着休息5—10分钟，再抽血。
血脂筛查看指南
血脂检查的重点对象
有ASCVD（动脉粥样硬化性心血管疾病）病史者；
存在多项ASCVD危险因素（如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟）的人群；
有早发性心血管病家族史者（指男性一级直系亲属在55岁前或女性一级直系亲属在65岁前患缺血性心血管病），或有家族性高脂血症患者；
皮肤或肌腱*色瘤及跟腱增厚者。
血脂检查频率
建议20~40岁成年人至少每5年检测1次血脂；
建议40岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂；
ASCVD患者及其高危人群，应每3~6个月检测1次血脂；
因ASCVD住院患者，应在入院时或入院24h内检测血脂。
ASCVD
动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）包括：急性冠脉综合征（ACS）、稳定性冠心病、血运重建术后（PCI及CABG术后）、缺血性心肌病、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、外周动脉粥样硬化病等。
血脂异常有标准
血脂异常≠高脂血症
HDL-C降低，也属于血脂异常！
ASCVD一级预防：防发病
一级预防是指在还没有发生ASCVD时，通过控制危险因素，防止动脉硬化形成；
主要是针对ASCVD易患人群；
血脂异常，根据危险分层定目标
同样的血脂水平，不一样的治疗目标！
ASCVD危险因素
SBP≥mmHg或DBP≥mmHg；非-HDL-C≥5.2mmol/L（mg/dl）；HDL-C＜1.0mmol/L（40mg/dl）；
体重指数（BMI）≥28kg/m2；
吸烟。
你若健康，便是晴天