接上一篇更新:如何不死于心脏病(1)-开篇
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一、心脏病
想到心脏病,可能会想到那些在最终死前遭受了多年胸痛和呼吸短促的朋友或亲人。然而,对于大多数突然死于心脏病的美国人来说,第一个症状可能是最后一个,叫做“心脏性猝死”。“
这是指在症状出现后一小时内死亡。换句话说,可能意识不到有危险,直到为时已晚。可能在某一刻感觉非常好,但一个小时后,就永远离开了。这就是为什么在知道自己患有心脏病之前,预防心脏病是至关重要的。
我的病人经常问我:“心脏病不就是变老都会有吗?”这是一个普遍的误解了。
心脏在人的平均寿命中可以跳动数十亿次。
心脏到老就要衰竭吗?不是的。
大量证据表明,世界上曾经有很多地方根本不存在冠状动脉心脏病的流行。例如,在著名的中国-康奈尔-牛津项目(被称为中国研究)中,研究人员调查了成千上万中国农村居民的饮食习惯和慢性病发病率。例如,在人口50万的贵州省,在过去三年里,65岁以下的男性中没有一人死于冠状动脉疾病。
(我的笔记:这个调查是啥时候的?打个问号)
在20世纪30年代和40年代,在撒哈医院网络中工作的受过西方训练的医生注意到,在所谓的发达国家,许多慢性疾病在非洲大陆的大部分地区基本上都不存在。在拥有数百万人口的东非国家乌干达,冠心病被描述为“几乎不存在”。
但是,这些国家的人只是死于其他疾病,没有活到患上心脏病的年龄吗?
不是的。
医生们将乌干达人的尸检结果与同年龄死亡的美国人的尸检结果进行了比较,研究人员发现,在密苏里州圣路易斯市的名验尸者中,有人死于心脏病,但在名年龄相仿的乌干达人中只有一例心脏病发作,乌干达人心脏病发作的次数比美国人少多倍。
医生们对此非常震惊,他们检查了乌干达另外例死亡病例,在经过尸检的多名乌干达人中,研究人员只发现了一具心脏有小的愈合损伤的尸体。
在工业化国家,心脏病是头号杀手,在中非,心脏病非常罕见,死亡人数不到千分之一。
移民研究表明,非洲人对心脏病的抵抗力不仅仅存在于他们的基因中,当人们从低风险地区迁移到高风险地区时,他们的发病率会随着他们适应新家的饮食和生活习惯而急剧上升。
非洲农村地区心脏病发病率极低的原因是这些人群的胆固醇水平极低,尽管中国人和非洲人的饮食非常不同,但他们有一个共同点:他们都以植物性食物为中心,比如谷物和蔬菜,由于吃了如此多的纤维和如此少的动物脂肪,他们的总胆固醇水平平均低于毫克/分升,与吃当代植物性饮食的人相似。
这一切意味着什么呢?这意味着心脏病可能是一种选择。
如果看看生活在牙刷发明之前一万多年的人们的牙齿,会发现他们几乎没有蛀牙,他们一生中从未用牙线清洁过牙齿,却没有蛀牙,那是因为那时糖果还没有被发明出来。现在人们患蛀牙的原因是,他们从甜食中获得的快乐可能超过了在牙医椅子上的花费和不适。
心脏病是我们和大多数亲人死亡的首要原因。当然,我们每个人都可以自己决定吃什么、怎么生活,但我们难道不应该通过教育自己行为的可预见后果来有意识地做出这些选择吗?就像我们可以避免腐蚀牙齿的含糖食物一样,我们也可以避免堵塞动脉的反式脂肪、饱和脂肪和胆固醇含量高的食物。
让我们来看看冠心病在整个生命过程中的进展,了解在任何阶段简单的饮食选择是如何预防、停止甚至逆转心脏病的。
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五花肉白白的